膝の前十字靭帯の断裂は予期せぬことが起こりうるため、膝に事故が起きた際に異常を観察し、前十字靭帯の断裂を認識することが、理解を深め不安を解消するのに役立ちます
前十字靭帯とは何か
前十字靭帯（Anterior Cruciate Ligament – ACL）は交差する膝の靭帯で、膝が回転するのを防ぎ、動きの安定性を提供する役割があります。前十字靭帯が断裂すると、膝の痛みや膝の腫れが生じ、2週間から1か月経過すると膝の痛みは軽減されるかもしれませんが、膝が不安定である感覚が残り、直進して急に方向を変えたりジグザグに歩いたりすると、膝が外れるような感覚があります。それは、膝を安定させる前十字靭帯がないためです
前十字靭帯の断裂事故はどのようなものか
医療統計によると、膝の捻転事故が起こり膝が即座に腫れる場合、約 85% のケースで「ポップ」という音がして、前十字靭帯の断裂と診断されます。専門の医師を訪れて診断を受けることが必要で、医師は膝が不安定かどうかをチェックします。膝が不安定な場合、前十字靭帯が断裂している可能性があり、MRIで詳しくチェックし、さらに膝の軟骨が断裂しているかどうかも調べます。これは通常、一緒に見られる傷害だからです
前十字靭帯の断裂の手術治療は良い方法か
かつて前十字靭帯の断裂や膝の軟骨の断裂には、開放手術が必要でしたが、現在では関節鏡を用いた手術によって前十字靭帯と膝の軟骨の断裂を治療することができ、これは傷口が小さく痛みが少ないだけでなく、回復も早く、手術結果も満足のいくものです。成功率も高く、将来的な膝の劣化を防ぐことができるので、専門医のアドバイスに従った手術治療を推奨します
手術前の重要事項とは何か前十字靭帯の断裂治療
前十字靭帯の断裂の手術前には、 2 つの主要な点に焦点を当てます。それは膝の動きで、具体的には腫れが引いて完全に伸ばせるようになり、最大限に曲げられるようになる必要があります。そしてもう一つは、リハビリテーション医学の原則を用いて筋肉の強度を向上させることです。これら二つは手術前に並行して進めるべきです。これにより、手術の結果が最大化され、最終的に移植された靭帯が自然に前十字靭帯として骨と結合するまでに至ります
治癒までの期間はどれくらいか
関節鏡を用いた前十字靭帯の断裂の手術では、患者は手術後 24 時間以内に膝を曲げることができ、物理療法によって迅速に回復できます。一部の患者は、 3 – 4 週間ほど松葉杖が必要になるかもしれません。また、膝の軟骨の修復が行われる場合、4 – 6 週間ほど松葉杖が必要になることもあります。これは、修復された軟骨が結合するのを待つ必要があるためです
前十字靭帯の断裂後の手術ケアの重要性は?
前十字靭帯の断裂の手術後の物理療法は非常に重要です。最初の 3 ヶ月は予約に従って医師に会い、病院で定期的に物理療法を行うことが約 1 – 2 回/週のペースで推奨されます。その後、状態と重症度に応じて、自宅で自己管理プログラムを行うためのガイダンスを受けます。専門医の指示に従うことが重要で、手術後の適切なケアを怠ると、膝の動きが制限され、筋肉が萎縮し、正常な膝よりも弱くなる恐れがあります
専門医のスキルと絶えず進化する技術のおかげで、前十字靭帯の断裂及び膝の軟骨の断裂を患う患者は成功した治療を受けることができ、バンコク・アカデミー・オブ・スポーツ・アンド・エクササイズ・メディスン（Bangkok Academy of Sports and Exercise Medicine）のバンコク病院では、再びスポーツを楽しめるようになり、良い生活の質を取り戻すためのケアを提供しています。患者との成功は、私たちの成功です
