Systemischer Lupus Erythematodes (SLE) ist eine Erkrankung, bei der das Immunsystem im Körper abnormal funktioniert und mehrere Organsysteme gleichzeitig oder in Intervallen betrifft Die Patienten können gleichzeitig oder abwechselnd im Laufe ihres Lebens verschiedene Symptome aufweisen. Wenn die Krankheit frühzeitig diagnostiziert, angemessen behandelt und kontinuierlich selbst gepflegt wird, können die Patienten die Krankheit kontrollieren und ein qualitativ hochwertiges Leben führen.
Was ist Systemischer Lupus Erythematodes (SLE)?
Systemischer Lupus Erythematodes oder SLE (Systemischer Lupus Erythematodes) ist eine chronische Erkrankung, die durch eine Fehlfunktion des Immunsystems verursacht wird. Dabei greift das Immunsystem Organe und Gewebe des eigenen Körpers an, wie Haut, Gelenke, Nieren, Lungen, Herz, Gehirn. Dies führt zu Entzündungen und abnormen Symptomen in mehreren Systemen gleichzeitig. Es tritt häufiger bei Frauen als bei Männern auf, insbesondere im reproduktiven Alter.
Risikofaktoren für Systemischen Lupus Erythematodes (SLE): Was ist das?
Auch wenn die genaue Ursache von Systemischem Lupus Erythematodes (SLE) noch nicht bekannt ist, gibt es dennoch Faktoren, die mit der Krankheit in Zusammenhang stehen, darunter:
- Genetik: Es können genetische Faktoren vorhanden sein, die mit dem Auftreten von Autoimmunerkrankungen in Verbindung stehen
- Hormone (insbesondere bei Frauen)
- Auslösende Faktoren, die die Krankheit verschlimmern, wie Infektionen, Sonnenlicht, Stress, und die Einnahme bestimmter Medikamente
- Vitamin-D-Mangel: Dies kann mit dem Auftreten von SLE zusammenhängen, da es Beweise gibt, dass ein niedriger Vitamin-D-Spiegel die Schwere der Krankheit erhöhen oder das Auftreten leichter machen kann, da Vitamin D das Immunsystem reguliert, und bei chronisch niedrigem Spiegel kann es zu einer leichteren Entzündung kommen
Wie äußern sich die Symptome von Systemischem Lupus Erythematodes (SLE)?
Die Symptome dieser Erkrankung zeigen abnormale Erscheinungen im Körper in einem oder mehreren Organen. Häufige Symptome sind:
- Sonnenempfindlicher Ausschlag: Schmetterlingsförmiger Ausschlag im Gesicht, wobei ein roter Ausschlag auf beiden Wangenknochen und dem Nasenrücken zu sehen ist. Ähnlich wie die Flügel eines Schmetterlings (Malar Rash) , was ein charakteristisches Merkmal von SLE ist. Die Patienten sind außergewöhnlich lichtempfindlich, und schon eine geringe Sonneneinstrahlung kann den Ausschlag verschlimmern
- Gelenkschmerzen an mehreren Stellen: insbesondere in kleinen Gelenken, wie Handgelenken und Fingergelenken. Es kann zu Schmerzen, Schwellungen, Morgensteifigkeit, oder Bewegungsproblemen kommen. Oft sind mehrere Gelenke gleichzeitig betroffen
- Leichte Ermüdbarkeit: Chronische Müdigkeit, auch nach ausreichendem Schlaf. Die Patienten fühlen sich weiterhin erschöpft, kraftlos, und in einigen Fällen kann es zu chronischen leichtem Fieber ohne erkennbare Ursache kommen
- Ausgeprägter Haarausfall: fleckige Haarausfallzonen, wobei ein ungewöhnlich hoher Haarausfall direkt von der Haarwurzel auftritt, oder beim sanften Kämmen. In einigen Fällen kann dies zusammen mit einem roten Ausschlag auf der Kopfhaut auftreten
- Abnorme Urinmuster oder Wassereinlagerungen durch Nierenentzündung: Die Patienten können bemerken, dass der Urin ungewöhnlich stark schäumt, oder es kommt zu Schwellungen im Gesicht (besonders nach dem Aufwachen), an Beinen, oder um die Augen. Ein Urin-Test kann Proteinlecken zeigen, was ein Zeichen für Nierenentzündung durch SLE ist
Wie wird Systemischer Lupus Erythematodes (SLE) diagnostiziert?
Die Diagnose von Autoimmunität oder SLE erfordert die Erfahrung und das Fachwissen des behandelnden Arztes. In den meisten Fällen wird der Arzt die Diagnose basierend auf der Krankengeschichte des Patienten, der körperlichen Untersuchung und Labortests wie Blut-, Urintests, Röntgenuntersuchungen von Herz und Lunge durchführen.
Behandlung von Systemischem Lupus Erythematodes (SLE)
Systemischer Lupus Erythematodes (SLE) ist eine chronische Erkrankung, die eine regelmäßige Überwachung der Behandlung erfordert. Der Arzt beginnt mit einer Beurteilung der Schwere der Symptome des Patienten, da die Schwere der Erkrankung bei jedem Patienten unterschiedlich ist. Anschließend wird ein Behandlungsplan erstellt. Bei Patienten mit schweren Symptomen und entzündlichen Reaktionen in mehreren Systemen, kann der Arzt immunsuppressive Medikamente, biologische Therapeutika, zusammen mit der Kontrolle von Begleiterkrankungen wie Nieren, Blutdruck, Fett, in Betracht ziehen. Die Medikamente sind je nach Schwere der Erkrankung bei jedem Patienten unterschiedlich
Mögliche Komplikationen von Systemischem Lupus Erythematodes (SLE)
- Chronische Nierenentzündung (Lupus Nephritis)
- Gerinnungsstörungen durch Autoimmunität (Anti – Phospholipid-Syndrom)
- Herzerkrankungen oder Perikarditis
- Lungenentzündung und Pleuritis
- Erkrankungen des Nervensystems wie Krampfanfälle oder Gedächtnisstörungen
- Osteoporose durch langfristiger Anwendung von Steroiden
- Chronischer Vitamin-D-Mangel
Wie sollten sich Patienten mit Systemischem Lupus Erythematodes (SLE) selbst pflegen?
- Ausreichend Schlaf und Ruhepausen
- Stressbewältigung auf angemessene Weise
- Sonnenlicht vermeiden und täglich Sonnenschutzmittel auftragen
- Saubere Lebensmittel konsumieren und das Infektionsrisiko reduzieren
- Regelmäßige Einnahme von ärztlich verschriebenen Medikamenten und keine eigenständige Anpassung der Dosierung
- Arztbesuche zu den vereinbarten Terminen, um eine korrekte Behandlung zu gewährleisten, um ein normales tägliches Leben führen zu können
- Wenn Kinderwunsch besteht, sollte eine ärztliche Beratung zur Planung vor der Schwangerschaft erfolgen
Wie kann man das Risiko für Systemischen Lupus Erythematodes (SLE) verringern?
Systemischer Lupus Erythematodes (SLE) kann nicht direkt präventiv vermieden werden, aber das Risiko für einen Schub kann durch Folgendes verringert werden:
- Vermeiden von direkter Sonneneinstrahlung und Verwendung von Sonnenschutzmitteln
- Impfungen nach ärztlicher Empfehlung zur Vermeidung von Infektionen
- Vermeiden der Einnahme von Medikamenten, die die Krankheit nach ärztlichem Rat auslösen könnten
- Einnahme einer ausgewogenen Ernährung und Ergänzung von Vitamin D
Welche Krankenhäuser sind führend in der Behandlung von Systemischem Lupus Erythematodes (SLE)?
Die Klinik für Rheumatologie und Immunologie am Bangkok Hospital bietet umfassende Diagnosen, Behandlungen und Beratungen von Patienten mit Autoimmunität (SLE) durch spezialisierte Ärzte und ein erfahrenes interdisziplinäres Team, damit die Patienten eine gute Lebensqualität haben.
Welche Ärzte sind in der Behandlung von Systemischem Lupus Erythematodes (SLE) spezialisiert?
Dr. Thipsukhon Sathapanasiri, Facharzt für Rheumatologie und Immunologie, Rheumatologie-Klinik Bangkok Hospital
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