Bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI) là gì, có ưu điểm - hạn chế gì và các bước thực hiện như thế nào?

Có nhiều cặp đôi cố gắng có con nhưng có thể không được như mong muốn. Một trong những phương pháp giúp người muốn có con toại nguyện là IUI  (Intra – Uterine Insemination) bơm tinh trùng vào buồng tử cung, đây là phương pháp phổ biến trong điều trị vô sinh hiếm muộn giai đoạn đầu, gần với quá trình thụ thai tự nhiên và cho kết quả khá đáng hài lòng

IUI là gì? Tìm hiểu về bơm tinh trùng IUI

Thực hiện IUI (Intra – Uterine Insemination) hay bơm tinh dịch vào buồng tử cung trực tiếp là việc bơm tinh trùng đã được sàng lọc chọn những con khỏe mạnh vào thẳng buồng tử cung, bằng cách dùng một ống nhựa nhỏ luồn qua cổ tử cung rồi bơm tinh trùng vào buồng tử cung trong thời điểm rụng trứng hoặc gần thời điểm rụng trứng. Tinh trùng sẽ tự bơi để thụ tinh với trứng tại vòi trứng. Khi làm IUI, phía nam nên có tinh trùng khỏe sau khi sàng lọc từ 1 triệu con trở lên; nếu ít hơn, cơ hội mang thai sẽ giảm đi rất nhiều

Ưu điểm và hạn chế của IUI

Trước khi quyết định điều trị, vợ chồng nên hiểu rõ ưu điểm và hạn chế của công nghệ này để làm thông tin hỗ trợ ra quyết định

Ưu điểm của bơm tinh trùng IUI

• Là phương pháp điều trị gần với mang thai tự nhiên
• Quy trình không phức tạp, không mất nhiều thời gian và không cần gây mê
• Ít đau và nguy cơ biến chứng thấp
• Chi phí dễ tiếp cận hơn so với các công nghệ hỗ trợ sinh sản nâng cao

Hạn chế của bơm tinh trùng IUI

• Không phù hợp với phụ nữ bị tắc hẹp cả hai vòi trứng
• Không phù hợp với nam giới có số lượng tinh trùng rất ít, di động kém hoặc hình dạng bất thường mức độ nặng
• Tỷ lệ thành công mỗi chu kỳ điều trị thấp hơn so với thụ tinh trong ống nghiệm (IVF / ICSI)

Cần làm gì trước khi bơm tinh trùng IUI

Trước khi vào quy trình bơm tinh trùng IUI, cả nam và nữ cần chuẩn bị cơ thể như sau

• Chăm sóc sức khỏe cơ bản: Nên ăn uống lành mạnh, tập thể dục đều đặn, nghỉ ngơi đầy đủ, ngừng hút thuốc và ngừng uống đồ uống có cồn. Nữ giới có thể cân nhắc dùng vitamin chuẩn bị mang thai như axit folic (Folic Acid) trước theo khuyến cáo của bác sĩ
• Nam giới: Bác sĩ sẽ hẹn lấy tinh dịch của nam vào ngày hẹn bơm tinh trùng vào buồng tử cung; việc chuẩn bị cần kiêng quan hệ tình dục hoặc xuất tinh ít nhất 3 – 7 ngày
• Nữ giới: Bác sĩ sẽ hẹn nữ giới đến bơm tinh trùng trùng với ngày rụng trứng tự nhiên hoặc dưới kích thích rụng trứng bằng thuốc theo chỉ định bác sĩ. Bác sĩ sẽ siêu âm theo dõi sự phát triển của nang noãn; khi noãn phát triển đủ, bác sĩ sẽ hẹn đến bơm tinh trùng

Nếu có tiêm GLP-1 Receptor agonist (ví dụ Ozempic hoặc Monjaro) thì phải ngưng ít nhất 8 tuần trước thủ thuật bơm tinh trùng

Quy trình thực hiện IUI gồm những bước nào

Quy trình IUI không mất nhiều thời gian và không phức tạp với các bước như sau

1. Nam giới lấy tinh dịch
2. Đưa tinh dịch vào quy trình chọn lọc tinh trùng khỏe (mất khoảng 2 giờ)
3. Nữ giới nằm trên giường khám sản phụ khoa
4. Bác sĩ dùng dụng cụ mở âm đạo để thấy cổ tử cung, sau đó nối ống nhựa được thiết kế để bơm tinh dịch với ống tiêm
5. Hút tinh trùng vào ống tiêm (thường thể tích 0,3 ml), sau đó đưa đầu ống nhựa qua cổ tử cung và từ từ bơm tinh trùng vào buồng tử cung một cách chậm rãi
6. Rút toàn bộ dụng cụ ra và cho nữ giới nằm nghỉ trên giường khoảng 20 – 30 phút
7. Thử thai sẽ được thực hiện sau bơm tinh trùng khoảng 2 tuần

Những điều cần làm sau IUI và các triệu chứng sau IUI có thể gặp

Sau IUI, người bệnh có thể tự chăm sóc và theo dõi triệu chứng ban đầu như sau

• Sinh hoạt hằng ngày bình thường
• Có thể quan hệ tình dục bình thường
• Triệu chứng sau IUI có thể gặp là đau âm ỉ vùng bụng dưới giống đau kinh, hoặc ra ít máu lấm tấm qua âm đạo. Có thể uống thuốc giảm đau, nhưng nếu không cải thiện, đau dữ dội hoặc kèm sốt, khuyến nghị đến gặp bác sĩ ngay
• Trong một số trường hợp có thể có thuốc hormone bác sĩ kê để uống hoặc đặt âm đạo giúp hỗ trợ làm tổ của phôi; cần tuân thủ chỉ định bác sĩ nghiêm ngặt

Các yếu tố giúp IUI thành công

Bơm tinh trùng vào buồng tử cung là phương pháp điều trị vô sinh hiếm muộn giai đoạn đầu rất phổ biến vì ít biến chứng và chi phí không cao. Tuy nhiên, để IUI thành công còn có nhiều yếu tố môi trường ảnh hưởng đến tỷ lệ thành công, gồm

• Tuổi của nữ giới (càng trẻ, cơ hội thành công càng cao)
• Sự hoàn thiện và chất lượng của trứng
• Sức khỏe, số lượng và khả năng di động của tinh trùng
• Độ dày niêm mạc tử cung vào ngày bơm tinh trùng

Vì vậy, được tư vấn và điều trị bởi bác sĩ chuyên khoa cùng đội ngũ đa chuyên ngành tại bệnh viện có trang thiết bị và phòng xét nghiệm đạt chuẩn là yếu tố quan trọng giúp tăng cơ hội mang thai một cách hiệu quả

Sự khác nhau giữa IUI với IVF và ICSI

Đối với những người đang gặp tình trạngkhó mang thai và đang cân nhắc hướng điều trị vô sinh hiếm muộn, bảng này sẽ giúp so sánh sự khác nhau giữa IUI và thụ tinh trong ống nghiệm (IVF / ICSI) để hiểu rõ hơn

Trung tâm điều trị vô sinh hiếm muộn Bangkok Hospital cung cấp dịch vụ bơm tinh trùng IUI

Trung tâm điều trị vô sinh hiếm muộn Bangkok Hospital sẵn sàng tư vấn, thăm khám chẩn đoán và cung cấp dịch vụ điều trị vô sinh hiếm muộn toàn diện mọi quy trình, bao gồm IUI, với đội ngũ bác sĩ chuyên khoa y học sinh sản giàu kinh nghiệm, cùng phòng xét nghiệm nuôi cấy phôi đạt chuẩn, kiểm soát chất lượng nghiêm ngặt, nhằm theo dõi sát sao mọi bước điều trị và tăng cơ hội giúp bạn xây dựng một gia đình trọn vẹn

Tóm tắt bài viết

Bơm tinh trùng trực tiếp vào buồng tử cung (IUI) là phương pháp điều trị ban đầu phổ biến cho người khó có con vì ít biến chứng và tỷ lệ thành công khá tốt, chi phí không cao. Tuy nhiên vẫn có nhiều yếu tố ảnh hưởng đến thành công như: tuổi của nữ giới, sự hoàn thiện của trứng, sức khỏe của tinh trùng, cũng như độ dày niêm mạc tử cung vào ngày bơm tinh trùng. Vì vậy, điều trị với bác sĩ có chuyên môn và đội ngũ đa chuyên ngành tại bệnh viện đạt tiêu chuẩn quốc tế sẽ giúp tăng cơ hội có con tốt hơn

Câu hỏi thường gặp (FAQ) về bơm tinh trùng IUI

1. Bơm tinh trùng IUI có đau không

IUI là quy trình không cần gây mê hoặc tiêm thuốc tê. Cảm giác khi thực hiện tương tự như khám phụ khoa hoặc tầm soát ung thư cổ tử cung. Có thể cảm thấy tức nhẹ vùng bụng dưới khi đưa ống nhựa vào, nhưng nhìn chung người bệnh thường không đau nhiều

2. Tinh dịch cần có bao nhiêu thì phù hợp để làm IUI

Để quy trình IUI có cơ hội thành công, tinh dịch của nam giới sau khi được ly tâm rửa và sàng lọc trong phòng xét nghiệm nên có số lượng tinh trùng di động tốt ít nhất từ 1 triệu con trở lên. Nếu số lượng tinh trùng khỏe thấp hơn ngưỡng này, bác sĩ có thể cân nhắc khuyến nghị phương pháp điều trị khác phù hợp hơn như thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) hoặc ICSI

3. Làm IUI có chọn giới tính được không

Nhiều người thắc mắc làm IUI có chọn giới tính được không, câu trả lời là “không thể”. Vì quy trình IUI chỉ là sàng lọc tinh trùng khỏe rồi bơm vào tử cung để tinh trùng tự bơi đi thụ tinh với trứng theo tự nhiên, nên không thể tách lọc nhiễm sắc thể của tinh trùng để xác định giới tính thai nhi, điều này cũng phù hợp với quy định pháp luật và đạo đức y khoa của Thái Lan

4. Nếu làm IUI không thành công thì nên làm gì tiếp theo

Thông thường bác sĩ sẽ khuyến nghị thử làm IUI tối đa đến 6 chu kỳ  nếu vẫn chưa mang thai thành công, bác sĩ sẽ đánh giá tìm thêm nguyên nhân và có thể cân nhắc điều chỉnh kế hoạch điều trị sang công nghệ hỗ trợ sinh sản nâng cao như thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) hoặc làm ICSI tiếp theo

5. Nếu tuổi bắt đầu lớn hơn nhưng vẫn chưa sẵn sàng có con, nên làm gì? 

Vì tuổi tăng lên ảnh hưởng trực tiếp đến chất lượng và số lượng trứng, là yếu tố quan trọng đối với thành công của việc mang thai (bao gồm cả IUI). Nếu hiện tại bạn vẫn chưa sẵn sàng có con, bác sĩ thường sẽ khuyến nghị lựa chọntrữ trứng (Egg Freezing) để lưu giữ tế bào trứng tốt trong giai đoạn còn trẻ nhằm sử dụng trong tương lai (tuy nhiên, trứng đã được đông lạnh khi rã đông sẽ cầnเข้าสู่ quy trình thụ tinh trong ống nghiệm, hoặc IVF/ICSI tiếp theo