ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃទូទៅ។ មនុស្សជាច្រើនប្រហែលជាគិតថាវាជាជំងឺដែលប៉ះពាល់តែមនុស្សធំប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែតាមពិតវាអាចកើតមាននៅគ្រប់វ័យ។ ដែលត្រូវបានរកឃើញក្នុងកម្រិតផ្សេងៗគ្នាអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ទី 2 គឺជាប្រភេទទូទៅបំផុត។ ជារឿយៗវាត្រូវបានរកឃើញចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ទី 1 ច្រើនតែកើតមានចំពោះកុមារដែលមានអាយុក្រោម 10 ឆ្នាំ ប៉ុន្តែវាក៏អាចកើតមានចំពោះក្មេងជំទង់ផងដែរ។ បច្ចុប្បន្ននេះ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ទី ២ ត្រូវបានរកឃើញកាន់តែខ្លាំងឡើងចំពោះកុមារ ស្របតាមការកើនឡើងនៃភាពធាត់ក្នុងវ័យកុមារ។ នេះបណ្តាលមកពីការទទួលទានអាហារដែលមានម្សៅ និងស្ករច្រើនពេក។ កង្វះលំហាត់ប្រាណ ជារឿយៗអង្គុយនៅមុខទូរទស្សន៍ ឬកុំព្យូទ័រ ជំនួសឱ្យការរត់ ឬលេងកីឡា។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងភ្នែក
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងនៅពេលដែលរាងកាយមានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ក្នុងរយៈពេលយូរ។ នេះបណ្តាលមកពីលំពែងមិនផលិតអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់។ ឬកោសិការបស់រាងកាយមិនឆ្លើយតបត្រឹមត្រូវទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនដែលរាងកាយផលិត។ នេះធ្វើឱ្យរាងកាយមិនអាចប្រើជាតិស្ករក្នុងឈាមបាន។ ប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឡើងខ្ពស់ក្នុងរយៈពេលយូរ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានភាពមិនប្រក្រតីនៃសរសៃឈាម។ វាប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គពាសពេញរាងកាយ រួមទាំងភ្នែកផងដែរ។ ស្ទើរតែគ្រប់ផ្នែកនៃភ្នែក រួមទាំងសាច់ដុំភ្នែក កែវភ្នែក សរសៃប្រសាទអុបទិក សរសៃប្រសាទអុបទិក និងរីទីណា អាចរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងពិការភ្នែក
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាមូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុនៃភាពពិការភ្នែកដែលអាចការពារបាន ចំពោះ មនុស្សវ័យធ្វើការដែលមានអាយុចន្លោះពី 20 ទៅ 74 ឆ្នាំ នៅក្នុងប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍ជាច្រើន អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺងាយនឹងងងឹតងងុលជាងមនុស្សធម្មតា 25 ដង។ ភ្នែកគឺជាមូលហេតុសំខាន់បំផុតនៃការមើលឃើញ។ ការបាត់បង់។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Retinopathy
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Retinopathy គឺជាផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាបណ្តាលមកពីការមានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ក្នុងរយៈពេលយូរ។ ជាលទ្ធផល សរសៃឈាមក្នុង រីទីណា ត្រូវខូចខាត មានលក្ខខណ្ឌសំខាន់ៗ ចំនួន 2 ដែលធ្វើឱ្យការមើលឃើញកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។ លក្ខខណ្ឌទាំង 2 នេះអាចឬមិនកើតឡើងរួមគ្នា៖
- Macular Edema កើតឡើង នៅពេលដែលសារធាតុរាវ និងប្រូតេអ៊ីនលេចចេញពីសរសៃឈាមនៅក្នុង macula ដែលជាផ្នែកសំខាន់នៃចក្ខុវិស័យកណ្តាល។ នេះបណ្តាលឱ្យ macula ក្រាស់ និងហើម រំខានដល់ការមើលឃើញកណ្តាល និងការមើលឃើញខុស។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Retinopathy ដែលជាដំណាក់កាលដែលមានសរសៃឈាមថ្មី។ Proliferative Diabetic Retinopathy (PDR) កើតឡើងនៅពេលដែលសរសៃឈាមក្នុងរីទីណាត្រូវបានបំផ្លាញដោយជំងឺទឹកនោមផ្អែម រហូតដល់ឈាមមិនអាចហូរបានធម្មតា។ ធ្វើឱ្យរីទីណាខ្វះឈាម និងអុកស៊ីហ្សែន ជំរុញការបង្កើតសរសៃឈាមថ្មីជំនួសវា។ សរសៃឈាមថ្មីទាំងនេះប្រហែលជាមិនមានការអភិវឌ្ឍត្រឹមត្រូវទេ។ មិនមានជញ្ជាំងរឹងមាំទេ។ ផុយ បែក និងស្រក់ទឹកភ្នែកយ៉ាងងាយ បណ្តាលឱ្យហូរឈាមនៅក្នុងទឹករំអិល។ ភ្នាសទាញលើរីទីណា។ នេះបណ្តាលឱ្យមានការផ្ដាច់កែវភ្នែក (Retinal detachment) តាមដាន និងបាត់បង់ការមើលឃើញជាអចិន្ត្រៃយ៍។
សរសៃឈាមថ្មីលូតលាស់នៅក្នុង iris ។
សរសៃឈាមថ្មីលូតលាស់នៅក្នុង iris ។ (Neovascularization of the Iris) វាជាផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម Retinopathy ដែលរីទីណាត្រូវបានខ្វះឈាម និងអុកស៊ីសែនយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ សរសៃឈាមថ្មីដែលលូតលាស់នៅក្នុង iris អាចរារាំងការហូរចេញពីភ្នែក។ បណ្តាលឱ្យសម្ពាធភ្នែកកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង លក្ខខណ្ឌនេះត្រូវបានគេហៅថា Neovascular Glaucoma ដែលជា ប្រភេទជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកធ្ងន់ធ្ងរ បណ្តាលឱ្យមានការឈឺភ្នែកធ្ងន់ធ្ងរដោយសារសម្ពាធភ្នែកកើនឡើង ហើយពិបាកព្យាបាល។ ជាធម្មតា វាមិនឆ្លើយតបនឹងថ្នាំតែមួយមុខដូចជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកប្រភេទផ្សេងទៀតទេ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវតែព្យាបាលជាមួយគ្នា។
ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ
ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ (Cataract) គឺជាមូលហេតុនៃការថយចុះការមើលឃើញ។ ជាទូទៅគេរកឃើញចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ រយៈពេលនៃការមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម គឺជាកត្តាសំខាន់ដែលបណ្តាលឱ្យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមវិវត្តទៅជាជំងឺភ្នែកឡើងបាយលឿនជាងមនុស្សធម្មតា។ នៅដំណាក់កាលដំបូង ការមើលឃើញអាចត្រូវបានកែតម្រូវដោយការពាក់វ៉ែនតា។ ការវះកាត់ភ្នែកឡើងបាយត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលដែលការមើលឃើញកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ឬជំងឺភ្នែកឡើងបាយមិនច្បាស់លាស់ ការពិនិត្យកែវភ្នែក និងព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម Retinopathy ។
ភាពមិនប្រក្រតីនៃកែវភ្នែកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ភាពមិនប្រក្រតីនៃកែវភ្នែកដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែម (Diabetic Keratopathy) អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទំនងជាវិវត្តទៅជាដំបៅ ឬរបួសដោយសារការបាត់បង់អារម្មណ៍នៅក្នុងកញ្ចក់ភ្នែក។ ក្នុងករណីជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឡើងខ្ពស់ក្នុងរយៈពេលយូរ។ ផ្ទៃកញ្ចក់ដែលមានស្នាមប្រេះ ឬរបកចេញពីឧបទ្ទវហេតុ ការវះកាត់ ឬពីការពាក់កែវភ្នែក អាចនឹងពិបាកក្នុងការព្យាបាលជាងធម្មតា ហើយមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការឆ្លងមេរោគលើកញ្ចក់ភ្នែក។
សាច់ដុំភ្នែកខ្សោយ
សាច់ដុំភ្នែកខ្សោយ (Paresis of Extraocular Muscle) អាចបណ្តាលឱ្យ មានការមើលឃើញទ្វេរ ដងភ្លាមៗ ពីព្រោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្វើឱ្យខូចសរសៃឈាមតូចៗដែលផ្គត់ផ្គង់សរសៃប្រសាទ cranial 3, 4, ឬ 6 ដែលគ្រប់គ្រងសាច់ដុំនៅក្នុងបណ្តុំនៃកែវភ្នែកនីមួយៗ។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ការចុះខ្សោយនៃសាច់ដុំភ្នែកគឺបណ្តាលមកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការព្យាករណ៍គឺល្អណាស់។ ជាធម្មតាវាប្រសើរឡើងបន្ទាប់ពីរោគសញ្ញាប្រហែល 3 ខែហើយជាធម្មតាត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញ។ ការព្យាបាលការមើលឃើញពីរដងអាចជួយបានដោយប្រើវ៉ែនតាព្រីមប្រសិនបើមិនប្រសើរឡើងក្រោយពី ៦ទៅ១២ ខែ។ អ្នកអាចពិចារណាការវះកាត់កែសាច់ដុំភ្នែក។
ការពារជំងឺភ្នែកឡើងបាយពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
- គ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម កម្រិតសម្ពាធឈាម និងកម្រិតជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម ស្ថិតក្នុងកម្រិតធម្មតា។
- ធ្វើលំហាត់ប្រាណឱ្យបានទៀងទាត់
- ឈប់ជក់បារី និងផឹកស្រា។
- កត់សម្គាល់ការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងចក្ខុវិស័យរបស់អ្នក ហើយគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែកភ្លាមៗ។ ប្រសិនបើអ្នកឃើញថាការមើលឃើញរបស់អ្នកផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗ ដូចជាព្រិលៗ មើលឃើញមិនច្បាស់ ឃើញចំណុចខ្មៅ។ ការមើលឃើញរូបភាពដែលខូចទ្រង់ទ្រាយ ឬការមើលឃើញទ្វេ។ល។
- អ្នកកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យភ្នែកដើម្បីពិនិត្យភ្នែកប្រចាំឆ្នាំ។ ទោះបីជាចក្ខុវិស័យនៅតែធម្មតា។
អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែធ្វើការពិនិត្យភ្នែកយ៉ាងលម្អិត និងពង្រីកសិស្សទៅពិនិត្យរីទីណា ទោះបីមិនឃើញមានភាពមិនប្រក្រតីក្នុងភ្នែកក៏ដោយ ក៏ត្រូវពិនិត្យរកមើលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទកែវភ្នែកយ៉ាងហោចណាស់ ម្តង ក្នុងមួយឆ្នាំ។ បន្ទាប់ពីសិស្សពង្រីក និងពិនិត្យរីទីណា អ្នកជំងឺអាចមានរោគសញ្ញាភ្នែក។ វាព្រិលរយៈពេល 4 ទៅ 6 ម៉ោង។ អ្នកមិនគួរបើកយានជំនិះដោយខ្លួនឯងក្នុងអំឡុងពេលនេះទេ។ អ្នកគួរតែមានសាច់ញាតិជាមួយអ្នកដើម្បីសុវត្ថិភាព។ ប្រសិនបើមិនរកឃើញភាពខុសប្រក្រតីទេ ភ្នែកគួរត្រូវបានពិនិត្យ ហើយពង្រីកកូនសិស្ស ម្តង ក្នុងមួយឆ្នាំ។ ក្នុងករណីដែលរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងភ្នែក ការព្យាបាល ឬការពិនិត្យញឹកញាប់ជាងនេះអាចត្រូវបានទាមទារ។ នេះអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម Retinopathy និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។
