នៅពេលចាប់ផ្តើមមានរោគសញ្ញា “មើលមិនច្បាស់” ឬមើលឃើញមិនច្បាស់ មនុស្សជាច្រើនអាចគិតថាបណ្តាលមកពីកម្រិតកែវភ្នែកបានផ្លាស់ប្តូរ ឬរង់ចាំមើលថារោគសញ្ញានឹងប្រសើរឡើងដោយខ្លួនឯង ប៉ុន្តែរោគសញ្ញាមើលមិនច្បាស់អាចកើតឡើងពីភាពខូចខាតនៅផ្នែកជាច្រើននៃប្រព័ន្ធការមើលឃើញ ចាប់ពីកញ្ចក់ភ្នែក (Cornea) កែវភ្នែក (Lens) វីត្រេអ៊ូស (Vitreous) ស្រទាប់រ៉េទីណា (Retina) សរសៃប្រសាទភ្នែក (Optic nerve) រហូតដល់ខួរក្បាល
មូលហេតុខ្លះអាចមិនធ្ងន់ធ្ងរ ខណៈដែលជំងឺខ្លះអាចប៉ះពាល់ដល់ការមើលឃើញជាអចិន្ត្រៃយ៍ ប្រសិនបើព្យាបាលយឺត។ អ្វីដែលសំខាន់គឺ នៅពេលការមើលឃើញមានការផ្លាស់ប្តូរ គួរទៅជួបវេជ្ជបណ្ឌិតភ្នែក ដើម្បីពិនិត្យរកមូលហេតុ វាយតម្លៃភាពបន្ទាន់ និងទទួលការព្យាបាលដែលសមស្របតាំងពីដំបូង។
- មើលមិនច្បាស់គឺជាអ្វី
- មើលមិនច្បាស់កើតពីអ្វី
- រោគសញ្ញាមើលមិនច្បាស់មានលក្ខណៈយ៉ាងដូចម្តេច
- ពេលមានរោគសញ្ញាមើលមិនច្បាស់គួរសង្កេតអ្វីខ្លះ
- មើលមិនច្បាស់ប្រភេទណាដែលគួរប្រញាប់ទៅជួបវេជ្ជបណ្ឌិតភ្នែក
- ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញាមើលមិនច្បាស់យ៉ាងដូចម្តេច
- ព្យាបាលរោគសញ្ញាមើលមិនច្បាស់យ៉ាងដូចម្តេច
- បង្ការរោគសញ្ញាមើលមិនច្បាស់យ៉ាងដូចម្តេច
- សំណួរដែលសួរញឹកញាប់ (FAQ)
មើលមិនច្បាស់គឺជាអ្វី
មើលមិនច្បាស់ (Blurred Vision) គឺជារោគសញ្ញាដែលមើលឃើញរូបភាពមិនមុតស្រួច ឬមើលឃើញលម្អិតថយចុះ។ រូបភាពអាចមើលទៅព្រិលៗ ឬស្រអាប់ ហើយអាចប៉ះពាល់ដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃ ដូចជា អានសៀវភៅ មើលមុខមនុស្ស ឬបើកបរ។ រោគសញ្ញាមើលមិនច្បាស់អាចកើតពីមូលហេតុជាច្រើន ចាប់ពីកម្រិតកែវភ្នែកមិនប្រក្រតី ឬភ្នែកស្ងួត រហូតដល់ជំងឺនៃភ្នែក រ៉េទីណា សរសៃប្រសាទភ្នែក ឬប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ
មើលមិនច្បាស់កើតពីអ្វី
រោគសញ្ញាមើលមិនច្បាស់អាចកើតពីមូលហេតុជាច្រើន ចាប់ពីសភាពដែលជួបញឹកញាប់ រហូតដល់ជំងឺដែលត្រូវការព្យាបាលបន្ទាន់ ដូចជា
- កម្រិតកែវភ្នែក និងផ្ទៃភ្នែក ដូចជា កម្រិតកែវភ្នែកមិនប្រក្រតី ភ្នែកស្ងួត ឬជំងឺកញ្ចក់ភ្នែក
• កែវភ្នែក ដូចជា ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ - វីត្រេអ៊ូស និងរ៉េទីណា ដូចជា ជំងឺវីត្រេអ៊ូស រ៉េទីណាផ្តាច់ (Retinal detachment) ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ះពាល់រ៉េទីណា រ៉េទីណាខ្សោយ (Degeneration) ឬជំងឺតំបន់ចំណុចមើលច្បាស់ (Macula)
- សរសៃប្រសាទភ្នែក ដូចជា ជំងឺសរសៃប្រសាទភ្នែក ឬជំងឺភ្នែកទឹក (Glaucoma)
- ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ និងខួរក្បាល ដូចជា ភាពមិនប្រក្រតីនៃផ្លូវបញ្ជូនការមើលឃើញ ឬផ្នែកខួរក្បាលដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការមើលឃើញ
ការស្វែងរកមូលហេតុពិតប្រាកដ ត្រូវការការសួរប្រវត្តិ ពិនិត្យភ្នែក និងអាចមានការពិនិត្យបន្ថែមតាមសមស្រប។
រោគសញ្ញាមើលមិនច្បាស់មានលក្ខណៈយ៉ាងដូចម្តេច
ពាក្យ “មើលមិនច្បាស់” ដែលអ្នកជំងឺប្រើប្រាប់អាការៈ អាចមានន័យថា មានភាពមិនប្រក្រតីនៃការមើលឃើញបានច្រើនរូបរាង ដូចជា
- រូបភាពមិនមុតស្រួច (Blurred Vision) មើលឃើញរូបភាពព្រិលៗ ឬលម្អិតមិនច្បាស់ អាចកើតពីកម្រិតកែវភ្នែកមិនប្រក្រតី ភ្នែកស្ងួត ភ្នែកឡើងបាយ ជំងឺរ៉េទីណា ឬសរសៃប្រសាទភ្នែក
- មើលឃើញរូបភាពបែកបាក់/បត់បែន (Metamorphopsia) បន្ទាត់ត្រង់អាចមើលទៅកោង ឬខូចទ្រង់ទ្រាយ អក្សរបត់បែន ឬរាងវត្ថុខុសពីដើម រោគសញ្ញានេះជាញឹកញាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងភាពមិនប្រក្រតីនៅតំបន់ចំណុចមើលច្បាស់
- មើលឃើញពីររូប (Diplopia) មើលឃើញវត្ថុមួយក្លាយជាពីររូប ខុសពីអាការៈរូបភាពមិនមុតស្រួច ដោយអាចសង្កេតដំបូងដោយបិទភ្នែកម្តងមួយខាង
- មើលឃើញពីររូបពីការប្រើភ្នែកទាំងពីរ (Binocular Diplopia): រូបពីររូបបាត់ទៅពេលបិទភ្នែកខាងណាមួយ អាចពាក់ព័ន្ធនឹងភាពមិនប្រក្រតីនៃការសហការរបស់ភ្នែកទាំងពីរ សាច់ដុំភ្នែក សរសៃប្រសាទដែលគ្រប់គ្រងចលនាគ្រាប់ភ្នែក ឬប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ
- មើលឃើញពីររូបក្នុងភ្នែកខាងតែមួយ (Monocular Diplopia): រូបពីររូបនៅតែមាននៅភ្នែកខាងដែលមានរោគសញ្ញា ទោះបិទភ្នែកម្ខាងទៀតក៏ដោយ អាចពាក់ព័ន្ធនឹងភាពមិនប្រក្រតីនៃផ្ទៃភ្នែក កញ្ចក់ភ្នែក កម្រិតកែវភ្នែក ឬកែវភ្នែក
ពេលមានរោគសញ្ញាមើលមិនច្បាស់គួរសង្កេតអ្វីខ្លះ
នៅពេលចាប់ផ្តើមមានរោគសញ្ញាមើលមិនច្បាស់ គួរសង្កេតលក្ខណៈអាការៈដំបូងៗ ដែលជួយឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតភ្នែកវាយតម្លៃមូលហេតុ និងភាពបន្ទាន់ក្នុងការព្យាបាលបាន។ ព័ត៌មានទាំងនេះជួយឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតភ្នែកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងរៀបចំផែនការពិនិត្យព្យាបាលបានសមស្របកាន់តែខ្លាំង។
- កើតឡើងលឿន ឬកើតឡើងបន្តិចម្តងៗ មើលមិនច្បាស់ភ្លាមៗក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានវិនាទី នាទី ឬម៉ោង អាចមានមូលហេតុដែលត្រូវការព្យាបាលឱ្យរហ័ស។ ចំណែកអាការៈដែលកើតឡើងបន្តិចម្តងៗក្នុងរយៈពេលសប្តាហ៍ ខែ ឬឆ្នាំ ជួបបានក្នុងជំងឺរ៉ាំរ៉ៃជាច្រើនប្រភេទ
- ជាភ្នែកខាងតែមួយ ឬទាំងពីរ សាកល្បងបិទភ្នែកម្តងមួយខាង ដើម្បីប្រៀបធៀបការមើលឃើញ ព្រោះពេលខ្លះអាចមិនដឹងថា ភ្នែកខាងមួយមើលឃើញថយចុះ
- ជាទាំងពេល ឬជាបាត់ៗមានៗ ប្រសិនបើការមើលឃើញថយចុះ ឬបាត់ទៅបណ្តោះអាសន្ន ជាពិសេសភ្នែកខាងតែមួយ គួរទទួលការវាយតម្លៃឱ្យរហ័ស
- មើលមិនច្បាស់នៅតំបន់ណា ដូចជា កណ្ដាលរូបភាព ខាងចំហៀង ឬមានផ្នែកមួយនៃរូបភាពបាត់ទៅ ទីតាំងដែលមានភាពមិនប្រក្រតីអាចជួយបញ្ជាក់មូលហេតុ
- មានរោគសញ្ញាផ្សេងរួមជាមួយឬទេ ដូចជា ឃើញពន្លឺភ្លែតៗ (flash) ចំណុចខ្មៅអណ្តែតកើនឡើង វាំងខ្មៅបាំង រូបភាពបត់បែន ឈឺភ្នែក ឬភ្នែកក្រហម
មើលមិនច្បាស់ប្រភេទណាដែលគួរប្រញាប់ទៅជួបវេជ្ជបណ្ឌិតភ្នែក
គួរប្រញាប់ទៅជួបវេជ្ជបណ្ឌិតភ្នែក ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាខាងក្រោម
- មើលមិនច្បាស់ ឬការមើលឃើញថយចុះភ្លាមៗ
- ឃើញពន្លឺភ្លែតៗ ឬចំណុចខ្មៅអណ្តែតកើតថ្មី ឬកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស
- មានស្រមោល ឬវាំងខ្មៅបាំង ឬមើលឃើញផ្នែកមួយនៃរូបភាពបាត់ទៅ
- មើលឃើញរូបភាពបត់បែនកើតថ្មី ដូចជា បន្ទាត់ត្រង់មើលទៅកោង
- ការមើលឃើញថយចុះ ឬបាត់ទៅបណ្តោះអាសន្ន ជាពិសេសភ្នែកខាងតែមួយ
- មើលមិនច្បាស់រួមជាមួយឈឺភ្នែក ភ្នែកក្រហម ឬខ្លាចពន្លឺ
- មើលមិនច្បាស់រួមជាមួយរោគសញ្ញាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ ដូចជា ដៃជើងខ្សោយ ឬស្ពឹក មុខវៀច ឬនិយាយមិនច្បាស់
រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចជាសញ្ញានៃសភាពដែលត្រូវការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលឱ្យរហ័ស ដូច្នេះមិនគួររង់ចាំមើលអាការៈ ឬទិញថ្នាំបន្តក់ភ្នែកមកប្រើដោយខ្លួនឯងទេ។
ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញាមើលមិនច្បាស់យ៉ាងដូចម្តេច
វេជ្ជបណ្ឌិតភ្នែកនឹងសួរប្រវត្តិ និងពិនិត្យភ្នែក ដើម្បីរកមូលហេតុនៃរោគសញ្ញាមើលមិនច្បាស់ ដោយអាចរួមមាន
- ពិនិត្យកម្រិតការមើលឃើញ និងកម្រិតកែវភ្នែក
- ពិនិត្យរចនាសម្ព័ន្ធភ្នែក និងវាស់សម្ពាធភ្នែក
- ពិនិត្យវីត្រេអ៊ូស រ៉េទីណា តំបន់ចំណុចមើលច្បាស់ និងសរសៃប្រសាទភ្នែក
- ពិនិត្យបន្ថែមតាមសញ្ញាសម្គាល់ ដូចជា OCT ការពិនិត្យវាលការមើលឃើញ ឬការថតរូបរ៉េទីណា
ការពិនិត្យដែលសមស្របនឹងខុសគ្នាទៅតាមរោគសញ្ញា និងភាពមិនប្រក្រតីរបស់មនុស្សម្នាក់ៗ
ព្យាបាលរោគសញ្ញាមើលមិនច្បាស់យ៉ាងដូចម្តេច
ការព្យាបាលអាស្រ័យលើមូលហេតុ និងកម្រិតធ្ងន់ធ្ងររបស់រោគសញ្ញា។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចកែសម្រួលកម្រិតកែវភ្នែក ប្រើទឹកភ្នែកសិប្បនិម្មិត ឬថ្នាំ រួមទាំងព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ ចាក់ថ្នាំចូលក្នុងគ្រាប់ភ្នែក ឬវះកាត់។ វេជ្ជបណ្ឌិតភ្នែកនឹងពិនិត្យរកមូលហេតុ និងជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលដែលសមស្របសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ៗ។
បង្ការរោគសញ្ញាមើលមិនច្បាស់យ៉ាងដូចម្តេច
ទោះបីមិនអាចបង្ការរោគសញ្ញាមើលមិនច្បាស់បានគ្រប់មូលហេតុក៏ដោយ ការថែរក្សាសុខភាពភ្នែក និងកាត់បន្ថយកត្តាហានិភ័យអាចជួយបាន ដូចខាងក្រោម
- ពិនិត្យសុខភាពភ្នែកតាមអាយុ និងកត្តាហានិភ័យ
- គ្រប់គ្រងជំងឺប្រចាំកាយ ដូចជា ទឹកនោមផ្អែម សម្ពាធឈាមខ្ពស់ និងជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមខ្ពស់
- ពាក់វ៉ែនតាការពារកាំរស្មី UVA និង UVB ពេលនៅក្រៅផ្ទះ
- សម្រាកភ្នែកជាប្រចាំពេលប្រើកុំព្យូទ័រ ឬស្មាតហ្វូនយូរ
- រក្សាអនាម័យ និងប្រើកញ្ចក់ស контакт (contact lenses) ឱ្យត្រឹមត្រូវ
- ប្រើឧបករណ៍ការពារភ្នែកពេលធ្វើសកម្មភាពដែលមានហានិភ័យប៉ះទង្គិច/របួស
ប្រសិនបើការមើលឃើញមានការផ្លាស់ប្តូរ គួរទៅជួបវេជ្ជបណ្ឌិតភ្នែក ដើម្បីពិនិត្យរកមូលហេតុឱ្យរហ័ស មិនគួររង់ចាំឱ្យរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរឡើងទេ។
សំណួរដែលសួរញឹកញាប់
Q: មើលមិនច្បាស់ប្រភេទណាដែលគួរប្រញាប់ទៅជួបវេជ្ជបណ្ឌិតភ្នែក?
A: ប្រសិនបើមើលមិនច្បាស់កើតឡើងភ្លាមៗ ការមើលឃើញថយចុះខ្លាំង ឬមានរោគសញ្ញារួម ដូចជា ឃើញពន្លឺភ្លែតៗ ចំណុចខ្មៅអណ្តែតកើនឡើង មានវាំងខ្មៅបាំងភ្នែក ឈឺភ្នែកខ្លាំង ភ្នែកក្រហម ឬមានរោគសញ្ញាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ គួរប្រញាប់ទៅជួបវេជ្ជបណ្ឌិត
Q: មើលមិនច្បាស់ភ្នែកខាងតែមួយគ្រោះថ្នាក់ជាងទាំងពីរខាងឬទេ?
A: មិនចាំបាច់ទេ ទាំងមើលមិនច្បាស់ខាងតែមួយ និងទាំងពីរខាងអាចកើតពីមូលហេតុជាច្រើន។ ភាពបន្ទាន់អាស្រ័យលើលក្ខណៈ រយៈពេលដែលកើតឡើង និងរោគសញ្ញារួម
Q: ហេតុអ្វីបានជាប្ដូរវ៉ែនតាហើយនៅតែមើលមិនច្បាស់?
A: ព្រោះរោគសញ្ញាមើលមិនច្បាស់អាចមិនបានកើតពីកម្រិតកែវភ្នែកតែមួយប៉ុណ្ណោះ តែអាចកើតពីភាពមិនប្រក្រតីនៃកញ្ចក់ភ្នែក កែវភ្នែក តំបន់ចំណុចមើលច្បាស់ រ៉េទីណា ឬសរសៃប្រសាទភ្នែក ដូច្នេះគួរពិនិត្យរកមូលហេតុបន្ថែម
Q: មើលឃើញពីររូប និងមើលមិនច្បាស់ខុសគ្នាយ៉ាងដូចម្តេច?
A: មើលមិនច្បាស់គឺការមើលឃើញរូបភាពមិនមុតស្រួច ខណៈដែលមើលឃើញពីររូបគឺការមើលឃើញវត្ថុមួយក្លាយជាពីររូប។ ប្រសិនបើមើលឃើញពីររូប គួរសាកល្បងបិទភ្នែកម្តងមួយខាង ហើយសង្កេតថារូបពីររូបបាត់ទៅឬទេ ដើម្បីជួយបែងចែកមូលហេតុ។ រោគសញ្ញាមើលមិនច្បាស់អាចមានបានពីមូលហេតុជាច្រើន អ្វីដែលសំខាន់គឺសង្កេតថារោគសញ្ញាកើតឡើងពេលណា ជាភ្នែកខាងតែមួយឬទាំងពីរខាង និងមានរោគសញ្ញាមិនប្រក្រតីផ្សេងទៀតរួមជាមួយឬទេ ដើម្បីជួយឱ្យទទួលបានរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលបានសមស្រប
មន្ទីរពេទ្យដែលមានជំនាញក្នុងការព្យាបាលជំងឺភ្នែក
មជ្ឈមណ្ឌលភ្នែក Bangkok Hospital ត្រៀមខ្លួនរួចជាស្រេចក្នុងការថែទាំ និងព្យាបាលគ្រប់បញ្ហា និងភាពមិនប្រក្រតីនៃភ្នែក ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្នែកឯកទេសដែលមានជំនាញ ឧបករណ៍ និងសម្ភារៈទំនើប និងក្រុមពហុឯកទេសដែលមានបទពិសោធន៍ច្រើន ព្រមទាំងរៀបចំផែនការថែទាំព្យាបាល និងផ្តល់ការពិគ្រោះយ៉ាងជិតស្និទ្ធ ចាប់ពីការពិនិត្យរោគវិនិច្ឆ័យ ការព្យាបាល រហូតដល់ការតាមដានថែទាំ ដើម្បីធានាការមើលឃើញបានយ៉ាងច្បាស់ក្នុងគ្រប់វ័យ
វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានជំនាញថែទាំ និងព្យាបាលជំងឺភ្នែក
Weeraya Pimolrat វេជ្ជបណ្ឌិតភ្នែកឯកទេសផ្នែករ៉េទីណា វីត្រេអ៊ូស និងចក្ខុវិទ្យាភាពស៊ាំ (Ocular Immunology) Bangkok Hospital
អាចចុចទីនេះដើម្បីធ្វើការណាត់ជួបដោយខ្លួនឯង
