Не позволяйте диарее причинять вам страдания.
Диарея — распространённое заболевание, которое может поражать людей всех возрастов. Хотя её можно лечить дома, важно проявлять осторожность и понимать правильные методы лечения. При тяжёлых симптомах немедленно обратитесь за медицинской помощью, чтобы предотвратить опасные для жизни осложнения. Что такое диарея? Диарея — это состояние, при котором организм выделяет жидкий или водянистый стул более трех раз в сутки в течение 24 часов, или выделяет стул с кровью или слизью более одного раза в течение 24 часов. Сколько существует видов диареи? Диарея делится на три типа в зависимости от продолжительности симптомов: 1) Наиболее распространенным типом является острая диарея, симптомы которой длятся приблизительно 1-3 дня, после чего состояние улучшается и проходит самостоятельно. 2) Затяжная диарея обычно длится 2-4 недели. Наблюдайте за симптомами и немедленно обратитесь к врачу. 3) Хроническая диарея характеризуется симптомами, длящимися 4 недели и более, и может появляться и исчезать. Для постановки точного диагноза следует обратиться к врачу. Что вызывает диарею? Диарея вызывается аномалиями кишечника и может быть разделена на инфекционную и неинфекционную. Острая диарея часто вызывается инфекциями, такими как вирусы, бактерии и паразиты. Тип инфекции зависит от нескольких факторов, включая эпидемиологические факторы в каждом регионе, наличие эпидемий в тот период или в этом регионе, а также индивидуальные физические факторы, такие как сопутствующие заболевания или использование определенных лекарств, влияющих на иммунную систему. Неинфекционная диарея может быть вызвана многими факторами и может быть дополнительно подразделена на функциональную диарею (диарея без каких-либо аномалий кишечника) и случаи, когда врач обнаруживает аномалию в кишечнике, такую как хроническое воспаление или новообразование. Рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и лечения, пока не стало слишком поздно. Что следует предпринять при лечении диареи? Метод лечения диареи зависит, прежде всего, от степени обезвоживания и сопутствующих заболеваний пациента. 1) Легкая диарея: обычно наблюдается потеря веса менее 5%, незначительное обезвоживание и нормальный аппетит. Часто это вызвано легкими инфекциями или пищевым отравлением. Симптомы обычно длятся не более 2-3 дней и легко поддаются самолечению с помощью пероральных регидратационных солей (ПРС) и лекарств для уменьшения симптомов, таких как обезболивающие средства от боли в животе и противорвотные препараты. Прием лекарств можно прекратить после улучшения симптомов. Однако, если диарея не проходит или длится более 3-5 дней, рекомендуется обратиться к врачу для дальнейшего обследования с целью определения причины. 2) Умеренная диарея: потеря веса 6-9%, умеренное обезвоживание. У пациента могут наблюдаться затруднения при приеме пищи, головокружение, сухость губ, учащенное сердцебиение и снижение, но все еще сохраняющееся мочеиспускание. Жизненно важные показатели могут указывать на учащенное сердцебиение (более 100 ударов в минуту), но артериальное давление остается в норме. В первую очередь следует немедленно назначить пероральные регидратационные соли (ПРС) для предотвращения дальнейшего тяжелого обезвоживания, затем обратиться к врачу для дальнейшего обследования и лечения. 3) Сильная диарея: может наблюдаться потеря веса более чем на 10%. Пациент может потерять сознание, испытывать учащенное сердцебиение, сильное головокружение, а также отсутствие или очень малое мочеиспускание. При физикальном обследовании могут быть выявлены отклонения от нормы по жизненно важным показателям, таким как частота сердечных сокращений более 120 ударов в минуту или низкое артериальное давление (ниже 90/60 мм рт. ст.), а также учащенное дыхание. Если симптомы настолько выражены, что артериальное давление падает, необходимо оказать неотложную помощь для быстрого восполнения жидкости. Рекомендуется не ждать, пока диарея станет сильной; следует немедленно обратиться за медицинской помощью, как только симптомы начнут ухудшаться до умеренной степени. Диарея может быть признаком каких заболеваний? Поскольку диарея может иметь множество причин, мы приведем примеры распространенных состояний, требующих дальнейшего обследования. ● Синдром раздражённого кишечника (СРК) — это не серьёзное заболевание, но оно носит хронический характер. К распространённым симптомам относятся спазмы в животе во время дефекации, которые обычно проходят после опорожнения кишечника, но могут сопровождаться вздутием живота и метеоризмом. Симптомы СРК могут варьироваться, включая диарею, запор и чередование запора и диареи. Обычно нет лихорадки или крови в стуле. Тяжёлые эпизоды часто проходят сами по себе, но если симптомы сохраняются в течение шести недель или более, это может быть СРК, и следует обратиться к врачу для определения основной причины. После постановки диагноза лечение в основном включает медикаментозную терапию и изменение образа жизни. Это включает в себя избегание FODMAP (продуктов с изменёнными жирами), которые содержат различные типы углеводов, как простых, так и дисахаридных, поскольку они могут усугубить симптомы СРК. Примеры включают молоко, пшеницу, мёд, различные бобовые, лук, чеснок и грибы. Также важно контролировать стресс, тревогу и бессонницу, поскольку они могут спровоцировать обострения СРК. ● Рак толстой кишки: У пациентов могут наблюдаться различные симптомы, такие как хроническая диарея, продолжающаяся более 4 недель, возможно, с примесью слизи и крови, чередование запоров и диареи, периодические симптомы, быстрая потеря веса, сильная потеря аппетита, а у некоторых может наблюдаться постоянная субфебрильная температура. У пациентов также могут присутствовать сопутствующие факторы риска, такие как семейный анамнез рака толстой кишки, употребление алкоголя или курение, диета с низким содержанием клетчатки или частое употребление жареной пищи, а также возраст старше 50 лет. ● Гипертиреоз: Пациенты с гипертиреозом часто испытывают диарею, жидкий стул и хронический, повторяющийся жидкий стул. Это происходит потому, что гормоны щитовидной железы могут стимулировать кишечник к аномально интенсивной работе. Часто это сопровождается другими симптомами гипертиреоза, такими как учащенное сердцебиение, чрезмерная потеря веса, непереносимость жары или нерегулярные менструации у женщин. ● Некоторые антибиотики могут вызывать диарею, либо как побочный эффект самого лекарства, либо потому, что препарат убивает полезные бактерии в кишечнике, в то время как вредные бактерии начинают чрезмерно размножаться. Если вы принимали антибиотики и у вас наблюдается постоянная диарея, которая не проходит, вам следует обратиться к врачу для тщательного обследования. Как предотвратить диарею? Диарея — это, прежде всего, «симптом», поэтому её трудно предотвратить. Однако острую диарею, вызванную инфекцией, можно предотвратить, употребляя в пищу приготовленную, чистую пищу, используя столовые ложки и часто моя руки до и после еды. Кроме того, выявление основной причины имеет решающее значение для эффективного лечения, профилактики и изменения образа жизни. Важны также изменения образа жизни для снижения факторов риска, такие как отказ от алкоголя и курения, чтобы снизить риск рака толстой кишки. Нужно ли мне обратиться к врачу, если у меня диарея? Если диарея легкая, не повторяющаяся или хроническая, или сопровождается другими симптомами, указывающими на серьезное заболевание, достаточно первоначального симптоматического лечения. Однако, если наблюдается умеренное или тяжелое обезвоживание, или если симптомы не улучшаются в течение 3-5 дней, или если появляются другие симптомы, такие как высокая температура, озноб или стул с кровью или слизью, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Кроме того, пациентам из группы высокого риска, таким как лица старше 65 лет, лица с сопутствующими заболеваниями, такими как болезни сердца или инсульт, лица, принимающие иммунодепрессанты, или беременные женщины, следует немедленно обратиться за медицинской помощью, не дожидаясь появления умеренных симптомов. Слишком долгое ожидание может привести к ухудшению состояния, подбору неподходящих лекарств или лекарственным взаимодействиям. Врач, специализирующийся на лечении диареи. Доктор Пакават Тианпхати, врач-терапевт, отделение внутренней медицины, Бангкокская больница. Вы можете перейти по этой ссылке, чтобы самостоятельно записаться на прием. Больница, специализирующаяся на лечении диареи. В отделении внутренней медицины Бангкокской больницы готовы оказывать помощь при диарее любой степени тяжести врачи-специалисты, обладающие глубокими знаниями и опытом, а также многопрофильная команда специалистов, чтобы обеспечить пациентам выздоровление и хорошее качество жизни.