Organ tubuh akan mengalami degenerasi seiring bertambahnya usia, termasuk mata kita. Mata umumnya mulai mengalami degenerasi seiring usia dari usia dewasa 40 tahun ke atas. Semakin tua, ditemukan lebih banyak degenerasi dan penyakit mata seiring usia. Oleh karena itu, sebaiknya perhatikan kesehatan mata, periksakan kesehatan mata secara rutin setidaknya setahun sekali untuk mengetahui kondisi mata. Jika ditemukan kelainan pada tahap awal, pencegahan dan pengobatan dapat dilakukan secara tepat, atau memperlambat degenerasi ini agar tidak kehilangan mata secara permanen.
Penyakit dan Masalah Mata pada Lanjut Usia
Penyakit dan masalah mata yang umum terjadi pada orang lanjut usia adalah sebagai berikut:
1) Presbiopia
Presbiopia (Presbyopia) biasanya disalahpahami oleh masyarakat umum sebagai rabun jauh, namun sebenarnya merupakan degenerasi akibat usia. Hal ini terjadi pada semua orang yang berusia sekitar 40 tahun ke atas akibat lensa mata yang kehilangan elastisitas, sehingga otot-otot mata yang membantu mata fokus lebih dekat bekerja kurang efektif, menyebabkan orang harus memakai kacamata saat membaca dekat untuk menambah daya refraksi ketika ingin melihat lebih dekat.
Presbiopia dapat terjadi pada siapa saja, baik pada orang yang awalnya memiliki penglihatan normal, rabun jauh, rabun dekat, maupun astigmatisme. Dapat diperbaiki dengan menggunakan lensa dengan daya refraktif lebih besar. Pada individu dengan penglihatan normal tapi mengalami presbiopia seiring bertambahnya usia, bisa diperbaiki dengan memakai kacamata membaca (tidak perlu untuk jarak jauh) atau menggunakan lensa multifokal untuk melihat jauh dan dekat. Pada mereka yang sudah mengalami rabun jauh, rabun dekat, atau astigmatisme dan kemudian mengalami presbiopia harus melakukan penyesuaian resep kacamata. Sebelum mengalami presbiopia, mereka mungkin memiliki satu kacamata untuk melihat jauh dan dekat secara mandiri, tetapi kemudian harus beralih ke kacamata bifokal atau 2 jarak (Bifocal Glasses) agar bisa melihat jauh dan dekat, atau jika sebelumnya memakai lensa kontak untuk mengoreksi rabun jauh, dekat, atau astigmatisme agar dapat melihat dengan jelas, saat mengalami presbiopia kalau mau melihat dekat perlu memakai kacamata baca (daya positif) untuk bisa melihat dekat, atau harus melakukan penyesuaian lensa kontak atau mengganti ke lensa multifokal, atau dapat diperbaiki dengan FemtoLASIK untuk memperbaiki presbiopia (FemtoLASIK with presbyond) jika tidak ingin memakai kacamata atau lensa kontak
Baca lebih lanjut: Presbiopia bisa diatasi dengan FemtoLASIK Presbyond
2) Katarak (Cataract)
Katarak (Cataract) terjadi karena penuaan, mengakibatkan lensa mata menjadi kaku dan keruh, sehingga menyebabkan gangguan penglihatan. Kecepatan dan derajat penglihatan kabur bergantung pada tingkat dan posisi kekeruhan pada lensa mata. Jika kekeruhan terjadi di tepi luar lensa, penglihatan tetap normal. Namun, jika di tengah lensa, penglihatan akan sangat terganggu. Gejala katarak yang umum adalah kaburnya penglihatan atau penglihatan ganda, penglihatan kabur seolah ada kabut, kesulitan melihat dalam cahaya terang, kesulitan mengendarai kendaraan terutama malam hari, warna mencolok berbeda, sering mengganti kacamata, katarak tertentu menyebabkan rabun jauh ekstrem.
Sebagian besar katarak yang terjadi akibat penuaan akan meningkat seiring bertambahnya usia, dan pandangan menjadi kabur secara bertahap. Operasi untuk menghancurkan katarak adalah metode pengobatan yang umum. Pembedahan bisa dilakukan cepat atau lambat tergantung kebutuhan penglihatan pasien. Saat ini, operasi menggunakan mesin penghancur katarak dengan sayatan kecil serta menggunakan anestesi lokal, tidak memerlukan rawat inap. Setelah penghancuran, lensy akan di ganti dengan lensa implan, tersedia berbagai pilihan sesuai dengan kebutuhan masing-masing individu.
Jika katarak sudah matang, perlu operasi secepatnya, sebab selain menyebabkan sakit mata yang parah, juga bisa mengakibatkan glaukoma sekunder. Saat ini, disarankan untuk memeriksa mata secara berkala pada usia tua agar bisa segera diatasi sejak tahap awal tanpa harus menunggu katarak matang yang menimbulkan masalah serius.
Baca lebih lanjut:
Penyebab dan Faktor Penting Katarak yang Perlu Diwaspadai
Operasi Katarak dan Lensa Intraokular
3) Glaukoma
Glaukoma (Glaucoma) disebabkan oleh degenerasi saraf optik, yang menyebabkan kehilangan penglihatan secara bertahap. Umumnya, memiliki tekanan mata tinggi, dengan gejala yang dapat diamati berupa nyeri mata, penglihatan buram, dan lingkaran cahaya di sekitar lampu pada glaukoma akut. Mungkin juga mengalami sakit kepala, mual, muntah karena tekanan mata yang sangat tinggi. Pada kasus glaukoma akut parah, pengobatan dilakukan dengan tetes mata dan obat oral untuk mengurangi tekanan mata. Beberapa kasus mungkin memerlukan pengobatan dengan laser dan pembedahan. Yang menarik dari glaukoma adalah banyak pasien tidak memiliki gejala, mirip dengan ancaman diam yang secara bertahap merusak saraf optik tanpa gejala sebelumnya. Glaukoma akut lebih sering ditemukan pada orang Asia dan sekarang ditemukan pada orang yang lebih muda (seperti pada usia 30-an) dan meningkat dengan bertambahnya usia.
Baca lebih lanjut : Pemeriksaan Glaukoma sebelum terlambat
4) Pengerasan Vitreous
Pengerasan Vitreous (Vitreous Floaters) sering terjadi karena vitreous, yang memiliki konsistensi seperti gel dalam bagian belakang mata, degeneratif. Ketika vitreous mengalami degenerasi (Vitreous Degeneration) cairan vitreous berubah, sebagian menjadi cairan dan sebagian mengental menjadi bentuk gumpalan atau benang seperti jaring, dan vitreous dapat terlepas dari retina, menyebabkan bayangan hitam, titik-titik kecil, garis-garis, atau benda mengambang yang bergerak mengikuti gerakan mata, atau kilatan cahaya mirip kilat. Yang menarik adalah penyebab dari penyakit ini umumnya karena degenerasi usia. Umumnya ditemukan pada orang berusia 50 tahun ke atas dan mereka yang memiliki miopia, tetapi saat ini penderita penyakit ini semakin muda. Jika tidak diobati, dapat menyebabkan retina robek, terlepas, dan kehilangan penglihatan permanen. Oleh karena itu, diagnosis dini dan pemeriksaan oleh dokter spesialis mata sangat penting untuk mengetahui jika ada robekan pada retina atau masalah lain. Jika ditemukan, harus diobati, misalnya dengan laser jika ada robekan atau lubang di retina, atau operasi jika retina terlepas.
5) Degenerasi Makula terkait Usia
Degenerasi Makula terkait Usia (Age – Related Macular Degeneration : AMD) terjadi karena degenerasi makula di central retinal area, biasanya sesuai usia. Lebih sering ditemukan pada orang berusia 60 tahun ke atas, dan dapat menyebabkan penurunan penglihatan yang parah. Gejala yang dapat dilihat adalah gambar kabur, tampak melengkung, penglihatan kabur, adanya titik hitam atau bayangan di tengah pandangan. Kondisi ini harus segera diobati oleh dokter mata untuk menghindari perburukan lebih lanjut yang dapat mengganggu kualitas hidup. Menariknya, saat ini belum ada metode untuk menyembuhkan degenerasi makula sepenuhnya. Pencegahan terbaik adalah pemeriksaan dan perawatan mata secara teratur, menghindari paparan sinar matahari, makan makanan bergizi, berolahraga teratur, menjaga berat badan, dan menghindari rokok, yang dapat membantu memperlambat degenerasi ini.
Baca lebih lanjut: Degenerasi makula pada lanjut usia
6) Retinopati Diabetes
Retinopati Diabetes (Diabetic Retinopathy) merupakan kelainan yang disebabkan oleh diabetes, ditemukan pada pasien diabetes, disebabkan oleh kadar gula darah tinggi yang menyebabkan kerusakan pembuluh darah dan sistem saraf, sehingga menyebabkan degenerasi retina. Jika tidak diobati, dapat menyebabkan penglihatan kabur dan kebutaan. Menariknya, beberapa pasien diabetes tidak menyadari keadaan penglihatan masing-masing mata karena secara keseluruhan kedua mata masih bisa melihat, tapi ada satu mata yang mungkin lebih buruk. Beberapa merasa bahwa penglihatan secara keseluruhan masih normal dan tidak pergi ke dokter mata, sehingga kadang terlambat dan akhirnya buta. (Secara umum pasien diabetes harus diperiksa setidaknya setahun sekali atau lebih sering jika sudah mulai ada retinopati diabetes) Mengikuti rekomendasi dari dokter, menjaga kontrol diabetes yang baik dapat mengurangi kerusakan dan keparahan yang akan terjadi pada mata dan organ lainnya. Retinopati diabetes memiliki tingkatan keparahan yang berbeda-beda, dan jika sudah parah, dokter mata bisa menggunakan laser untuk membantu memperlambat masalah retinopati diabetes atau menyuntikkan obat dalam vitreous untuk mengobati bengkak makula akibat retinopati diabetes. Pengobatan bergantung pada tingkat keparahan penyakit. Jika sudah parah, mengalami pendarahan atau retina terlepas, bisa diperlukan operasi.
7) Mata Kering
Mata Kering (Dry Eyes) adalah kondisi mata yang umum terjadi baik pada orang tua maupun pekerja. Gejalanya termasuk ketidaknyamanan, iritasi, seakan ada benda asing di mata, mata perih atau terkadang air mata berlebihan. Penyebabnya beragam seperti disfungsi kelenjar meibomian (Meibomian Gland Dysfunction) , penggunaan lensa kontak, penggunaan komputer atau telepon dalam waktu lama, perubahan hormonal, atau penggunaan obat-obatan tertentu. Ditemukan lebih sering pada wanita daripada pria. Jika dibiarkan tanpa pengobatan, dapat menurunkan penglihatan, menyebabkan peradangan pada konjungtiva atau kornea. Diagnosis dilakukan dengan pemeriksaan mata detil oleh dokter mata, termasuk pengukuran jumlah dan kualitas air mata. Perawatan mata kering tergantung penyebabnya, biasanya dibutuhkan air mata buatan, perubahan kebiasaan penggunaan mata, kompres hangat, pijat dan pembersihan kelopak mata jika terdapat kelainan pada kelopak mata.
Baca lebih lanjut: Disfungsi Kelenjar Meibomian, Penyebab Mata Kering
8) Pterigium Pinguecula
Pterigium (Pterygium) adalah degenerasi konjungtiva yang menyebabkan munculnya jaringan abnormal berupa selaput merah yang meluas ke kornea berbentuk segitiga, yang secara bertahap meluas. Jika mulai menutupi pupil, visi akan menjadi tidak normal dengan meningkatkan astigmatisme atau menurunkan penglihatan tajam. Pterigium lebih umum di sudut mata daripada bagian luar, terkadang terkait dengan sinar UV yang menyebabkan degenerasi konjungtiva. Lebih umum di iklim tropis dan pekerja luar ruangan yang terkena sinar matahari, angin, debu, asap, pasir, sering pada orang di usia 30-35 tahun. Gejalanya adalah mata merah, iritasi, ketidaknyamanan. Jika semakin parah, visi akan buram.
Sementara Pinguecula (Pinguecula) merupakan kondisi degeneratif sama seperti pterigium tetapi belum meluas ke kornea hanya di konjungtiva sehingga hanya menyebabkan iritasi tanpa menurunkan penglihatan, namun jika parah dan meluas ke kornea akan menjadi pterigium.
Baca lebih lanjut: Pterigium
Penyakit mata yang disebutkan di atas adalah kondisi yang dapat dialami oleh lansia. Skrining risiko terkait penyakit mata membantu dalam penanganan yang tepat waktu dan mencegah kehilangan penglihatan. Terutama untuk lansia, disarankan untuk melakukan skrining mata secara rutin agar dapat mengetahui jika ada kondisi abnormal yang perlu penanganan. Skrining mata tidak hanya membantu mendeteksi kelainan mata sejak dini tetapi juga membantu menemukan penyakit mata saat gejala belum muncul, terutama pada lanjut usia yang mengalami degenerasi mata dengan usia bertambah
Selain itu, di setiap usia dapat terjadi kelainan mata yang berbeda-beda, seperti masalah penglihatan pada anak-anak, mata juling, atau pada usia kerja seperti kelelahan mata mata kering, atau kelainan penglihatan seperti rabun jauh, dekat, astigmatisme, atau pada kelompok usia lebih dari 40 tahun, akan mengalami presbiopia (Presbyopia) merawat kesehatan mata dan melakukan pemeriksaan mata secara berkala membantu mengetahui masalah lebih awal dan memperbaiki sebelum terlambat, sehingga dapat memperpanjang kualitas penglihatan.
