Dị ứng là một trong những bệnh mãn tính phổ biến nhất có thể gặp ở mọi lứa tuổi. Dị ứng là phản ứng của hệ thống miễn dịch đối với một chất lạ nhất định thường không gây hại cho cơ thể. Những chất lạ này được gọi là chất gây dị ứng. Khi cơ thể tiếp xúc với chất gây dị ứng, hệ thống miễn dịch sẽ phản ứng với chất gây dị ứng bằng cách tạo ra các chất được gọi là kháng thể để xác định chất gây dị ứng cụ thể là chất có hại.
Các triệu chứng dẫn đến dị ứng.
Dị ứng có thể từ nhẹ đến nặng. Sốc phản vệ là một phản ứng dị ứng nghiêm trọng, có khả năng đe dọa tính mạng. Nó có thể xảy ra trong vòng vài giây hoặc vài phút sau khi tiếp xúc với một số chất gây dị ứng. Nếu không được điều trị ngay lập tức, nó có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng liên quan đến nhiều hệ thống cơ quan và thậm chí gây tử vong như sốc.
Nhận biết sốc phản vệ
Sốc phản vệ là một phản ứng dị ứng nghiêm trọng, có khả năng đe dọa tính mạng, có thể xảy ra trong vòng vài giây hoặc vài phút sau khi tiếp xúc với một số chất gây dị ứng, chẳng hạn như thực phẩm, thuốc, vết côn trùng cắn và đốt cũng như các chất khác kích hoạt phản ứng miễn dịch của cơ thể. Thông thường, hệ thống miễn dịch của chúng ta tạo ra các kháng thể chống lại các chất lạ có hại, chẳng hạn như vi khuẩn hoặc vi rút. Nhưng ở một số người, hệ thống miễn dịch của họ phản ứng thái quá với những chất cụ thể thường không gây nguy hiểm. Phản ứng miễn dịch này dẫn đến phản ứng dị ứng nghiêm trọng ảnh hưởng đến một số cơ quan cùng một lúc. Nó có thể gây sốc phản vệ, dẫn đến tử vong.
Các tác nhân thường gặp
Các tác nhân gây phản vệ thường bao gồm:
- Dị ứng thực phẩm, ví dụ: đậu phộng và hải sản
- Dị ứng thuốc, ví dụ: thuốc kháng sinh, aspirin và thuốc giảm đau
- Dị ứng do côn trùng đốt, ví dụ như côn trùng đốt. ong, ong bắp cày và ong bắp cày
- Dị ứng mủ cao su, ví dụ: găng tay và bóng bay
Nguyên nhân gây sốc phản vệ
Trong điều kiện bình thường, hệ thống miễn dịch của chúng ta tạo ra kháng thể để chống lại các chất lạ có thể gây hại cho cơ thể. Những kháng thể này có thể giải phóng một số hóa chất của hệ thống miễn dịch như histamine gây ra các triệu chứng dị ứng. Ở một số người, hệ thống miễn dịch của họ phản ứng thái quá với những chất vô hại, gây ra những phản ứng nghiêm trọng hơn. Tuy nhiên, có sự khác biệt lớn về tác nhân gây phản vệ giữa các cá nhân và các triệu chứng cũng có thể khác nhau.
Các dấu hiệu và triệu chứng cảnh báo
Các dấu hiệu và triệu chứng có khả năng chỉ ra phản ứng phản vệ bao gồm:
- Phản ứng ở da, bao gồm nổi mề đay, ngứa và da đỏ bừng hoặc nhợt nhạt
- Chóng mặt hoặc ngất xỉu
- Buồn nôn và ói mửa
- Đau bụng hoặc tiêu chảy
- Huyết áp thấp (hạ huyết áp)
- Sưng lưỡi , miệng và họng
- Co thắt đường thở và khó thở
- Thở khò khè
- Nuốt khó khăn với cảm giác tắc nghẽn trong cổ họng
- Tức ngực và hồi hộp
- Nhịp tim yếu và nhanh
- Ho, hắt hơi và sổ mũi
*** Sốc phản vệ ở trẻ em chủ yếu là do dị ứng thực phẩm trong khi dị ứng thuốc và các chất khác là nguyên nhân chính gây sốc phản vệ ở người lớn.
Điều trị
Đánh giá kịp thời bằng cách sử dụng phương pháp ABC (đường thở-tuần hoàn-thở) và điều trị ngay lập tức là rất quan trọng trong trường hợp sốc phản vệ, vì ngừng hô hấp hoặc ngừng tim và tử vong có thể xảy ra trong vòng vài phút. Epinephrine là phương pháp điều trị đầu tiên và quan trọng nhất đối với sốc phản vệ. Vì nó làm co mạch máu nên epinephrine ngăn ngừa hạ huyết áp, phù nề đường hô hấp trên và sốc. Ngoài ra, nó còn làm thư giãn các cơ xung quanh đường thở với tác dụng giãn phế quản và cải thiện tình trạng tim, dẫn đến ngăn ngừa ngừng tim và ngừng hô hấp. Epinephrine được tiêm qua đường tiêm bắp, tốt nhất là ở đùi (ống tiêm tự động có sẵn dưới dạng ống tiêm thủy tinh đóng sẵn) ngay khi phát hiện sốc phản vệ để ngăn ngừa tiến triển thành các triệu chứng đe dọa tính mạng.
Các phương pháp điều trị khác, ví dụ: thuốc kháng histamine và liệu pháp oxy có thể được yêu cầu bổ sung, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của phản ứng dị ứng và phản ứng của bệnh nhân. Mặc dù trong hầu hết các trường hợp không có cách nào tuyệt đối để điều trị tình trạng hệ thống miễn dịch tiềm ẩn có thể dẫn đến sốc phản vệ, mọi người có thể thực hiện các bước để ngăn chặn một cuộc tấn công trong tương lai và chuẩn bị sẵn sàng nếu nó xảy ra. Đối với những người đã từng bị dị ứng với một số chất gây dị ứng nhất định, việc tránh những tác nhân gây dị ứng đó là điều bắt buộc. Đặc biệt ở những người bị dị ứng thực phẩm, phải đọc kỹ nhãn ghi thành phần trước khi dùng. Nên tự tiêm epinephrine trong trường hợp sốc phản vệ đột ngột tấn công. Xét nghiệm chất gây dị ứng cũng có thể được xem xét ở những người có nguy cơ bị phản ứng dị ứng.
Trung tâm Dị ứng và Hen suyễn tại Bệnh viện Bangkok cung cấp đầy đủ các dịch vụ liên quan đến dị ứng và hen suyễn được thực hiện bởi đội ngũ đa ngành có chuyên môn cao về dị ứng và hen suyễn, bao gồm bác sĩ nhi khoa và bác sĩ chuyên khoa dị ứng. Các xét nghiệm dị ứng toàn diện của chúng tôi bao gồm xét nghiệm da, xét nghiệm miếng dán, xét nghiệm máu cũng như các xét nghiệm chính xác hơn để chẩn đoán hoặc loại trừ chính xác tình trạng dị ứng thực phẩm hoặc thuốc thực sự, chẳng hạn như thử thách ăn uống và thử thách dùng thuốc uống.
