ใจสั่นเกิดจากอะไร ไทรอยด์เป็นพิษหรือหัวใจเต้นผิดจังหวะ

ใจสั่น หัวใจเต้นเร็วผิดปกติ เป็นอาการที่เกิดขึ้นจากหลายสาเหตุ ตั้งแต่ความเครียด การพักผ่อนไม่เพียงพอ การดื่มเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน ไปจนถึงความผิดปกติของฮอร์โมนไทรอยด์และโรคหัวใจ โดยเฉพาะไทรอยด์เป็นพิษและหัวใจเต้นผิดจังหวะ ซึ่งมีอาการคล้ายกันจนแยกได้ยาก จึงควรสังเกตและรู้เท่าทันโรคเพื่อให้รับมือได้อย่างถูกวิธี

ใจสั่นคืออะไร

ใจสั่น (Heart Palpitations) คือ อาการหัวใจเต้นไม่ปกติ เช่น หัวใจเต้นเร็ว เต้นแรง เต้นไม่เป็นจังหวะ เต้นไม่สม่ำเสมอ สามารถเกิดขึ้นได้ อาจพบร่วมกับอาการเจ็บหน้าอก เหนื่อยง่าย เวียนศีรษะ หมดสติ หากใจสั่นรุนแรง ใจสั่นไม่หยุด ควรต้องรีบพบแพทย์โดยเร็ว เพราะอาจร้ายแรงถึงขั้นเสียชีวิตได้

อาการแบบไหนเรียกใจสั่น

อาการใจสั่นอาจเกิดขึ้นแค่ไม่กี่วินาทีไปจนถึงนานหลายนาทีจากสาเหตุที่แตกต่างกันในแต่ละบุคคล

• หัวใจเต้นเร็วผิดปกติ
• หัวใจเต้นแรง
• หัวใจเต้นสะดุดผิดจังหวะ
• หัวใจเต้นไม่สม่ำเสมอ

ใจสั่นเกิดจากอะไร

• เครียด วิตกกังวล พักผ่อนไม่เพียงพอ นอนไม่เป็นเวลา
• เครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน เครื่องดื่มชูกำลัง สารกระตุ้นบางชนิด
• ยาบางชนิดเช่นยาแก้คัดจมูกยาพ่นขยายหลอดลมยาที่มีฤทธิ์กระตุ้นระบบประสาท
• ภาวะขาดน้ำและความผิดปกติของเกลือแร่
• ภาวะโลหิตจาง
• ไทรอยด์เป็นพิษ
• หัวใจเต้นผิดจังหวะ

ไทรอยด์เป็นพิษทำให้ใจสั่นได้อย่างไร

ต่อมไทรอยด์สร้างฮอร์โมนที่ควบคุมการทำงานในหลายระบบของร่างกาย โดยเฉพาะการเผาผลาญพลังงาน เมื่อฮอร์โมนไทรอยด์มากเกินไป กระตุ้นกล้ามเนื้อและระบบไฟฟ้าของหัวใจให้เต้นเร็วและแรงขึ้น เพิ่มความเร็วของการบีบตัวของหัวใจเมื่อมีความเครียดทำให้อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นส่งผลให้เกิดอาการใจสั่นได้

อาการไทรอยด์เป็นพิษที่ควรสังเกต

• ใจสั่น หัวใจเต้นเร็ว
• มือสั่น
• เหงื่อออกง่าย ขี้ร้อน
• อ่อนเพลีย เหนื่อยง่าย
• น้ำหนักลด ถ่ายบ่อย ท้องเสีย
• หงุดหงิด กระสับกระส่าย วิตกกังวล อารมณ์แปรปรวน
• นอนไม่หลับ
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง
• ประจำเดือนผิดปกติ
• ตาโปน

หัวใจเต้นผิดจังหวะทำให้ใจสั่นได้อย่างไร

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (Arrhythmia) เป็นภาวะที่ระบบไฟฟ้าในหัวใจทำงานผิดปกติส่งผลให้อัตราการเต้นของหัวใจหรือจังหวะการบีบตัวของหัวใจผิดปกติ ทำให้หัวใจเต้นผิดจังหวะ บีบตัวเร็วเกินไป บีบตัวช้าเกินไป บีบตัวไม่สม่ำเสมอ เกิดอาการใจสั่นได้

อาการหัวใจเต้นผิดจังหวะที่พบบ่อย

• หัวใจเต้นเร็วหรือแรงผิดปกติ
• หัวใจเต้นสะดุด
• หัวใจเต้นไม่สม่ำเสมอ
• ใจสั่นเป็นช่วงๆ
• เหนื่อยง่าย หายใจไม่สะดวก
• เวียนศีรษะ หน้ามืด เป็นลม
• เจ็บหน้าอก หมดสติ

ไทรอยด์เป็นพิษกับหัวใจเต้นผิดจังหวะต่างกันอย่างไร

หมายเหตุ: ผู้ป่วยคนเดียวกันอาจมีทั้งไทรอยด์เป็นพิษและหัวใจเต้นผิดจังหวะร่วมกันได้

ใจสั่นแบบไหนควรพบแพทย์

• ใจสั่นบ่อยหรือเป็นซ้ำโดยไม่ทราบสาเหตุ
• หัวใจเต้นเร็วโดยไม่ได้ออกแรง
• ใจสั่นร่วมกับน้ำหนักลด มือสั่น เหงื่อออกมากผิดปกติ
• ใจสั่นร่วมกับเหนื่อยง่าย เวียนศีรษะ อ่อนเพลียผิดปกติ
• ใจสั่นร่วมกับเจ็บหรือแน่นหน้าอก หายใจลำบาก หน้ามืดรุนแรง หมดสติ

ตรวจวินิจฉัยอาการใจสั่น

แพทย์จะตรวจวินิจฉัยผู้ป่วยแต่ละรายตามอาการและความรุนแรง มีหลายวิธี ได้แก่

• ซักประวัติและตรวจร่างกายอย่างละเอียด
• ตรวจความสมบูรณ์เม็ดเลือด ระดับเกลือแร่ การทำงานของไต
• ตรวจ TSH, FT4, FT3 หรือ T4, T3 เพื่อประเมินการทำงานของต่อมไทรอยด์
• ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG/EKG) เพื่อประเมินอัตราการเต้นและจังหวะหัวใจ หากตรวจแล้วไม่พบความผิดปกติ แต่มีข้อบ่งชี้แพทย์อาจใช้เครื่องบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจชนิดพกพาเพื่อตรวจหาความผิดปกติ
• ตรวจอัลตราซาวนด์หัวใจ (Echocardiogram) เมื่อสงสัยความผิดปกติของโครงสร้างหรือการทำงานของหัวใจ

ใจสั่นรักษาอย่างไร

การรักษาอาการใจสั่นขึ้นอยู่กับสาเหตุเป็นสำคัญ

• รักษาใจสั่นจากไทรอยด์เป็นพิษ แพทย์อาจรักษาด้วยยาต้านไทรอยด์ ไอโอดีนรังสี หรือการผ่าตัด หากหัวใจเต้นเร็วร่วมด้วย แพทย์อาจพิจารณาให้ยาควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจ โดยต้องประเมินโรคร่วมและข้อจำกัดในการรักษา
• รักษาใจสั่นจากหัวใจเต้นผิดจังหวะ แพทย์จะทำการรักษาตามชนิดของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ อาจมีการให้ยา การจี้ไฟฟ้าหัวใจผ่านสายสวน (Catheter Ablation) หรือการรักษาต่างๆตามข้อบ่งชี้

ดูแลตนเองอย่างไรเมื่อใจสั่น

• จดบันทึกเวลาเกิดอาการ ระยะเวลา อาการร่วม สิ่งที่ทำก่อนเกิดอาการ
• หากอาการใจสั่นเกิดขึ้นซ้ำหรือมีอาการเตือน ควรพบแพทย์เพื่อตรวจตรวจหาสาเหตุที่แท้จริง
• ไม่ซื้อยาควบคุมการเต้นของหัวใจหรือหยุดยาประจำด้วยตนเอง
• ลดหรืองดเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนเลี่ยงเครื่องดื่มชูกำลัง

ป้องกันอาการใจสั่นได้อย่างไร

• นอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอและนอนให้เป็นเวลา
• สังเกตปัจจัยกระตุ้นที่ทำให้เกิดอาการใจสั่น เช่น คาเฟอีน ความเครียด เครื่องดื่มชูกำลัง
• ดูแลควบคุมโรคประจำตัว โดยเฉพาะโรคไทรอยด์และโรคหัวใจ
• รับประทานอาหารให้หลากหลายและสมดุล
• ดื่มน้ำให้เพียงพอในแต่ละวัน
• ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ

คำถามที่พบบ่อย (FAQ)

Q: ไทรอยด์เป็นพิษทำให้หัวใจเต้นผิดจังหวะได้หรือไม่

A: ฮอร์โมนไทรอยด์ที่สูงเกินไปจนเกิดไทรอยด์เป็นพิษเพิ่มความเสี่ยงภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้ โดยเฉพาะภาวะหัวใจห้องบนเต้นพลิ้ว (Atrial Fibrillation: AFIB) ที่ทำให้หัวใจเต้นเร็วและไม่สม่ำเสมอ เพิ่มความเสี่ยงการเกิดลิ่มเลือดและโรคหลอดเลือดสมอง ทั้งนี้ต้องพบแพทย์เฉพาะทางเพื่อประเมินความเสี่ยงและเข้ารับการรักษาอย่างเหมาะสม

Q: ใจสั่นบ่อย ๆ อันตรายหรือไม่

A: อันตรายของอาการใจสั่นขึ้นอยู่กับสาเหตุ สามารถเกิดขึ้นจากโรคไทรอยด์เป็นพิษ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ หรือโรคอื่นๆ ซึ่งอาการและความรุนแรงแตกต่างในแต่ละบุคคล ใจสั่นบ่อย ๆ อาจถึงขั้นเจ็บหน้าอก หายใจลำบากมาก หมดสติ เพราะฉะนั้นการตรวจเช็กอาการใจสั่นอย่างละเอียดกับแพทย์เฉพาะทางเป็นเรื่องที่ไม่ควรละเลย

Q: ใจสั่นจากไทรอยด์เป็นพิษหรือหัวใจเต้นผิดจังหวะต้องพบแพทย์เพื่อตรวจเช็กเท่านั้นใช่หรือไม่

A: ใช่แม้จะสังเกตอาการใจสั่นเบื้องต้นได้ด้วยตนเองแต่ไม่ควรตัดสินว่าเกิดจากสาเหตุใดควรพบแพทย์เฉพาะทางเพื่อตรวจเช็กอย่างละเอียดเพราะอาการใจสั่นกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุและมีแนวทางการตรวจวินิจฉัยและดูแลรักษาแตกต่างกัน

โรงพยาบาลที่ชำนาญการรักษาไทรอยด์เป็นพิษ

THYROID COMPLETE CARE ศูนย์เบาหวาน ไทรอยด์ และต่อมไร้ท่อ โรงพยาบาลกรุงเทพ ดูแลไทรอยด์เป็นพิษด้วยทีมแพทย์เฉพาะทางหลายสาขา (Multidisciplinary Thyroid Team) ที่มากด้วยประสบการณ์ เทคโนโลยีที่ทันสมัย และทีม
สหสาขาที่พร้อมวางแผนการดูแลรักษาและให้คำปรึกษาอย่างใกล้ชิด ตั้งแต่การตรวจวินิจฉัย ไปจนถึงวางแผนการรักษา ดูแลติดตามระยะยาว พร้อมคืนคุณภาพชีวิตที่ดีให้ผู้ป่วยกลับมาใช้ชีวิตอย่างมั่นใจอีกครั้ง

แพทย์ที่ชำนาญการดูแลรักษาไทรอยด์เป็นพิษ

พญ.สมโชดก ชาครียรัตน์ อายุรแพทย์เฉพาะทาง เบาหวาน ไทรอยด์ และต่อมไร้ท่อ โรงพยาบาลกรุงเทพ
สามารถคลิกที่นี่เพื่อทำนัดหมายได้ด้วยตนเอง