В настоящее время дайвинг популярен как среди любителей, так и среди профессиональных дайверов. Перед погружением крайне важно пройти тщательное медицинское обследование, поскольку декомпрессионная болезнь может представлять собой скрытую угрозу, особенно для людей с открытым овальным отверстием (ООО), которое представляет высокий риск и может привести к летальному исходу.
У дайверов с открытым овальным отверстием (ООО) риск развития декомпрессионной болезни (ДБ) в 2,5 раза выше, чем у здоровых дайверов. А если утечка большая… Вероятность паралича составляет 44% , а вероятность инсульта увеличивается в четыре раза .
Распространенные заболевания среди дайверов.
Среди дайверов распространенным и опасным заболеванием является декомпрессионная болезнь , или кессонная болезнь . Она возникает, когда давление воздуха в организме резко меняется во время глубоководного погружения, а затем поднимается на поверхность. Это приводит к расширению инертного газа, азота, в организме и образованию пузырьков, которые могут закупоривать кровоток, вызывая повреждение тканей и дисфункцию органов. Риск декомпрессионной болезни особенно высок при погружениях на глубину более 30 футов (приблизительно 10 метров), поскольку накопление азота во время подъема на мелководье или быстрого всплытия может быть вредным. Факторы риска включают неправильную технику погружения, чрезмерную глубину, длительное пребывание под водой и холодную среду. К дополнительным группам риска относятся ожирение, обезвоживание, употребление алкоголя и ранее существовавшие заболевания, такие как болезни сердца, легких и открытое овальное отверстие (ООО) , которые могут быть опасны для жизни.
Скрытые заболевания, вызываемые дайвингом.
Открытое овальное отверстие ( ООО ) — это небольшое отверстие между правым и левым предсердиями сердца. Это редкая врожденная аномалия сердца. Приблизительно у 75% людей с ООО отверстие закрывается к 2 годам, но в некоторых случаях оно может не закрыться. В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно, что позволяет людям вести нормальную повседневную жизнь. Однако у некоторых людей могут наблюдаться инсульт или мигрень. Глубоководное погружение увеличивает риск проникновения пузырьков азота через межпредсердное отверстие и закупорки кровеносных сосудов в головном мозге или других органах, что может привести к острой церебральной эмболии, внезапному парализу, инвалидности или смерти.

Насколько опасен разрыв межпредсердной перегородки у дайверов?
Если у дайвера есть врожденный дефект межпредсердной перегородки (отверстие в перегородке), о котором он не знает, это крайне опасно. При напряжении или воздействии давления в воде давление в правом предсердии повышается, расширяя отверстие в межпредсердной перегородке. Это позволяет азотистым пузырькам воздуха проникать из правого предсердия в левое и потенциально блокировать кровеносные сосуды головного мозга, что может привести к внезапному инсульту или параличу.
Лечение дефекта межпредсердной перегородки.
Лечение больших врожденных дефектов межпредсердной перегородки (ДМПП) включает нехирургическую катетерную методику (транскатетерное закрытие ДМПП). Это предполагает использование специального устройства для закрытия дефекта в межпредсердной перегородке. Для меньших открытых овальных отверстий (ООО) процедура аналогична, с использованием специального устройства через катетер, хотя тип используемого устройства может отличаться. После закрытия дефекта организм вырабатывает ткань для его покрытия. Необходим постоянный мониторинг и наблюдение у кардиолога до полного закрытия дефекта. Как правило, более чем в 95 % случаев дефект полностью закрывается в течение 3 месяцев после имплантации устройства, и пациенты могут возобновить занятия дайвингом после получения разрешения от лечащего врача.
Подготовьте свое здоровье перед погружением.
Любителям и профессиональным дайверам перед погружением рекомендуется пройти тщательное медицинское обследование у кардиолога или специалиста по заболеваниям сердца. Это включает в себя физический осмотр и эхокардиографию для измерения размеров камер сердца, аорты, функции сердечной мышцы, сердечных клапанов и артериального давления. Также можно выявить врожденные пороки сердца, такие как отверстия в стенке предсердия.
Что нужно сделать перед погружением.
- Подготовьте свой организм; пройдите медицинское обследование.
- Перед погружением необходимо достаточно отдохнуть за 24-48 часов.
- Категорически запрещается употребление алкоголя.
- Избегайте глубоководных погружений, длительного пребывания под водой, чрезмерных движений и слишком быстрого всплытия.
- После погружения следует избегать авиаперелетов в течение 18-24 часов.
- Лицам, страдающим ожирением или имеющим сопутствующие заболевания, следует проконсультироваться с врачом перед погружением.
- Людям в возрасте 60 лет и старше не следует заниматься дайвингом.
Врач, специализирующийся на лечении открытого овального отверстия (ООО).
Доктор Криенгкрай Хенграсми Кардиолог А также директор Бангкокской кардиологической больницы.
Больница, специализирующаяся на лечении открытого овального отверстия (ООО).
Бангкокская кардиологическая больница готова обеспечить дайверам тщательный уход, от медицинских осмотров до лечения открытого овального отверстия (ООО). Наша команда врачей-специалистов, медсестер и многопрофильных специалистов, а также самые современные технологии лечения гарантируют, что дайверы смогут с радостью и уверенностью вернуться к дайвингу и другим видам активного отдыха.
Ссылка
Денобл П. Дж., Холм Дж. Р. (ред.). Материалы семинара по консенсусу в отношении овального отверстия и пригодности к погружениям. Дарем, Северная Каролина, Divers Alert Network, 2015, 146 стр.






