ការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវអាចកើតឡើងដោយមិនបានរំពឹងទុក។ តម្រងនោមនឹងបាត់បង់មុខងារយ៉ាងលឿន។ ធ្វើឱ្យរាងកាយមានតុល្យភាព និងប៉ះពាល់ដល់ការបញ្ចេញកាកសំណល់ក្នុងរាងកាយ ដែលអាចមានគ្រោះថ្នាក់ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលវេលា ។ ជាពិសេសចំពោះអត្តពលិក ឬអ្នកដែលហាត់ប្រាណ ហើយបាត់បង់ទឹកច្រើន។ ឬការខ្សោះជាតិទឹកពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ហើយអ្នកដែលស្រកទម្ងន់លឿនពេក ហានិភ័យនៃការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវដោយមិនមានការព្រមាន ដែលត្រូវតែព្យាបាលឱ្យបានឆាប់រហ័ស មុនពេលវាយឺតពេល។
តើការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវគឺជាអ្វី?
របួសតម្រងនោមស្រួចស្រាវ (Acute Kidney Injury) គឺជា ស្ថានភាពមួយដែលតម្រងនោមបាត់បង់មុខងារភ្លាមៗ។ ទាំងការច្រោះកាកសំណល់ចេញពីរាងកាយ និងការយកកាកសំណល់ចេញពីរាងកាយ នេះនាំឱ្យរាងកាយបាត់បង់តុល្យភាពនៃទឹក អំបិល និងសារធាតុរ៉ែ ហើយផលវិបាកផ្សេងៗកើតឡើងដូចជា កាកសំណល់ពីតម្រងនោមមិនអាចបញ្ចេញចេញតាមទឹកនោម។ វាគួរតែត្រូវបានព្យាបាលភ្លាមៗមុនពេលវាក្លាយជាការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ រយៈពេលនៃការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវអាចកើតឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោង ពីរបីថ្ងៃ ឬពីរបីសប្តាហ៍។ ប៉ុន្តែតម្រងនោមត្រូវបានស្តារមកធម្មតាវិញឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
តើអ្វីបណ្តាលឱ្យខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ?
ការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវអាចកើតមានឡើងដោយសារមូលហេតុជាច្រើន រួមមានៈ
- សមតុល្យជាតិទឹកក្នុងរាងកាយថយចុះរហូតដល់ខ្សោះជាតិទឹក។ ដូចជារាគធ្ងន់ធ្ងរ បាត់បង់ញើសច្រើនពេក គ្រុនក្តៅ ក្អួតឈាម គ្រោះថ្នាក់ ការបាត់បង់ឈាមធ្ងន់ធ្ងរ និងបញ្ហាសុខភាពផ្សេងៗ។
- ការឆ្លងមេរោគ ទាំងប្រព័ន្ធ និងចរន្តឈាមអាចបណ្តាលឱ្យមានការភ្ញាក់ផ្អើល។
- លេបថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់តម្រងនោម អាចបណ្តាលឱ្យខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ ដូចជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ NSAIDs ថ្នាំបន្ធូរសាច់ដុំ និងថ្នាំរុក្ខជាតិ។
- ការស្ទះផ្លូវទឹកនោម អាចបណ្តាលឱ្យនោម និងខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ ដូចជាគ្រួសក្នុងតម្រងនោម ឬក្រពេញប្រូស្តាតរីកធំ។ មហារីកមួយចំនួន
- មូលហេតុផ្សេងទៀត។ ដូចជា សម្ពាធឈាមខ្ពស់ ឬទាប ទឹកនោមផ្អែម ជំងឺតម្រងនោម ជំងឺថ្លើម ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ។
ហេតុអ្វីបានជាការខះជាតិទឹកធ្ងន់ធ្ងរនាំឱ្យខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ?
នៅពេលដែលរាងកាយខ្វះជាតិទឹករយៈពេលយូរ វាអាចចូលទៅក្នុងស្ថានភាពខ្វះជាតិទឹក។ (ការខ្សោះជាតិទឹក) ឬ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ពីការបែកញើសជាបន្តបន្ទាប់ ឬមិនអាចជំនួសទឹកក្នុងខ្លួនបានទាន់ពេលវេលា។ ជាពិសេសចំពោះអត្តពលិក ឬអ្នកដែលហាត់ប្រាណខ្លាំង។ រួមទាំងមនុស្សចាស់ដែលមានបញ្ហាសុខភាពអាចប្រឈមនឹងការខូចក្រលៀនស្រួចស្រាវព្រោះ
- ឈាមក្រាស់ប៉ះពាល់ដល់លំហូរឈាម និងធ្វើឱ្យតម្រងនោមធ្វើការកាន់តែខ្លាំង។
- ការបាត់បង់ជាតិសូដ្យូមនិងប៉ូតាស្យូម
- អតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីត
- Rhabdomyolysis (Rhabdomyolysis) ពីការនៅក្នុងព្រះអាទិត្យ និងធ្វើលំហាត់ប្រាណច្រើនពេក។ បណ្តាលឱ្យខ្ជះខ្ជាយសាច់ដុំរារាំងបំពង់តំរងនោម។ ជំរុញការបំបែកសាច់ដុំ និងការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ។
- ការខះជាតិទឹកចំពោះមនុស្សចាស់ ពីការផឹកទឹកតិចពេក ការបត់ជើងតូចច្រើនពេក ការបាត់បង់ជាតិទឹកដោយសារជំងឺ ដូចជាការពុលអាហារ នាំអោយក្អួត និងរាគ។ ការបាត់បង់ជាតិទឹកតាមរយៈរបួសស្បែក ដូចជារលាក បែកញើសច្រើន ដោយសារគ្រុនក្តៅ ឬហាត់ប្រាណយូរ
ហេតុអ្វីបានជាស្រកទម្ងន់លឿនពេក ការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ
ការសម្រកទម្ងន់លឿនពេកអាចនាំឱ្យខ្សោយតម្រងនោមស្រួចស្រាវដោយសារតែការខះជាតិទឹក និងកង្វះអេឡិចត្រូលីត ដែលបណ្តាលឱ្យតម្រងនោមខ្វះឈាម និងមិនអាចដំណើរការបានធម្មតា។ ដោយសារតែមនុស្សមួយចំនួនដែលស្រកទម្ងន់ ចូលចិត្តផឹកទឹកតិច មិនផឹកទឹក ហើយអ្នកខ្លះលេបថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម ដើម្បីបញ្ចុះទម្ងន់ឱ្យបានលឿនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ បណ្តាលឱ្យនោមញឹកញាប់ នាំឱ្យខ្សោះជាតិទឹក ការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវអាចកើតមានឡើង។ ជាពិសេសចំពោះអ្នកដែលមានរបបអាហារសម្រកទម្ងន់ខ្លាំង។ ចង់ស្រកទម្ងន់លឿនទេ? ការសម្រកទម្ងន់តាមវិធីត្រឹមត្រូវ និងបណ្តើរៗគឺជាវិធីដ៏ល្អបំផុត។ ព្រោះវាមិនត្រឹមតែជួយឱ្យរាងកាយមិនបាត់បង់តុល្យភាពក្នុងការរក្សាទម្ងន់ឱ្យបានយូរអង្វែងនោះទេ វាថែមទាំងជួយការពារបញ្ហាសុខភាពផ្សេងៗរួមទាំងជំងឺខ្សោយតម្រងនោមស្រួចស្រាវដែលធ្ងន់ធ្ងរជាងការរំពឹងទុក។
តើរោគសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវមានអ្វីខ្លះ?
មានរោគសញ្ញាជាច្រើននៃការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ ដូច្នេះអ្នកត្រូវតែតាមដានខ្លួនឯងជានិច្ច ដូចជា៖
- ហើមដៃ និងជើង ហើមមុខ ហើមភ្នែក
- ការរមួលក្រពើនៅពេលយប់និងការគេងមិនលក់
- ទិន្នផលទឹកនោមតិចជាង 400 cc/ថ្ងៃ ឬមិននោមទាល់តែសោះ
- ឈឺក្បាល ដង្ហើមខ្លី
- ចង្អោរ ក្អួត បាត់បង់ចំណង់អាហារ
- ខ្សោះជាតិទឹក អស់កម្លាំង អស់កម្លាំង វិលមុខ
- ស្បែកស្ងួត រមាស់ កន្ទួល
- ខ្សោយសាច់ដុំ ឈឺរាងកាយធ្ងន់ធ្ងរ
- ប្រសិនបើស្លេកស្លាំងអាចបណ្តាលឱ្យសន្លប់និងស្លាប់។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺខ្សោយតម្រងនោមស្រួចស្រាវ?
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺខ្សោយតម្រងនោមស្រួចស្រាវទាមទារការពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យជំនាញ។ មានវិធីសាស្រ្តជាច្រើន រួមមានៈ
- ប្រវត្តិលម្អិត និងការពិនិត្យរាងកាយ ដោយ nephrologist ដើម្បីវាយតម្លៃហានិភ័យនៃការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ
- ការធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីវាយតម្លៃមុខងារតម្រងនោម រួមមាន៖
- តេស្តឈាម អ៊ុយរ៉េអាសូត (BUN) ដើម្បីវាស់បរិមាណអាសូតពីអ៊ុយក្នុងឈាម។
- ការធ្វើតេស្ត Creatinine ដើម្បីវាយតម្លៃផលិតផលកាកសំណល់រំលាយអាហារពីការប្រើប្រាស់សាច់ដុំនៅក្នុងសរីរាង្គរបស់រាងកាយ ។
- អត្រាតម្រង glomerular ប៉ាន់ស្មាន (eGER) ត្រូវបានប្រើដើម្បីវាស់អត្រាដែលផលិតផលកាកសំណល់ត្រូវបានច្រោះចេញពីតម្រងនោម និងវាយតម្លៃមុខងារតម្រងនោម។
- ការធ្វើតេស្តទឹកនោមដើម្បីវាយតម្លៃការចម្លងរោគប្រូតេអ៊ីន និងកោសិកាឈាមក្រហម។ បង្ហាញពីភាពមិនប្រក្រតីនៃតម្រងនោម ប្រសិនបើតម្រងនោមមានបញ្ហា ប្រូតេអ៊ីន និងកោសិកាឈាមក្រហមអាចនឹងលេចធ្លាយទៅក្នុងទឹកនោម។
- ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនតម្រងនោម ដើម្បីស្វែងរកភាពមិនប្រក្រតីតាមរយៈរចនាសម្ព័ន្ធតម្រងនោម
- ការស្កេន តាមប្រព័ន្ធកុំព្យូទ័រ (CT) ដើម្បីវាយតម្លៃលក្ខណៈតម្រងនោម និងការស្ទះផ្លូវទឹកនោម។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលជំងឺខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ?
ការព្យាបាលជំងឺខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ ភាគច្រើនអាស្រ័យទៅលើមូលហេតុ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងវាយតម្លៃការព្យាបាលសមស្រប។ ប្រសិនបើព្យាបាលទាន់ពេល តម្រងនោមច្រើនតែវិលទៅរកមុខងារធម្មតាវិញ។ និងការពារផលវិបាកដែលអាចកើតមាន ប៉ុន្តែប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានព្យាបាលទាន់ពេលវេលាទេនោះ វាអាចនាំឱ្យខ្សោយតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ។ មានវិធីព្យាបាលជាច្រើន រួមមានៈ
- ឈប់ប្រើថ្នាំដែលបណ្តាលឱ្យខ្សោយតម្រងនោម។ កែសម្រួលកម្រិតថ្នាំឱ្យសមស្របទៅនឹងមុខងារតម្រងនោមដែលត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
- ផ្តល់ការជំនួសសារធាតុរាវក្នុងអ្នកជំងឺខ្វះជាតិទឹក។ ផឹកទឹកអេឡិចត្រូលីតសមស្រប មើលសញ្ញានៃការឆក់
- កែសម្រួលសារធាតុចិញ្ចឹម ថាមពល និងមាតិកាប្រូតេអ៊ីនឱ្យសមស្របនឹងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតម្រងនោមស្រួចស្រាវ។
- គ្រប់គ្រងបរិមាណទឹកដែលចូល និងចេញពីរាងកាយ ដើម្បីរក្សាតុល្យភាព និងគ្រប់គ្រងការឡើងទម្ងន់។
- ព្យាបាលដោយថ្នាំ ប៉ុន្តែថ្នាំមិនអាចព្យាបាលជំងឺខ្សោយតម្រងនោមស្រួចស្រាវបានទាំងស្រុងទេ។
- ការព្យាបាលជំនួសតំរងនោម នៅពេលដែលតម្រងនោមដំណើរការមិនប្រក្រតី ឬដំណើរការមិនប្រក្រតី ម៉ាស៊ីនលាងឈាមអាចត្រូវការជាចាំបាច់ដើម្បីយកផលិតផលកាកសំណល់ចេញ រហូតទាល់តែក្រលៀនត្រឡប់មកមុខងារធម្មតាវិញ។
ការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវក្លាយជា តើខ្ញុំអាចមានជំងឺខ្សោយតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃបានទេ?
ការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃ គឺជាការបាត់បង់មុខងារតម្រងនោម ប៉ុន្តែ ការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ រោគសញ្ញាច្រើនតែធ្ងន់ធ្ងរ ប្រសិនបើបានព្យាបាលទាន់ពេល វាជាធម្មតាត្រឡប់មកជាធម្មតាវិញ។ ការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃកើតឡើងយឺត ៗ ក្នុងរយៈពេលយូរ។ មិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងនោះទេ វាគ្រាន់តែអាចបន្ថយការធ្លាក់ចុះនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលនឹងកើតឡើង។ មានតែ 10% នៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវប៉ុណ្ណោះដែលមានឱកាសវិវត្តទៅជាជំងឺខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ ពីព្រោះតម្រងនោមភាគច្រើននឹងវិលទៅរកមុខងារធម្មតាវិញបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺខ្សោយតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ អ្នកត្រូវផ្លាស់ប្តូរឥរិយាបថ ហើយអាចត្រូវការការព្យាបាលជំនួសតម្រងនោម។ ដូចជាការលាងឈាមតាមរន្ធទឹកនោម និងការវះកាត់ប្តូរក្រលៀនដែលអាស្រ័យលើការវាយតម្លៃរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតជាចម្បង។ ដូច្នេះហើយ អ្នកគួរតែធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីការពារការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ?
- គ្រប់គ្រងទម្ងន់របស់អ្នកឱ្យស្ថិតក្នុងដែនកំណត់។
- ជៀសវាងអាហារដែលមានជាតិប្រៃពេក ផ្អែមពេក ឬខាញ់ពេក។
- គេងឱ្យបាន 7-8 ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ។
- ផឹកទឹកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់រាងកាយរបស់អ្នក 8-10 កែវក្នុងមួយថ្ងៃ។
- ធ្វើលំហាត់ប្រាណឱ្យបានទៀងទាត់
- គ្រប់គ្រងភាពតានតឹងឱ្យបានត្រឹមត្រូវ
- ជៀសវាងការជក់បារី និងផឹកស្រា។
- ត្រូវទៅពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំមួយឆ្នាំ ម្ដង ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមិនប្រក្រតី ឬមានហានិភ័យ អ្នកគួរតែទៅពិនិត្យជំងឺតម្រងនោមជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញជាបន្ទាន់។
មន្ទីរពេទ្យត្រៀមព្យាបាលជម្ងឺខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ
មជ្ឈមណ្ឌលតំរងនោម មន្ទីរពេទ្យបាងកក ត្រៀមខ្លួនជាស្រេច ដើម្បីផ្តល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ។ ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេស គិលានុបដ្ឋាយិកា និងក្រុមពហុជំនាញ ដែលមានបទពិសោធន៍ បំពាក់ដោយឧបករណ៍ និងបច្ចេកវិទ្យាទំនើប។ ដើម្បីស្តារមុខងារតម្រងនោមធម្មតា រស់នៅប្រកបដោយទំនុកចិត្តជារៀងរាល់ថ្ងៃ
វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានឯកទេសក្នុងការព្យាបាលជំងឺខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ
លោកបណ្ឌិត ម៉ាណុក តេជោ ឆកវីវ៉ាត់ គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ មជ្ឈមណ្ឌលជំងឺតម្រងនោម មន្ទីរពេទ្យបាងកក
អ្នកអាច ចុចទីនេះ ដើម្បីធ្វើការណាត់ជួបដោយខ្លួនឯង។
