រោគសញ្ញាឈឺក្បាលដែលធ្ងន់ធ្ងរ និងរ៉ាំរ៉ៃ ជារឿយៗបង្កការឈឺចាប់ទុក្ខវេទនា និងមានផលប៉ះពាល់ដល់ការរស់នៅប្រចាំថ្ងៃយ៉ាងជៀសមិនផុត។ មូលហេតុមួយដែលជួបញឹកញាប់គឺជំងឺឈឺក្បាលម៉ៃក្រែន ដែលមនុស្សជាច្រើនអាចស្គាល់ឈ្មោះជំងឺនេះបានល្អ ប៉ុន្តែអាចនៅមិនទាន់ដឹងពីមូលហេតុពិតប្រាកដ សញ្ញាព្រមាន រួមទាំងវិធីទប់ទល់ដែលត្រឹមត្រូវ
អត្ថបទនេះនឹងនាំឱ្យស្គាល់ជំងឺឈឺក្បាលម៉ៃក្រែនយ៉ាងលម្អិត ចាប់ពីការសង្កេតថា រោគសញ្ញាឈឺក្បាលម៉ៃក្រែនមានលក្ខណៈយ៉ាងដូចម្តេច កត្តាណាខ្លះជំរុញឱ្យកើតរោគសញ្ញា ព្រមទាំងណែនាំแนวทางការព្យាបាល និងវិធីការពារម៉ៃក្រែនឱ្យសមស្រប ដើម្បីជួយឱ្យអាចគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា និងត្រឡប់មករស់នៅបានដោយរលូនម្តងទៀត
ឈឺក្បាលម៉ៃក្រែនគឺជាអ្វី
ឈឺក្បាលម៉ៃក្រែន (Migraine Headache) គឺជារោគសញ្ញាឈឺក្បាលដែលជួបញឹកញាប់ កើតឡើងពីការធ្វើការខុសប្រក្រតីរបស់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទក្នុងខួរក្បាល ដែលមានភាពងាយរងការជំរុញខ្លាំងជាងធម្មតា បណ្តាលឱ្យមានការបញ្ចេញសារធាតុបញ្ជូនសញ្ញាសរសៃប្រសាទមួយចំនួន ដូចជា CGRP ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ជូនសញ្ញាការឈឺចាប់ និងការផ្លាស់ប្តូរនៃសរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល រហូតនាំឱ្យមានរោគសញ្ញាឈឺក្បាលនៅចុងក្រោយ។ ការឈឺចាប់ជាញឹកញាប់មានលក្ខណៈពិសេស និងអាចមានរោគសញ្ញាផ្សេងៗរួមផងដែរ ដែលកម្រិតភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងភាពញឹកញាប់នៃការឡើងវិញរបស់មនុស្សម្នាក់ៗខុសគ្នាទៅតាមបុគ្គល
ប្រភេទនៃឈឺក្បាលម៉ៃក្រែន
ឈឺក្បាលម៉ៃក្រែនអាចចែកចេញជា 2 ក្រុមធំៗ ដូចជា
- ម៉ៃក្រែនដែលមិនមានរោគសញ្ញាព្រមានជាមុន (Migraine without aura) ជាក្រុមដែលជួបញឹកញាប់បំផុតក្នុងអ្នកមានឈឺក្បាលម៉ៃក្រែន
- ម៉ៃក្រែនដែលមានរោគសញ្ញាព្រមាន (Migraine with aura) ឧទាហរណ៍ ការមើលឃើញខុសប្រក្រតី មើលឃើញពន្លឺជាបន្ទាត់របៀបស៊ិកស៊ាក់ មើលឃើញពន្លឺភ្លឹបភ្លែតៗ អាចមានឬគ្មានពណ៌ មើលឃើញភាពងងឹតខ្លះៗ ឬមើលឃើញមិនច្បាស់ រូបភាពខូចទ្រង់ទ្រាយ រូបភាពព្រិល បិទភ្នែកហើយក៏នៅតែឃើញ។ រីឯរោគសញ្ញាព្រមានផ្សេងៗ ដូចជា ស្ពឹកដៃ ស្ពឹកខ្លួនដៃ ស្ពឹកជុំវិញបបូរមាត់ អាចមានរោគសញ្ញាខ្សោយដៃ និងជើងខាងមួយនៃរាងកាយ ជាដើម
កត្តាជំរុញឱ្យកើតឈឺក្បាលម៉ៃក្រែន
រោគសញ្ញាម៉ៃក្រែនជាញឹកញាប់ត្រូវបានជំរុញដោយកត្តាបរិស្ថាន និងអាកប្បកិរិយានៅក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ។ ការសង្កេត និងជៀសវាងរឿងទាំងនេះនឹងជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតរោគសញ្ញា។ កត្តាជំរុញដែលជួបញឹកញាប់ រួមមាន
- បរិស្ថាន ដូចជា ពន្លឺចែងចាំង ពន្លឺផ្លាស សម្លេងរំខានខ្លាំង ក្លិនឬផ្សែង អាកាសធាតុប្តូរភ្លាមៗ
- គេងមិនគ្រប់ ឬគេងច្រើនពេក
- អត់បាយ ឬទទួលទានអាហារមិនគ្រប់គ្រាន់
- អាហារខ្លះៗ ដូចជា ស្រាវ៉ាំងក្រហម សាច់កែច្នៃ ផលិតផលទឹកដោះគោ ស្រូវសាលី សូកូឡា MSG ស្ករជំនួស ជាដើម
- ហាត់ប្រាណហួសហេតុ ឬធ្វើសកម្មភាពដែលចលនារាងកាយច្រើនពេក
- ការផ្លាស់ប្តូរហ័រមូនភេទនៅស្ត្រីក្នុងអំឡុងពេលមករដូវ
- ពន្លឺពីអេក្រង់ទូរស័ព្ទ ឬកុំព្យូទ័រ
- ផលប៉ះពាល់ពីការមានផ្ទៃពោះ ធ្វើឱ្យកម្រិតហ័រមូនផ្លាស់ប្តូរក្នុងត្រីមាសទី 1 បណ្តាលឱ្យកើតស្ថានភាពឈឺក្បាលម៉ៃក្រែន
- ស្ត្រេស
- ការប្រើថ្នាំខ្លះៗ
- ជក់បារី
- ពូជពង្ស
រោគសញ្ញាឈឺក្បាលម៉ៃក្រែន
ការសង្កេតលក្ខណៈរោគសញ្ញាឈឺក្បាលយ៉ាងជិតស្និទ្ធ នឹងជួយឱ្យអាចបំបែកចែករោគបានច្បាស់លាស់ជាងមុន។ សម្រាប់ឈឺក្បាលម៉ៃក្រែន រោគសញ្ញាដែលជួបញឹកញាប់មានលក្ខណៈដូចខាងក្រោម
- ឈឺក្បាលម្ខាង អាចប្តូរពីខាងឆ្វេងទៅខាងស្តាំបាន ប៉ុន្តែជាញឹកញាប់ឈឺម្តងមួយខាង
- ឈឺបែបទាត់ៗ នៅតំបន់សៀតផ្កា
- ឈឺក្បាលចាក់ៗ
- ឈឺរាលដាលទៅបែហោងភ្នែក
- ឈឺក្បាលក្រោយក
- ចង្អោរ ក្អួត វិលមុខ
- អាចមានរោគសញ្ញាព្រមាន (Aura) មុនឈឺក្បាលប្រហែល 5 – 60 នាទី ដូចជា មើលឃើញពន្លឺភ្លឹបភ្លែតៗ អំពូលភ្លឺចែងចាំង មើលឃើញរូបភាពព្រិល ជាដើម
ដំណាក់កាលនៃឈឺក្បាលម៉ៃក្រែន
បើចែករោគសញ្ញាឈឺក្បាលម៉ៃក្រែន អាចចែកបានជា 4 ដំណាក់កាល រួមមាន
- ដំណាក់កាលមុនឈឺ (Prodrome) រោគសញ្ញាមុនឈឺក្បាលម៉ៃក្រែនប្រហែល 1 – 2 ថ្ងៃ ដូចជា ឈឺតឹងតាមគល់ក អារម្មណ៍ប្រែប្រួល ឆាប់ខឹង ឃ្លានអាហារ នោមញឹក ជាដើម
- ដំណាក់កាលព្រមាន (Aura) ជាញឹកញាប់កើតមុនឈឺក្បាលម៉ៃក្រែនប្រហែល 5 – 60 នាទី ឧទាហរណ៍រោគសញ្ញាដែលជួបញឹកញាប់ ដូចជា មើលឃើញរូបភាពខុសប្រក្រតី មើលឃើញពន្លឺផ្លាស មើលឃើញបន្ទាត់ស៊ិកស៊ាក់ រូបភាពព្រិល រូបភាពខូចទ្រង់ទ្រាយ ស្ពឹក គ្មានកម្លាំង ជាដើម
- ដំណាក់កាលឈឺក្បាលម៉ៃក្រែន (Headache) មានរោគសញ្ញាឈឺក្បាលម៉ៃក្រែនជាមធ្យម 4 – 72 ម៉ោង ឈឺក្បាលទាត់ៗ ឈឺក្បាលម្ខាង អាចមានចង្អោរ ក្អួតរួមផងដែរ រួមទាំងងាយប្រតិកម្មចំពោះរំញោចផ្សេងៗដែលជំរុញ
- ដំណាក់កាលបន្ទាប់ឈឺ (Postdrome) នៅពេលចាប់ផ្តើមបាត់ឈឺក្បាលម៉ៃក្រែន អាចមានអស់កម្លាំង ធុញថប់ គ្មានកម្លាំង វិលមុខ ច្របូកច្របល់ ខ្វះការផ្តោតអារម្មណ៍ អាចងាយប្រតិកម្មចំពោះរំញោចផ្សេងៗ អារម្មណ៍ប្រែប្រួល ប៉ុន្តែនឹងបាត់ទៅដោយខ្លួនឯងក្នុង 48 ម៉ោង
កម្រិតភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាឈឺក្បាលម៉ៃក្រែន
រោគសញ្ញាឈឺក្បាលម៉ៃក្រែនរបស់មនុស្សម្នាក់ៗមានកម្រិតភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងផលប៉ះពាល់ដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃខុសគ្នា។ ជាទូទៅអាចវាយតម្លៃកម្រិតភាពធ្ងន់ធ្ងរ ដើម្បីជាទិន្នន័យសម្រាប់ពិចារណាអំពីแนวทางការព្យាបាល ដូចខាងក្រោម
- កម្រិតស្រាល (Mild): ការឈឺក្បាលនៅតែអាចអត់ទ្រាំបាន អាចធ្វើការងារ ឬសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃបន្តបាន ជាញឹកញាប់ឆ្លើយតបល្អចំពោះការសម្រាក ឬការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ទូទៅ
- កម្រិតមធ្យម (Moderate): ការឈឺចាប់ចាប់ផ្តើមរំខានដល់ការផ្តោតអារម្មណ៍ និងការធ្វើសកម្មភាពផ្សេងៗ ធ្វើឱ្យប្រសិទ្ធភាពការងារ ឬការសិក្សាធ្លាក់ចុះ អាចចាំបាច់ត្រូវឈប់សម្រាកបណ្តោះអាសន្ន ឬត្រូវទទួលទានថ្នាំពិសេសសម្រាប់ម៉ៃក្រែន ដើម្បីបន្ថយរោគសញ្ញា
- កម្រិតធ្ងន់ (Severe): ជាកម្រិតដែលមានរោគសញ្ញាម៉ៃក្រែនធ្ងន់ធ្ងររហូតមិនអាចធ្វើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃណាមួយបាន ត្រូវដេកសម្រាកស្ងៀមៗក្នុងបន្ទប់ងងឹត និងស្ងប់ស្ងាត់ ជាញឹកញាប់មានចង្អោរ ក្អួត ឬងាយប្រតិកម្មខ្លាំងចំពោះពន្លឺ និងសម្លេងរួមផងដែរ ហើយអាចត្រូវការពេលស្តារកម្លាំងយូរជាងមុន ទើបត្រឡប់ទៅធម្មតា
ចំណុចសង្កេតបន្ថែមអំពីរោគសញ្ញាម៉ៃក្រែន
ក្រៅពីរោគសញ្ញាឈឺក្បាល និងដំណាក់កាលនៃការកើតជំងឺហើយ នៅមានចំណុចសង្កេតបន្ថែមដែលជួយបញ្ជាក់ពីលក្ខណៈពិសេសរបស់ជំងឺម៉ៃក្រែន ដូចខាងក្រោម
- ការធ្វើសកម្មភាពទូទៅ ដូចជា ដើរ ឬឡើងជណ្តើរ នឹងធ្វើឱ្យឈឺក្បាលកាន់តែខ្លាំង
- រោគសញ្ញានឹងប្រសើរឡើង ប្រសិនបានសម្រាកស្ងៀមៗក្នុងបន្ទប់ងងឹត និងត្រជាក់
- រោគសញ្ញារួមផ្សេងទៀតដែលជួបជាមួយការឈឺក្បាល គឺ ចង្អោរ ក្អួត ងាយប្រតិកម្មចំពោះពន្លឺ មិនចង់ឃើញពន្លឺចែងចាំង មិនចង់ឮសម្លេងរំខានខ្លាំង
- ដើម្បីដឹងថា ការឈឺក្បាលបណ្តាលមកពីម៉ៃក្រែន ត្រូវទទួលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញ ដើម្បីឱ្យបានត្រឹមត្រូវ
វិធីសង្កេត និងបំបែកភាពខុសគ្នារវាងឈឺក្បាលម៉ៃក្រែន និងការឈឺក្បាលប្រភេទផ្សេងៗ
ដោយសារការឈឺក្បាលអាចកើតឡើងពីមូលហេតុជាច្រើន ការយល់ដឹងជាមូលដ្ឋានថា រោគសញ្ញាឈឺក្បាលម៉ៃក្រែនខុសពីជំងឺឈឺក្បាលប្រភេទផ្សេងយ៉ាងដូចម្តេច នឹងជួយឱ្យអាចទប់ទល់ដំបូង និងផ្តល់ព័ត៌មានឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតបានត្រឹមត្រូវជាងមុន។ អាចសង្កេតភាពខុសគ្នាបានដូចខាងក្រោម
- ឈឺក្បាលពីស្ត្រេស ឬសាច់ដុំតឹង (Tension-type Headache): ជាញឹកញាប់មានលក្ខណៈឈឺតឹង ដូចជាមានខ្សែរចង ឬត្រូវបានបង្ហាប់តឹងនៅតំបន់ថ្ងាស សៀតផ្កា ឬក្រោយក ជាទូទៅឈឺទាំងពីរខាងព្រមគ្នា ការឈឺចាប់មានលក្ខណៈថេរគួរសម មិនឈឺបែបទាត់ៗ មិនមានចង្អោរ ក្អួត និងជាញឹកញាប់មិនងាយប្រតិកម្មចំពោះពន្លឺ ឬសម្លេង
- ឈឺក្បាលប្រភេទក្លាស្ទ័រ (Cluster Headache): ជាការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ និងកើតភ្លាមៗ ជាញឹកញាប់ឈឺរាលដាលជ្រៅៗនៅជុំវិញបែហោងភ្នែកខាងណាមួយ ការឈឺចាប់កើតឡើងរហ័ស និងជាញឹកញាប់កើតនៅម៉ោងដដែលៗស្ទួនៗ អាចមានភ្នែកក្រហម ទឹកភ្នែកហូរ ត្របកភ្នែកហើម និងមានសំបោរហូរខាងដែលឈឺរួមផងដែរ
- ឈឺក្បាលម៉ៃក្រែន (Migraine): មានលក្ខណៈពិសេសគឺ ឈឺទាត់ៗតាមចង្វាក់បេះដូង ជាញឹកញាប់ឈឺម្ខាង ប៉ុន្តែអាចប្តូរខាងបាន ការឈឺចាប់តែងតែធ្ងន់ឡើងពេលមានការផ្លាស់ទី ឬចលនារាងកាយ និងជាញឹកញាប់មានភាពងាយប្រតិកម្មចំពោះពន្លឺចែងចាំង ងាយប្រតិកម្មចំពោះសម្លេងរំខានខ្លាំង ឬមានចង្អោរ ក្អួតរួមផងដែរយ៉ាងច្បាស់
ពេលមានរោគសញ្ញាឈឺក្បាលម៉ៃក្រែន មានវិធីដោះស្រាយដំបូងអ្វីខ្លះ
នៅពេលចាប់ផ្តើមមានសញ្ញាព្រមាន ឬមានរោគសញ្ញាឈឺក្បាលម៉ៃក្រែនឡើងវិញ ការទប់ទល់ទាន់ពេលវេលានឹងជួយបន្ថយការឈឺចាប់ កាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញា និងជួយឱ្យរាងកាយស្តារឡើងវិញបានលឿន។ អាចអនុវត្តតាមแนวทางការថែទាំខ្លួនឯងដំបូង ដូចខាងក្រោម
- ឈប់សកម្មភាពដែលកំពុងធ្វើ: ភ្លាមៗពេលចាប់ផ្តើមមានរោគសញ្ញា គួរឈប់សកម្មភាពដែលប្រើភ្នែកខ្លាំង ជាពិសេសការសម្លឹងអេក្រង់កុំព្យូទ័រ និងទូរស័ព្ទដៃ រួមទាំងជៀសវាងសកម្មភាពដែលត្រូវប្រើកម្លាំង ឬចលនារាងកាយច្រើនពេក
- សម្រាកនៅបរិស្ថានសមស្រប: ស្វែងរកកន្លែងស្ងប់ស្ងាត់ ពន្លឺតិច និងមានសីតុណ្ហភាពត្រជាក់ស្រួល ដើម្បីអង្គុយផ្អែក ឬដេកសម្រាក ព្រោះពន្លឺចែងចាំង និងសម្លេងរំខានខ្លាំង ជាញឹកញាប់ជាកត្តាជំរុញធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាឈឺក្បាលម៉ៃក្រែនកាន់តែអាក្រក់
- បង្ហាប់ត្រជាក់ដើម្បីបន្ថយឈឺ: ប្រើបន្ទះជែលបង្ហាប់ត្រជាក់ ឬក្រណាត់ស្អាតជូតទឹកត្រជាក់ បង្ហាប់ស្រាលៗនៅតំបន់ថ្ងាស សៀតផ្កា ឬក្រោយក ប្រហែល 15-20 នាទី ភាពត្រជាក់អាចជួយបន្ថយអារម្មណ៍ឈឺចាប់ និងធ្វើឱ្យមានអារម្មណ៍សម្រាកស្រួលឡើង
- ផឹកទឹកឱ្យគ្រប់គ្រាន់: ការស្រូបទឹកស្អាតជាប្រចាំ នឹងជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យពីស្ថានភាពខ្វះទឹក ដែលជាកត្តាមួយអាចជំរុញឱ្យឈឺក្បាលកាន់តែធ្ងន់
- ទទួលទានថ្នាំបន្ថយរោគសញ្ញាដំបូង: ប្រសិនបើការឈឺទើបចាប់ផ្តើម អាចទទួលទានថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ទូទៅ ដូចជា ប៉ារ៉ាសេតាម៉ុល ដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា
វិធីព្យាបាលឈឺក្បាលម៉ៃក្រែន
ឈឺក្បាលម៉ៃក្រែន ជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលអាចគ្រប់គ្រងបានដោយការអនុវត្តខ្លួនឱ្យត្រឹមត្រូវ និងការប្រើថ្នាំឱ្យសមស្រប។ ពេលអាយុកើនឡើង ជាញឹកញាប់រោគសញ្ញាឈឺក្បាលនឹងថយចុះ។ ការព្យាបាលឈឺក្បាលម៉ៃក្រែន ចែកចេញជា 3 របៀប
1) ប្រភេទថ្នាំលេប
សម្រាប់អ្នកដែលមានឈឺក្បាលម៉ៃក្រែនបែបស្រួចស្រាវ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងឱ្យទទួលទានថ្នាំតែពេលមានរោគសញ្ញាឈឺក្បាលប៉ុណ្ណោះ ហើយឱ្យទទួលទានថ្នាំភ្លាមៗបន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមមានរោគសញ្ញា ដើម្បីឱ្យមានប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលការឈឺក្បាលបានល្អ រួមមាន
- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ដូចជា ប៉ារ៉ាសេតាម៉ុល
- ថ្នាំប្រឆាំងការរលាកមិនមែនស្តេរ៉ોઢ (NSAIDs) ដូចជា អ៊ីប៊ុយប្រូហ្វេន (Ibuprofen)
- ថ្នាំជាក់លាក់សម្រាប់ម៉ៃក្រែន ដូចជា ថ្នាំក្រុម Triptan ឬថ្នាំដែលមានសមាសធាតុ Ergotamine ដែលមានសកម្មភាពលើសរសៃឈាមខួរក្បាលដោយផ្ទាល់
- ថ្នាំកាត់បន្ថយចង្អោរ ក្អួត
- ថ្នាំប្រឆាំងការរលាកសម្រាប់ករណីឈឺក្បាលម៉ៃក្រែនក្នុងអំឡុងពេលមករដូវ (ថ្នាំ Triptan ឬក្រុម NSAIDs) ទទួលទានមុនមករដូវប្រហែល 2 – 3 ថ្ងៃ ហើយទទួលទានបន្តរហូតដល់រដូវអស់ 4 – 5 ថ្ងៃ
- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់សម្រាប់ករណីមានផ្ទៃពោះក្រោមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត
- ថ្នាំប្រឆាំងរោគសញ្ញាធ្លាក់ទឹកចិត្ត
ចំណាំ៖ ថ្នាំគ្រប់ប្រភេទត្រូវតែស្ថិតក្រោមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ ដើម្បីការពារផលប៉ះពាល់លើរាងកាយ
ថ្នាំការពាររោគសញ្ញាឈឺក្បាលម៉ៃក្រែន វេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំឱ្យអ្នកជំងឺដែលមានឈឺក្បាលម៉ៃក្រែនញឹកញាប់ ឬធ្ងន់ធ្ងរ ទទួលទានថ្នាំការពារ ដោយត្រូវទទួលទានរៀងរាល់ថ្ងៃជាប់ៗគ្នា។ ឧទាហរណ៍ថ្នាំដែលនិយមប្រើ រួមមាន
- ក្រុមថ្នាំប្រឆាំងជំងឺប្រកាច់
- ក្រុមថ្នាំទប់ស្កាត់រេសេបត័រកាល់ស្យូម
- ក្រុមថ្នាំទប់ស្កាត់រេសេបត័របេតា ដូចជា ក្រុមថ្នាំដែលមានសកម្មភាពបន្ថយសម្ពាធឈាមតាមយន្តការច្រើន
2) ប្រភេទថ្នាំចាក់
សម្រាប់អ្នកដែលមានឈឺក្បាលម៉ៃក្រែនឡើងវិញញឹកញាប់ មានលក្ខណៈម៉ៃក្រែនធ្ងន់ធ្ងរ រំខានដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃ ឬឆ្លើយតបមិនល្អចំពោះការព្យាបាលដោយថ្នាំលេប ការព្យាបាលដោយថ្នាំចាក់គឺជាជម្រើសមួយទៀតដែលជួយការពារ និងកាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់នៃការកើតរោគសញ្ញា។ បច្ចុប្បន្នមានแนวทางព្យាបាលដោយថ្នាំចាក់ដែលនិយមប្រើ ដូចខាងក្រោម
ព្យាបាលម៉ៃក្រែនដោយថ្នាំប្រឆាំងសារធាតុ CGRP
CGRP (Calcitonin Gene – Related Peptide) គឺជាប្រូតេអ៊ីនមួយប្រភេទក្នុងរាងកាយ ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ជូនសញ្ញាការឈឺចាប់។ ប្រសិនបើកម្រិត CGRP កើនឡើង នឹងជំរុញឱ្យកើតម៉ៃក្រែនបាន។ បច្ចុប្បន្នមានការអភិវឌ្ឍថ្នាំចាក់ដើម្បីទប់ស្កាត់សារធាតុ CGRP ទាំងប្រភេទចាក់ក្រោមស្បែក (មានប្រសិទ្ធភាពការពាររោគសញ្ញាប្រហែល 1 ខែ ក្នុង 1 ដូសចាក់) និងប្រភេទចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែន (មានប្រសិទ្ធភាពការពាររោគសញ្ញាប្រហែល 3 ខែ) ដែលជួយកាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់ ភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងកាត់បន្ថយបរិមាណការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់បាន ដោយត្រូវស្ថិតក្រោមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត
ចំណាំ៖ ការប្រើថ្នាំប្រឆាំងសារធាតុ CGRP គ្រប់ប្រភេទត្រូវតែស្ថិតក្រោមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត
ព្យាបាលម៉ៃក្រែនដោយការចាក់ Botulinum Toxin
ក្នុងក្រុមអ្នកជំងឺដែលឈឺក្បាលម៉ៃក្រែនរ៉ាំរ៉ៃ (Chronic Migraine) ដែលមានន័យថាមានការឈឺក្បាលចាប់ពី 15 ថ្ងៃក្នុងមួយខែឡើងទៅ ជាប់គ្នាលើស 3 ខែ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចពិចារណាការចាក់ Botulinum Toxin ដែលជាការព្យាបាលដើម្បីការពារ (preventive treatment) ដោយមានសកម្មភាពទប់ស្កាត់ការបញ្ចេញសារធាតុបញ្ជូនសញ្ញាសរសៃប្រសាទដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ជូនសញ្ញាការឈឺចាប់នៅតំបន់ចុងសរសៃប្រសាទ ជួយកាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឡើងវិញរយៈពេលវែង និងកាត់បន្ថយភាពចាំបាច់ក្នុងការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ជាប្រចាំ
3) ប្រភេទជំរុញដោយរលកម៉ាញេទិច (TMS)
ការព្យាបាលដោយវិធី Transcranial Magnetic Stimulation (TMS) គឺការប្រើឧបករណ៍បង្កើតវាលម៉ាញេទិចកម្លាំងខ្ពស់ ហើយនាំវាលម៉ាញេទិចទៅជំរុញខួរក្បាលនៅតំបន់ដែលបង្កជំងឺ រួមជាមួយការកែប្រែអាកប្បកិរិយាដើម្បីជៀសវាងកត្តាហានិភ័យម៉ៃក្រែន ជួយកាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាឈឺក្បាលម៉ៃក្រែនបាន
វិធីការពាររោគសញ្ញាឈឺក្បាលម៉ៃក្រែន
ប្រសិនបើទុកឱ្យបន្តដោយមិនព្យាបាល ការឈឺក្បាលអាច kéo dài ចាប់ពី 4 រហូតដល់ 72 ម៉ោង។ ដូច្នេះការរៀនវិធីការពារម៉ៃក្រែនគឺសំខាន់ ដើម្បីគុណភាពជីវិតកាន់តែប្រសើរ។ អាចអនុវត្តបានដូចខាងក្រោម
- ជៀសវាង និងចាកចេញពីបរិស្ថានដែលធ្វើឱ្យឈឺក្បាលម៉ៃក្រែន ដូចជា មានពន្លឺចែងចាំង សម្លេងរំខានខ្លាំង មានក្លិនស្អុយ ឬធូលី PM2.5
- សង្កេត និងជៀសវាងអ្វីដែលជំរុញឱ្យកើតការឈឺក្បាល
- គេងសម្រាកឱ្យគ្រប់គ្រាន់ និងតាមម៉ោងរៀងរាល់ថ្ងៃ
- ហាត់ប្រាណជាប្រចាំ ប៉ុន្តែមិនហួសហេតុពេក
- ឈប់ជក់បារី ព្រោះការជក់បារីនឹងបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាលស្ទះ (Ischemic stroke)
- ជៀសវាងភេសជ្ជៈមានកាហ្វេអ៊ីន ដូចជា កាហ្វេ តែ ភេសជ្ជៈកាបូន ភេសជ្ជៈបង្កើនថាមពល ជាដើម
- សម្រាប់អ្នកដែលចាំបាច់ត្រូវទទួលទានថ្នាំកំណត់កំណើត ត្រូវពិគ្រោះវេជ្ជបណ្ឌិតជានិច្ច
- បើរោគសញ្ញាឈឺក្បាលកាន់តែធ្ងន់ ឬមានលក្ខណៈផ្លាស់ប្តូរ គួរពិគ្រោះវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ
វេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញព្យាបាលឈឺក្បាលម៉ៃក្រែន
Chakorn Chansakul វេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសផ្នែកខួរក្បាល និងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ មន្ទីរពេទ្យសម្រាប់ខួរក្បាល និងឆ្អឹង
អាចចុចទីនេះដើម្បីកក់ពេលជួបដោយខ្លួនឯង
មន្ទីរពេទ្យដែលមានជំនាញក្នុងការព្យាបាលឈឺក្បាលម៉ៃក្រែន
មន្ទីរពេទ្យសម្រាប់ខួរក្បាល និងឆ្អឹង ត្រៀមខ្លួនរួចជាស្រេចក្នុងការស្វែងរកមូលហេតុ ថែទាំព្យាបាល និងការពារជំងឺឈឺក្បាលម៉ៃក្រែន ដោយក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញខួរក្បាល ក្រុមគិលានុបដ្ឋាយិកា ក្រុមពហុវិជ្ជាជីវៈ និងបច្ចេកវិទ្យាព្យាបាលទំនើប ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងជួយឱ្យអ្នកជំងឺត្រឡប់មករស់នៅបានធម្មតាម្តងទៀត
សេចក្តីសន្និដ្ឋានអត្ថបទ
ម៉ៃក្រែនជាប្រភេទឈឺក្បាលមួយដែលជួបញឹកញាប់ កើតពីការធ្វើការខុសប្រក្រតីរបស់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទក្នុងខួរក្បាលដែលងាយរងការជំរុញខ្លាំងជាងធម្មតា រួមជាមួយការបញ្ចេញសារធាតុបញ្ជូនសញ្ញាសរសៃប្រសាទ និងការផ្លាស់ប្តូរនៃសរសៃឈាម បណ្តាលឱ្យមានការឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ។ រោគសញ្ញាដែលជួបញឹកញាប់ រួមមាន ឈឺទាត់ៗ ឈឺក្បាលម្ខាង រួមទាំងចង្អោរ ក្អួត។ កត្តាជំរុញដែលជួបញឹកញាប់ ដូចជា ស្ត្រេស អាហារខ្លះៗ និងការសម្រាកមិនគ្រប់គ្រាន់។ ការព្យាបាលម៉ៃក្រែនមានទាំងការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ថ្នាំការពារ និងការកែប្រែអាកប្បកិរិយា ដូចជា ជៀសវាងកត្តាជំរុញ គេងឱ្យគ្រប់គ្រាន់ និងហាត់ប្រាណឱ្យសមស្រប
សំណួរដែលសួរញឹកញាប់ (FAQ) អំពីរោគសញ្ញាឈឺក្បាលម៉ៃក្រែន
1. ឈឺក្បាលម៉ៃក្រែនធ្ងន់ធ្ងរប៉ុនណា ទើបគួររួសរាន់ទៅជួបវេជ្ជបណ្ឌិត?
ប្រសិនបើមានឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ និងកើតភ្លាមៗ ឈឺបែបដែលមិនធ្លាប់មានពីមុន ឬមានរោគសញ្ញាខុសប្រក្រតីផ្នែកប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរួមផងដែរ ដូចជា ដៃជើងខ្សោយ ស្ពឹកតាមរាងកាយ និយាយមិនច្បាស់ គួររួសរាន់ទៅជួបវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ
2. ឈឺក្បាលម៉ៃក្រែន អាចព្យាបាលឱ្យជាសះស្បើយជាអចិន្ត្រៃយ៍បានទេ?
បច្ចុប្បន្ន ម៉ៃក្រែននៅមិនអាចព្យាបាលឱ្យជាសះស្បើយជាអចិន្ត្រៃយ៍បានទេ ប៉ុន្តែអាចគ្រប់គ្រងភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងកាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់នៃការកើតរោគសញ្ញាបាន ដោយការប្រើថ្នាំឱ្យសមស្របរួមជាមួយការជៀសវាងកត្តាជំរុញ
3. អាហារប្រភេទណាខ្លះដែលជំរុញឱ្យកើតរោគសញ្ញាម៉ៃក្រែន?
អាហារដែលជាញឹកញាប់ជំរុញឱ្យកើតម៉ៃក្រែន រួមមាន ភេសជ្ជៈមានកាហ្វេអ៊ីន អាល់កុល (ដូចជា ស្រាវ៉ាំងក្រហម) ឈីស សាច់កែច្នៃ និងអាហារដែលមានសមាសធាតុ MSG ឬសារធាតុផ្អែមជំនួសស្ករ
4. ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ អាចទទួលទានថ្នាំបំបាត់ឈឺក្បាលម៉ៃក្រែនបានទេ?
ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមិនគួរទិញថ្នាំមកទទួលទានដោយខ្លួនឯងដាច់ខាត។ ប្រសិនបើមានឈឺក្បាល គួរពិគ្រោះវេជ្ជបណ្ឌិត ដើម្បីទទួលបានការវាយតម្លៃ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលមានសុវត្ថិភាព មិនប៉ះពាល់ដល់ការអភិវឌ្ឍន៍របស់ទារកក្នុងផ្ទៃ










