PM 2.5は大気中に浮遊する非常に小さな有毒物質で、人の体に入ると気管支にまで達し、気管支や肺胞で炎症を引き起こして呼吸器系に害を及ぼします。特にアレルギー疾患の患者にとっては、既存の症状が悪化する恐れがあります
PM 2.5とアレルギー疾患の関係
PM 2.5はアレルギー疾患と非常に関連が深い上気道と下気道の呼吸器系に深刻な炎症を引き起こすメカニズムが、呼吸器アレルギーや皮膚アレルギーに影響を及ぼします。吸入すると、鼻炎、くしゃみ、鼻水、鼻づまりなどの上気道炎症や、副鼻腔炎まで引き起こすことがあります。下気道では、気管支と肺胞に炎症が発生します。したがって、PM 2.5はアレルギーに加えて喘息とも関連があり、体内に入るPM 2.5が増加すると、既存のアレルゲンに対するアレルギー反応が速くなること、新たなアレルギー反応が現れること、鼻炎や喘息の症状が悪化することが指摘されています 呼吸器アレルギーと皮膚アレルギーに影響を与えます。
PM 2.5とアレルギー反応の危険性
PM 2.5は2つの形で炎症を引き起こす可能性があります：
- 急性炎症くしゃみ、鼻水、鼻づまり、目の痛みやかゆみ、涙目などの症状が現れます。喘息がある人は呼吸困難が増加し、気管支の狭窄や炎症により、息を吸う際にヒューヒューという音が聞こえることがあります。これまで喘息を患ったことがない人や、子供の頃に喘息が治った人でさえ、PM 2.5の濃度が高いと喘息が再発したり、新たなアレルギーが発生したりする可能性があります。また、皮膚アレルギーにも影響を与え、皮膚アレルギーの発疹やじんましんを引き起こすことがあります
- 慢性炎症耐え難いほどの鼻づまり、一方的な顔の痛み、黄緑色の鼻水、匂いを感じにくくなるなどの症状が現れます。これは副鼻腔炎や鼻炎の症状です。さらに重要なのは、呼吸器系に慢性炎症が生じると、将来的に肺がんなどの異常な細胞やがんが発生するリスクが高まることです
アレルギー治療のためのアレルギー診断と治療追跡手法
呼吸器アレルギー、例えば鼻炎、副鼻腔炎、喘息の症状の原因を探るための追加検査
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- 皮膚アレルギーテスト(Skin Prick Test) 鼻炎や喘息の患者では、ダニ、猫や犬のフケ、ゴキブリの死骸、さらには花粉や草などに対するアレルギーが原因であることがあります このテストでは、検査したいアレルゲンの液体を腕の皮膚上に滴下し、針で軽く刺激して液体が皮膚の下に浸透するようにします 20 – 30 分間待ってから結果を読み取ります この方法の利点は、テストが完了した直後に結果を知ることができることです しかし、この方法では、検査の少なくとも 5 – 7 日前に経口抗アレルギー薬の摂取を中断する必要があります
- 血液検査によるアレルギーテスト(Blood Test for Specific IgE)血液から特定のアレルゲンに対するIgEアンチボディを検出します 例えば、ダニ、猫のフケ、犬のフケ、花粉などに対するIgE この方法では検査前に抗アレルギー薬の服用を中止する必要はありません しかし、結果が出るまで約 5 日間待つ必要があります
- 肺機能検査(Spirometry Pre – and Post – Bronchodilator)慢性的な咳、息切れ、気管支の狭窄、ヒューヒューという呼吸音がある患者では、喘息や他の気管支疾患が疑われる場合があります この検査により、そのような疾患を診断するのに役立ちます 患者がどの程度気管支狭窄を抱えているかを知ることができ、連続して吸入薬を使用した後の肺機能が改善されるかどうかを追跡するのにも使われます
- 呼気中一酸化窒素の測定(Exhaled Nitric Oxide)この方法では、患者の気管支に炎症がどれだけ存在するかを知ることができ、喘息の診断や治療の追跡に役立ちます
アレルギー疾患の治療呼吸器のアレルギー疾患
- アレルゲンの回避 特定のアレルゲンに対するアレルギーがどのようなものか診断を受けたら、正しい方法でそのアレルゲンを回避する最善の方法がわかります また、大気の汚染やPM 2.5の粉塵を避けることで、病気の悪化や新しいアレルギー反応の発生を減らすことができます
- 連続して使用する吸入薬
- 重度の鼻炎 や副鼻腔炎の場合 鼻粘膜の腫れや副鼻腔炎がある場合、一定期間ステロイド系の鼻吸入薬の使用を推奨します 鼻粘膜の腫れを減らし、鼻づまりや顔の痛みを和らげることができます ステロイドではない鼻吸入薬を連続して使用することはお勧めしません それらは血管を収縮させる効果があり、鼻粘膜がどの薬にも反応しなくなるか、Rhinitis Medicamentosaの状態を引き起こす可能性があります
- 喘息の場合 毎日使用する吸入薬（コントローラー）が必要です (Controller) それにより、肺機能の低下を防ぎ、急性呼吸不全のリスクを減らすことができます これらは通常、ステロイド系の吸入薬と気管支拡張薬の組み合わせです 急性の発作がある場合は、即効性の吸入薬（リリーバー）を使用し、改善が見られなければ病院を受診してください
- 鼻の洗浄 正しい方法で毎日暖かい生理食塩水で鼻を洗浄することで、鼻を清潔に保ち、感染症や病気のリスクを減らすことができます
- アレルギーワクチン治療 (Immunotherapy) 体がアレルゲンに対して反応しないようにするため、またはアレルギー反応から解放されるために実施されます 例えば、ダニ、猫のフケなどに対するアレルギー症状を軽減させます 治療期間は約 3 – 5 年ですが、患者の反応や副作用によって異なります 現在、皮下注射や舌下投与の方法があります
- 手術 重度の副鼻腔炎や曲がった鼻中隔、ポリープがある場合、詳細な診断と専門医による治療評価の後に手術が検討されます
- その他の補助薬 症状に応じて 眠くならない経口抗アレルギー薬、抗アレルギーの目薬など、眼アレルギーがある場合に使用します
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