อาการปวดหัวขณะมีเพศสัมพันธ์สามารถเกิดขึ้นได้ โดยเฉพาะผู้ชายมีโอกาสปวดหัวจากเพศสัมพันธ์มากกว่าผู้หญิงถึง 3 เท่าหลายคนอาจรู้สึกเขินหรือไม่กล้าปรึกษาแพทย์แต่ในความเป็นจริงแล้วอาการปวดหัวที่เกิดขึ้นระหว่างหรือหลังมีเพศสัมพันธ์ควรได้รับการประเมินอย่างเร่งด่วนโดยเฉพาะหากเป็นครั้งแรกและปวดอย่างรุนแรงหรือเกิดขึ้นอย่างฉับพลัน
อาการปวดหัวขณะมีเพศสัมพันธ์สามารถเกิดขึ้นได้ โดยเฉพาะผู้ชายมีโอกาสปวดหัวจากเพศสัมพันธ์มากกว่าผู้หญิงถึง 3 เท่า พบบ่อยในช่วงอายุ 20 – 50 ปี หลายคนอาจรู้สึกเขินหรือไม่กล้าปรึกษาแพทย์ แต่ในความเป็นจริงแล้ว อาการปวดหัวที่เกิดขึ้นระหว่างหรือหลังมีเพศสัมพันธ์ควรได้รับการประเมินอย่างเร่งด่วน โดยเฉพาะหากเป็นครั้งแรกและปวดอย่างรุนแรงหรือเกิดขึ้นอย่างฉับพลัน
ปวดหัวขณะมีเพศสัมพันธ์คืออะไร
ปวดศีรษะจากการมีเพศสัมพันธ์ (Sexual Headache) คือ อาการปวดศีรษะที่เกิดขึ้นได้ขณะทำกิจกรรมทางเพศ ไม่ว่าจะเป็นก่อน ระหว่าง มีเพศสัมพันธ์ การช่วยตนเอง หรือแม้กระทั่งการออรัลเซ็กส์ โดยระยะเวลาที่ปวดศีรษะจะมากหรือน้อยแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ซึ่งอาจส่งผลต่อชีวิตครอบครัว รวมถึงปัญหาสุขภาพตามมาหากไม่รักษาโดยเร็ว
ปวดหัวขณะมีเพศสัมพันธ์เกิดจากอะไร
ปวดหัวขณะมีเพศสัมพันธ์เกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ อาทิ
- การหดเกร็งกล้ามเนื้อ ระหว่างมีเพศสัมพันธ์ อาจพบการหดเกร็งกล้ามเนื้อหลายส่วน โดยเฉพาะคอ บ่า และศีรษะ การเกร็งมากเกินไปกระตุ้นให้ปวดศีรษะจากความตึงของกล้ามเนื้อ ซึ่งจะเพิ่มขึ้นตามระดับกิจกรรมทางเพศ
- การเปลี่ยนแปลงความดันโลหิตและระบบไหลเวียนเลือด ระหว่างมีเพศสัมพันธ์อัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตอาจเพิ่มขึ้นตามการออกแรงและความตื่นเต้นทางเพศ ในบางคนอาจมีความผิดปกติของระบบการควบคุมการไหลเวียนของเลือด (Impaired Cerebrovascular Autoregulation) ซึ่งมีผลทำให้เกิดอาการปวดศีรษะได้
ปวดหัวขณะมีเพศสัมพันธ์อาการเป็นอย่างไร
อาการปวดหัวขณะมีเพศสัมพันธ์มักเกิดขึ้นอย่างรุนแรงและฉับพลันในช่วงถึงจุดสุดยอดหรือใกล้ถึงจุดสุดยอด หรือบางรายอาการปวดตื้อ ๆ ค่อย ๆ รุนแรงขึ้นตามความตื่นเต้นทางเพศ อาการปวดรุนแรงมากสุดในช่วง 5 – 15 นาทีแรก อาการปวดอาจเป็นได้นานถึง 72 ชั่วโมง ตำแหน่งที่ปวดมักเป็นทั่ว ๆ ศีรษะ โดยเฉพาะบริเวณท้ายทอย บริเวณกระหม่อม

ปวดหัวขณะมีเพศสัมพันธ์มีกี่แบบ
ปวดศีรษะจากการมีเพศสัมพันธ์แบ่งเป็น 2 ประเภท ได้แก่
- ปวดศีรษะขณะใกล้ถึงจุดสุดยอด จะมีอาการปวดตื้อ ๆ หนัก ๆ ที่บริเวณท้ายทอย อาการปวดศีรษะมักจะไม่รุนแรง แต่ถ้ามีเพศสัมพันธ์รุนแรงมากขึ้น อาการปวดศีรษะอาจเป็นเพิ่มขึ้นได้
- ปวดศีรษะขณะถึงจุดสุดยอด มักมีอาการปวดศีรษะรุนแรงบริเวณต้นคอ ท้ายทอย ด้านหน้า เบ้าตา แล้วกระจายไปทั่ว บางคนเป็นเพียง 1 นาที บางคนอาจมีอาการปวดศีรษะได้เป็นวัน
ปวดหัวรุนแรงขณะมีเพศสัมพันธ์ต้องระวังอะไร
ปวดศีรษะฉับพลันรุนแรง (Thunderclap Headache) คือ อาการปวดศีรษะอย่างรุนแรงและเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วภายในไม่กี่วินาที จำเป็นต้องแยกสาเหตุสำคัญ เช่น
- เลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมอง (Subarachnoid Hemorrhage) เกิดจากหลอดเลือดโป่งพองในสมองแตก ทำให้ปวดศีรษะรุนแรงแบบฉับพลัน บางรายอาจมีคอแข็ง อาเจียน ซึม หมดสติ หรือมีอาการทางระบบประสาทร่วมด้วย
- ภาวะหลอดเลือดสมองหดตัวชั่วคราว (Reversible Cerebral Vasoconstriction Syndrome; RCVS) เป็นภาวะที่หลอดเลือดแดงในสมองเกิดการหดตัวเป็นช่วง ๆ ทำให้เกิดอาการปวดศีรษะรุนแรงแบบฉับพลัน และอาจเกิดซ้ำหลายครั้งภายในช่วงเวลาหลายวันถึงหลายสัปดาห์ ในบางรายอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน เช่น ชัก เลือดออกหรือสมองขาดเลือดได้
- ผนังเส้นเลือดแดงฉีกขาด (Artery Dissection) ทำให้เกิดอาการปวดศีรษะรุนแรงแบบฉับพลัน นำไปสู่ภาวะสมองขาดเลือดได้
- แรงดันน้ำในสมองต่ำ จากการรั่วของน้ำไขสันหลัง

อาการปวดหัวเมื่อมีเพศสัมพันธ์ที่ควรไปโรงพยาบาลทันที
- ปวดหัวรุนแรงที่สุดในชีวิตหรือรุนแรงผิดปกติ
- ปวดหัวแบบฉับพลันและรุนแรงมากภายในไม่กี่วินาที – นาที
- ปวดหัวอาการลักษณะนี้เป็นครั้งแรก
- อาเจียน คอแข็ง ซึม หมดสติ
- อาการผิดปกติทางระบบประสาท เช่น แขนขาอ่อนแรง ชา พูดไม่ชัด มองเห็นผิดปกติ หรือเดินเซ ชัก
- อาการปวดหัวเกิดเป็นซ้ำหลังจากครั้งแรก
กลุ่มเสี่ยงปวดหัวเมื่อมีเพศสัมพันธ์
- ผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี
- เพศชาย
- ผู้ที่เป็นโรคปวดศีรษะไมเกรน
- ผู้ที่เป็นโรคปวดศีรษะชนิดอื่น ๆ ได้แก่ exertional or cough headaches
ตรวจวินิจฉัยได้อย่างไร
การปวดหัวขณะมีเพศสัมพันธ์ไม่สามารถวินิจฉัยจากลักษณะอาการได้เพียงอย่างเดียว โดยเฉพาะอาการปวดศีรษะรุนแรงแบบฉับพลันครั้งแรก มีความจำเป็นต้องตรวจภาพสมองและหลอดเลือด เช่น CT/MRI ร่วมกับการตรวจหลอดเลือด (CTA/MRA/MRV) นอกจากนี้ควรบอกแพทย์ถึงลักษณะอาการปวดศีรษะที่เกิดขึ้นระหว่างการมีเพศสัมพันธ์หรือขณะถึงจุดสุดยอดเพื่อเป็นข้อมูลในการตรวจวินิจฉัย เพราะหากตรวจแล้วไม่พบสาเหตุอันตราย สามารถให้ยารักษาหรือควบคุมได้

แนวทางการรักษาปวดหัวเมื่อมีเพศสัมพันธ์
ปวดศีรษะรุนแรงจากการมีเพศสัมพันธ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่เป็นครั้งแรก แนะนำให้ไปพบแพทย์ทันที เพื่อหาสาเหตุที่ทำให้เกิดอันตราย อาทิเช่น เส้นเลือดสมองแตก, เส้นเลือดสมองหดตัวชั่วคราว, ผนังเส้นเลือดฉีกขาด
ถ้าตรวจไม่พบความผิดปกติของเส้นเลือดและระบบประสาทพิจารณาให้ยาแก้การอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ก่อนมีเพศสัมพันธ์หรือใช้ยาในกลุ่ม Beta Blocker ป้องกันอาการปวดศีรษะ
ปวดหัวขณะมีเพศสัมพันธ์ป้องกันได้หรือไม่
การป้องกันปวดหัวขณะมีเพศสัมพันธ์อาจสังเกตว่าปัจจัยกระตุ้นคืออะไร รวมถึงดูแลสุขภาพให้แข็งแรง เช่น
- นอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอ
- เลี่ยงการออกแรงมากเกินไปขณะมีเพศสัมพันธ์
- ปรับพฤติกรรมควบคุมปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด
- ออกกำลังกายสม่ำเสมอและควบคุมน้ำหนัก
- หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์
- ดูแลติดตามโรคประจำตัวอย่างใกล้ชิดตามที่แพทย์แนะนำ
- หากเคยปวดหัวขณะมีเพศสัมพันธ์แล้วเป็นซ้ำควรปรึกษาแพทย์ทันที

คำถามที่พบบ่อย (FAQ)
Q: ปวดหัวตอนถึงจุดสุดยอดอันตรายไหม
A: แม้ปวดหัวตอนถึงจุดสุดยอดอาจไม่ได้บ่งบอกว่าจะเป็นโรคร้ายแรงเสมอไป แต่ถ้าปวดหัวเพิ่มขึ้นตามการตื่นตัวทางเพศอาจมีความสัมพันธ์กับการปวดศีรษะจากการมีเพศสัมพันธ์ (Sexual Headache) ยิ่งถ้าปวดหัวรุนแรงทันทีทันใดเป็นครั้งแรก (Thunderclap Headache) ต้องระวังโรคปวดศีรษะที่อาจเกิดจากโรคของหลอดเลือดสมองหรือความผิดปกติอื่น ๆ ในสมอง ซึ่งจำเป็นที่จะต้องเข้ารับการตรวจจากแพทย์เฉพาะทางอย่างเร่งด่วน
Q: หลังมีเพศสัมพันธ์ปวดหัวได้หรือไม่
A: อาการปวดหัวหลังมีเพศสัมพันธ์สามารถเกิดขึ้นได้ โดยเป็นอาการที่ต่อเนื่องมาจากอาการปวดหัวขณะมีเพศสัมพันธ์ หากปวดหัวไม่รุนแรงและคล้ายเดิมทุกครั้งควรพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยให้แน่ชัด แต่หากปวดหัวครั้งแรกแบบฉับพลันและรุนแรงมากผิดปกติ อย่าชะล่าใจต้องรีบพบแพทย์ทันที เพราะอาจเป็นความผิดปกติของหลอดเลือดสมองหรือโรคทางระบบประสาท อื่น ๆ ไม่ควรซื้อยารับประทานเองเด็ดขาด
Q: ปวดหัวเมื่อมีเพศสัมพันธ์เกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดสมองหรือไม่
A: ในกรณีที่ปวดศีรษะรุนแรงฉับพลันขณะมีเพศสัมพันธ์ควรนึกถึงโรคหลอดเลือดในสมองก่อนเสมอเพราะอาจเป็นสัญญาณเตือนที่แสดงออกมาจึงควรได้รับการตรวจวินิจฉัยจากแพทย์เฉพาะทางโดยเร็วที่สุดเพื่อให้แน่ใจว่าไม่ใช่เลือดออกในสมองเส้นเลือดโป่งพองหรือเส้นเลือดสมองหดตัวซึ่งอาจเป็นอันตรายร้ายแรงต่อชีวิต
โรงพยาบาลที่ชำนาญการรักษาโรคปวดศีรษะ
ศูนย์สมองและระบบประสาท โรงพยาบาลกรุงเทพอินเตอร์เนชั่นแนล พร้อมให้การดูแลรักษาโรคปวดศีรษะ โดยแพทย์เฉพาะทางที่มีความชำนาญ เครื่องมือและอุปกรณ์ที่ทันสมัย และทีมสหสาขาที่มากด้วยประสบการณ์ เพื่อให้กลับมาใช้ชีวิตและทำกิจกรรมต่าง ๆ ได้อย่างมั่นใจ
แพทย์ที่ชำนาญการรักษาโรคปวดศีรษะ
นพ.กีรติกร ว่องไววาณิชย์ แพทย์ชำนาญการโรคทางระบบประสาท วินิจฉัยโรคที่มีความซับซ้อน ศูนย์สมองและระบบประสาท โรงพยาบาลกรุงเทพอินเตอร์เนชั่นแนล
สามารถคลิกที่นี่เพื่อทำนัดหมายได้ด้วยตนเอง









