សន្លាក់ស្មាគឺជាសន្លាក់ដែលក្បាល និងរន្ធមិនជ្រៅខ្លាំង។ ផ្សំឡើងដោយសន្លាក់ស្មា វាត្រូវបានតោងជាប់គ្នាដោយសរសៃពួរ និងសាច់ដុំជុំវិញស្មា។ ជាលទ្ធផល សន្លាក់ស្មាងាយនឹងដាច់រលាត់ជាងសន្លាក់ផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួន។ការឈឺចាប់ដែលកើតឡើងក្នុងសន្លាក់ស្មាអាចជាបណ្តោះអាសន្ន ឬរ៉ាំរ៉ៃ ហើយមានលក្ខណៈខុសៗគ្នាទៅតាមជំងឺនីមួយៗ។
ជំងឺចំនួនបីដែលទាក់ទងនឹងសន្លាក់ស្មា ដែលជារឿងធម្មតាបំផុត និងគួរដឹង ដើម្បីទទួលការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា រួមមាន រហែកដៃ សន្លាក់ឆ្អឹង ស្មាកក និង រលាកសន្លាក់ ។
ន
1) រហែកសរសៃពួរស្មា
វាជាបញ្ហាទូទៅទាំងមនុស្សក្នុងវ័យធ្វើការ និងមនុស្សចាស់។ អ្នកជំងឺជារឿយៗមានការឈឺចាប់ ហើយមិនអាចប្រើស្មាបានធម្មតា។ សរសៃពួរត្រូវបានរហែកជាញឹកញាប់បំផុតនៅចំណុចដែលពួកគេភ្ជាប់ទៅនឹងឆ្អឹងដៃខាងលើ (humerus) ។ នេះអាចពាក់ព័ន្ធនឹងសរសៃពួរមួយ ឬច្រើន។
ការរហែកអាចចាប់ផ្តើមដោយមានស្នាមប្រេះនៅលើសរសៃពួរ។ (នេះបណ្តាលមកពីការកកិតនៃ tartar នៅក្នុងឆ្អឹងខាងលើ (Acromion) ជាមួយនឹងសរសៃពួរ) ឬអាចបណ្តាលមកពី degeneration ។ (ការខូចទ្រង់ទ្រាយ) នៃសរសៃពួរ ឬបណ្តាលមកពីការប្រើប្រាស់ ឬដោយចៃដន្យ។ អ្នកជំងឺជារឿយៗមានការឈឺចាប់ពេលគេង។ ជាពិសេសនៅពេលដេកនៅលើចំហៀងរបស់អ្នក។ ឈឺចាប់នៅពេលលើក ឬបន្ទាបដៃរបស់អ្នកក្នុងទីតាំងជាក់លាក់ ភាពទន់ខ្សោយនៅពេលលើកឬបង្វិលស្មា មានសំឡេងកកិតពេលធ្វើចលនាស្មាខ្លះ។ ការព្យាបាលភាគច្រើនអាស្រ័យទៅលើទីតាំងនៃរបួស។
ការព្យាបាលបច្ចុប្បន្នគឺ ការវះកាត់រាតត្បាតតិចតួច (MIS)
ន
2) សន្លាក់ស្មាកក
វាគឺជាស្ថានភាពដែលមានចលនាតិចតួចនៃសន្លាក់ស្មា។ ជាធម្មតាវាចាប់ផ្តើមដោយអសមត្ថភាពក្នុងការលើក រាលដាល ឬបង្វិលស្មា។ សន្លាក់ស្មានឹងកាត់បន្ថយចលនារបស់វាបន្តិចម្តងៗ រហូតដល់វាលែងចល័ត។ ហើយបានរកឃើញថាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម hyperthyroidism ជំងឺបេះដូងមានឱកាសខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជា dystocia ស្មាជាងមនុស្សទូទៅ។ លើសពីនេះ អ្នកដែលធ្លាប់មានរបួសស្មាពីមុន និងបានឈប់ធ្វើចលនាសន្លាក់ស្មារបស់ពួកគេជាបណ្ដោះអាសន្ន ក៏អាចមានឱកាសនៃការកកស្មាដែរ។ មនុស្សវ័យចំណាស់ងាយនឹងកើតជំងឺនេះជាងអាយុដទៃទៀត។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ រោគសញ្ញាអាចនឹងកកកុញ ហើយកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។
មូលហេតុនៃស្មាកកគឺការរលាកនៃជាលិកាជុំវិញសន្លាក់ស្មា ដែលត្រូវបានគេហៅថារលាកសន្លាក់ស្មា។ ភ្នាសសន្លាក់ស្មាជាធម្មតាអាចបត់បែនបាន និងអាចពង្រីក ឬចុះកិច្ចសន្យាជាមួយនឹងចលនានៃសន្លាក់ស្មា។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលស្ថានភាពសន្លាក់ស្មាកើតឡើង សន្លាក់ស្មាក្លាយទៅជារលាក និងរួញរហូតដល់វាលែងអាចបត់បែនបាន។ នេះបណ្តាលឱ្យមានចលនាតិចនៃសន្លាក់ស្មា និងការឈឺចាប់ក្នុងសន្លាក់ស្មាទាំងថ្ងៃទាំងយប់អស់រយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍។ អ្នកជំងឺភាគច្រើននៅតែអាចប្រើដៃរបស់ពួកគេសម្រាប់ការរស់នៅប្រចាំថ្ងៃដោយផ្លាស់ទី scapula ជំនួសឱ្យសន្លាក់ស្មា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការព្យាយាមពត់សន្លាក់ស្មាដោយបង្ខំ អាចបង្កើនការរលាក និងនាំឱ្យរបួសឆ្អឹង និងសន្លាក់។
ការព្យាបាលពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើឱ្យសន្លាក់ស្មាកាន់តែចល័ត និងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។ ជាពិសេសការឈឺចាប់ពេលគេងជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយចលនា។ ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពស្អិតជាប់នៃសន្លាក់ស្មា បន្ថែមចលនាបន្ថែមទៀត វាអាចត្រូវបានប្រើជាមួយនឹងការបង្ហាប់ក្តៅ ឬត្រជាក់ ឬអ៊ុលត្រាសោន (Ultrasound)។ ការលេបថ្នាំប្រសិនបើការឈឺចាប់ខ្លាំង និងរ៉ាំរ៉ៃ។ វាអាចចាំបាច់ក្នុងការប្រើការចាក់បញ្ចូលក្នុងសន្លាក់។ ឬការវះកាត់ laparoscopic ដើម្បីពង្រីកថង់ស្មាដើម្បីឱ្យមានចលនាកាន់តែប្រសើរឡើងអាស្រ័យលើមូលហេតុនៃជំងឺ។
ន
3) រលាកសន្លាក់ស្មា
មាន 2 ប្រភេទដែលត្រូវបានរកឃើញជាទូទៅ:
1) រលាកសន្លាក់ ឬរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ (ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង)
វាបណ្តាលមកពីការខ្សោះជីវជាតិនៃឆ្អឹងខ្ចីដែលគ្របដណ្ដប់សន្លាក់ដែលបាត់បន្តិចម្តងៗ ធ្វើឱ្យសន្លាក់ប៉ះនឹងគ្នានៅពេលធ្វើចលនា ធ្វើឱ្យសន្លាក់រឹង។ បណ្តាលឱ្យឈឺចាប់នៅតំបន់សន្លាក់ ជាពិសេសនៅពេលអាកាសធាតុត្រជាក់។
2) ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ
មូលហេតុពិតប្រាកដមិនទាន់ដឹងនៅឡើយទេ។ ប៉ុន្តែមូលហេតុទូទៅគឺ វាបណ្តាលមកពីភាពមិនប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយ។ ការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃសន្លាក់ឆ្អឹងរបស់មនុស្សម្នាក់កើតឡើង។ វាជាជំងឺមួយដែលអាចកើតមាននៅគ្រប់វ័យ ហើយមនុស្សស្រីងាយកើតជំងឺនេះជាងបុរស។ វាក៏ជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលមានរោគសញ្ញាមកជាបន្តបន្ទាប់។ អ្នកដែលងាយនឹងមានជំងឺរលាកសន្លាក់ ពួកគេភាគច្រើនគឺជាមនុស្សដែលមានទម្ងន់លើសពីធម្មតា។ ឬសូម្បីតែអត្តពលិកដែលមានរាងកាយរឹងមាំក៏អាចមានវាផងដែរ។ ជំងឺរលាកសន្លាក់ត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំរួមជាមួយនឹងការកាត់បន្ថយសកម្មភាពដែលប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់។ លំហាត់ប្រាណដើម្បីបង្កើនភាពបត់បែន (ភាពបត់បែន) សម្រាប់សន្លាក់ ដូចជាការធ្វើលំហាត់ប្រាណក្នុងកម្រិតអាំងតង់ស៊ីតេទាប (Low-Intensity) ដូចជាការរត់។ ទៅកម្រិតមធ្យមនៃអាំងតង់ស៊ីតេ (មធ្យម – អាំងតង់ស៊ីតេ) ដូចជាការជិះកង់ជាដើម។
ប្រសិនបើរោគសញ្ញាមិនប្រក្រតី ឬបញ្ហាស្មាកើតឡើង អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញ។ ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមូលហេតុ និងរៀបចំផែនការព្យាបាលសមស្រប។ ដោយសារតែការជួសជុលសន្លាក់ស្មាដែលខូចយ៉ាងឆាប់រហ័សនឹងកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកត្រលប់ទៅជីវិតដ៏ស្វាហាប់ម្តងទៀត។
