对于慢性肾病患者，当肾功能下降，无法正常工作，持续恶化时，自我照顾尤其重要，特别是选择饮食是延缓慢性肾衰竭的关键 有助于控制症状，避免肾脏过度劳累
为何肾病患者需要控制饮食
适当的饮食对于慢性肾病患者非常重要 包括：
- 尽可能延缓肾脏损害
- 延长透析前的时间
- 减少血液中废物积累，避免死亡
- 防止肌肉质量丧失
- 防止营养不良
- 尽量使慢性肾病患者的营养状况维持在正常水平
- 改善慢性肾病患者的整体健康，提高生活质量
肾功能衰竭时的正确饮食
慢性肾病的每个阶段对营养的需求不同，因此需要紧密监护，以延缓肾功能衰退，小心食用以下 6 类食物
1) 肉类
- 比植物蛋白更高质量的蛋白质来源，人体利用更好，产生的废物较少
- 摄入过多的蛋白质会加速肾功能衰竭并增加废物积累
- 蛋白质摄入过少可能导致肌肉质量丧失，免疫力下降，增加死亡风险
- 慢性肾病患者应根据营养团队的建议适当食用肉类
2) 米与面
- 对于肾功能衰竭的患者来说是重要的能量来源，如果身体获得足够能量，可以帮助防止肌肉分解
- 不同的淀粉食物含有不同量的蛋白质，对于第 3 – 5 期肾病患者限制蛋白质摄入可能较难，患者应了解如何正确选择淀粉食物和使用无蛋白质或低蛋白质的淀粉，如粉丝、上海面和西米，以达到最佳肾脏疗效
3) 脂肪
- 选择高不饱和脂肪酸的脂肪 (动物油脂中的饱和脂肪含量高，例如肉类和皮肤中的脂肪，动物油等)
- 食用有益于心脏的脂肪，如橄榄油、菜籽油、米糠油、葵花籽油等
4) 蔬菜和水果
- 非常重要的矿物质来源，但当肾脏无法维持某些矿物质的平衡时，选择矿物质含量低的蔬菜和水果变得十分重要
- 选择蔬菜和水果的类型应考虑当前血液中钾、镁、钙和钠的水平
- 正确食用蔬菜和水果有助于减少矿物质药物的使用，并延长透析的间隔
5) 盐
- 是钠的来源
- 过量摄入盐分，将导致钠过多，血压升高，水肿，应将钠的摄入量限制在每天 2,000 毫克以下，相当于 1 茶匙盐，一般天然食品未经调味就含有钠，因此不宜食用过量的盐或含钠的调味料，不超过每天 1,000 – 1,200 毫克（如1/4茶匙盐、1茶匙鱼露、1茶匙生抽、1汤匙蚝油、2汤匙番茄酱或辣酱等含有400毫克钠）
6) 水
- 肾脏尿液排放减少的人需要限制饮水量，以防水肿和肺积水
- 每天应饮用的水量包括所有液体和饮料，如白开水、汤、果汁、蔬菜汁等
因为肾脏是一个需要特别照顾的重要器官，尤其是肾病患者需要特别注意，在世界肾脏日 (World Kidney Day) 这天，希望每个人都能意识到肾病并通过饮食全面预防肾病，避免食用过咸过甜的食物，每天喝 8 – 10 杯水，定期运动，不吸烟，至少每年进行一次肾脏筛查，对于肾病患者应按时就医并严格按照医生建议进行治疗
资料 : 营养师 肾脏病中心 曼谷医院
