動脈閉塞と静脈機能不全を含む血管性潰瘍は、患者に苦痛を与える慢性潰瘍であり、適切な治療を早期に行わない場合は、最終的にその部位の器官を失う危険性があります。したがって、正しい方法で迅速に治療を行うための理解は重要です
動脈閉塞の潰瘍の特徴
動脈閉塞の潰瘍には2つのタイプがあります：
- 動脈閉塞
- 静脈機能不全
1) 動脈閉塞
動脈閉塞の潰瘍は主に高齢者に見られ、閉塞を引き起こす状態には、コレステロールによるカルシウム、血管疾患（例：血管炎）、糖尿病などがあります。
動脈閉塞の重要な特徴は次のとおりです：
- 潰瘍は蒼白い
- 出血しない
- 潰瘍は深く、腱や骨に達することがある
- 非常に痛い
- 深くて痛い潰瘍
動脈閉塞のリスクグループ
- 糖尿病、肥満、高血脂症のある方
- 感覚がない、または異常な形状の足の方
- 神経障害がある方
- 関節疾患がある方
- 不適切な靴を着用していて、骨の突起部に圧力がかかる方
***良い靴とは、スニーカーのようにスリップオンのもので、サイズはきつすぎず緩すぎず、足の親指と靴の先端との間に約1親指分の空間があるものです
動脈閉塞の潰瘍の重症度
治療せずに放置した動脈閉塞の潰瘍は、痛み、深刻度の増加、感染のリスクがあり、広範囲にわたって組織が死んでしまい、十分な血液の供給が得られなくなるため、最終的にはその部位を切除する必要があります。例えば、指の潰瘍が足まで広がり、大きく死んでしまった場合、足の切断が必要になることがあります。悪化の速度は、潰瘍の血液供給がどの程度不足しているかと、感染の深刻さによって異なります
動脈閉塞の潰瘍の治療
動脈閉塞の潰瘍の治療は、一般的な慢性潰瘍の治療と同様に行い、血管検査で血管が悪い場合は、血管を拡張して閉塞を防ぐ薬を使用することがあります。効果がない場合は手術が必要になることがあります。医師は、状況に応じた最適な治療技術を選択します。動脈潰瘍のケアは通常、感染を減らすために潰瘍を乾燥させることを目的としています
再発を防ぐ
- 喫煙をやめる
- 脚を組んで座らない
- 寒い環境を避ける
- 良い靴を着用する
- 可能な範囲で運動する
2) 静脈機能不全
下肢に現れる静脈機能不全は、動脈から静脈に戻るはずの血が停滞して心臓に戻ることができず、結果として下肢が腫れ、組織が十分な酸素供給を受けられず、栄養不足に陥り潰瘍が発生する状態です
静脈機能不全による重要な特徴 には以下のようなものがあります：
- 主に脚の側面に発生
- 潰瘍は黒ずんで見える
- 脚が腫れる
- 痛くない
- 潰瘍は深くなく、腱に達しないことが多い
- 表層的で痛みが少ない
静脈機能不全の潰瘍の治療
- 医師の指導に従った潰瘍ケア
- 腫れを減らし腫れないように一定の圧力で脚を包むこと、ただし静脈機能不全の潰瘍で脚を包む場合、動脈の問題がないことが前提です。そうでなければ、包んだ際に動脈に圧迫されて血流が妨げられます。
- 原因となる静脈の問題を手術で修正
再発を防ぐ
- 治療が完了した後、足のケアをしっかりと行う
- 毎日自己チェックを行い、潰瘍が見つかった場合は速やかに医師の診察を受ける
- 理想的な体重を維持する
- 長時間の立位や足を下げた座位は避ける
血管性潰瘍、動脈閉塞、または静脈機能不全であれば、専門医による継続的な治療を速やかに受けるべきです。現在、感染リスクを減らし、発生しうる重症度を減らすための機器や技術があり、患者が再び良好な生活の質を取り戻せるようになります。
