シンスプリント症候群とマラソンランニングの痛みは、ランナーに見られる疾患で、症状の原因は大きく2つのグループに分けることができます。
- 怪我や外部からの衝撃によるもの たとえば、打撲、筋肉の断裂、骨折などがあり、被害者は通常、事故の状況をはっきりと覚えており、症状の原因を知っているため、治療は複雑ではありません。原因と症状に基づいて治療を行うことができ、適切に治療されれば正常に戻ることができます。
- 過度な使用や過度なトレーニングによるもの 体の構造の異常、不適切なランニング装備の使用による場合があります。このグループでは、しばしば慢性的な怪我が見られ、患者は原因が何であるかを知らないことが多く、使用後に痛みが出始め、休息すると改善されますが、ランニングを再開すると痛みが戻り、完全にランニングを行うことができなくなります。よく見られる症状には以下のようなものがあります。
- シンスプリント症候群：ランニングによる脛の前面の痛み ランニングによる脛の前面の痛みは、特に内側の脛の前面に沿って発生し、通常、脛骨の下部に見られます。このエリアは、Soleus筋とTibialis Posterior筋が付着している部分で、これらの筋肉は内側への足首の回転（Inversion）と足先を下げる動作（Plantar Flexion）を制御します。
- ランニングによる脛の前面の痛みの原因 強く急激なトレーニングによって、過度の使用が発生し、体が耐えられなくなることから起こります。つまり、同じ筋肉を反復して使用することにより、該当する筋肉が付着する骨を覆う膜に怪我を引き起こします。主に以下の人々に見られます。
- ランニングを始めたばかりの人
- 過度にトレーニングを行っている人
- 硬い地面でランニングをしたり、硬い底のシューズを履いたりする人
- つま先やかかとを高く持ち上げてランニングする人
- 体の構造が異常な人、例えば、扁平足(Flat Foot)や偏平足(Excessive or Over of Pronation)
- ランニングによる脛の前面の痛み 内側の脛の前面に沿った痛みで、徐々に悪化していきます。ランニング中や休息後に現れることがあります。押すと広範囲にわたって痛みがありますが、痺れはありません。症状がある場合は、休息して治療を行い、同じ方法でのトレーニングやランニングを続けないことが重要です。そうしないと、より重大な怪我、例えば、骨折が発生する可能性があります。
- ランニングによる脛の前面の痛みの治療 初期治療には以下が含まれます。
- 休息
- 冷却パックを使用する
- 経口抗炎症薬の使用
- 炎症を減らすための理学療法
足や脚の構造が異常な場合は、自分の足の構造に合った靴に変えるか、ランニング時の衝撃を減らす補助具を使用することを検討すべきです。症状が改善されたら、筋肉を強化し柔軟にするために、衝撃が少ない運動からトレーニングを始めるべきです。たとえば、水泳、自転車、エリプティカルマシン、または水中ランニングなどです。痛みがなければ、徐々に走行距離と速度を増やしていきます。草地、ゴム製の床、トレッドミルなど、柔らかい地面でのランニングを試みることをお勧めします。痛みがなければ、慣れ親しんだ地面でのランニングに戻しても良いでしょう。
長距離ランニングに戻ることができるかどうかは、症状によって異なります。痛みが慢性的で休息しても改善しない、または体重をかけることができないほどの痛みがある場合、蓄積されたストレス骨折の可能性があるため、さらなる診察と治療のために医師に相談することが重要です。
また、ランニング後に足や脚が痺れたり、足の指を動かすと足が激しく痛む場合は、筋肉の間の圧力が異常に高くなることで脚の神経が圧迫されている可能性があります。このような症状がある場合は、すぐに医師を受診し、治療を受けることが重要です。放置すると、筋肉や神経に血流が遮断された結果、臓器を失う可能性があり、二度と走ることができなくなるかもしれません。
