|
皆様へお知らせいたします。現在、病院ではCOVID-19の任意のワクチン接種サービスは提供しておりませんCOVID-19。サービスを提供できるようになり次第、速やかにお知らせいたします。 |
COVID-19ワクチンの接種は、COVID-19病気に対する免疫を効果的に構築することが確認されています。マスクの着用、社会的距離の保持、頻繁な手洗い、混雑を避けることと並行して行う必要があります。したがって、COVID-19ワクチンを接種する前には、正確な情報を理解しておくべきです。
COVID-19病気
新型コロナウイルス感染症またはCOVID-19は、SARS-CoV-2ウイルスによって引き起こされる人から人へのウイルスの感染です。咳やくしゃみで飛び散る飛沫、唾液や鼻水などの体液への接触を通じて伝播します。
感染したほとんどの人は症状が出ません。一部の人は軽度の症状、例えば筋肉痛、微熱、喉の痛みを経験するかもしれませんが、重症化し、時には死に至る合併症を起こすこともあります。特に高齢者や糖尿病、心臓病などの基礎疾患がある人は、重症化するリスクが高くなります。ウイルスが体内に侵入すると、症状が出るまでの潜伏期間は約2から14日間です。感染リスクの高い人は、感染者と接触した後に14日間の自己隔離が求められます。
COVID-19のワクチン
通常、様々な病原体が体内に入ると、体はいくつかの方法でそれらを処理します。その一つに、マクロファージ（一種の白血球）が病原体を取り込んで部分的に残すことがあります。これをアンチゲンと呼びます。体はアンチゲンを異体と認識し、これを排除するための抗体を作ります。また、白血球の中には、一度認識した病原体を記憶し、将来同じ病原体に感染した場合に迅速に対応できるものもあります。ワクチンの仕組みもこれと同様です。
COVID-19ワクチンは、このウイルスに対する免疫を体内で構築することで、将来ウイルスに感染した場合でも感染を防ぐことに役立ちますが、免疫ができるまでには時間がかかります。ワクチン接種を受けた人も、COVID-19の予防策を徹底する必要があります。例えば、医療マスクの着用、頻繁な手洗い、社会的距離の保持などです。
ワクチンでは全ての人をウイルス感染から保護できるわけではありませんが、病気の重症化を軽減できることがわかっています。また、ワクチン接種後の免疫持続期間や、免疫力が低下している人や免疫抑制剤を使用している人へのワクチン効果が通常の人と比べてどのように異なるかについてのデータはありません。
COVID-19のワクチンの種類
世界保健機関によると、複数の製薬企業が様々なアプローチでCOVID-19ワクチンを開発しています。ワクチンの生産方法や由来はさまざまですが、すべてのワクチンはSARS-CoV-2ウイルスが体内に入り込み、病気を引き起こすことを防ぐことを目的としています。このウイルスは細胞に突き出たスパイク（スパイク）タンパク質で、体内の細胞の受容体に結合します。結合するとウイルスは体内に侵入し病気を引き起こします。最も一般的な生産方法は以下の4つです。
- mRNAワクチンは、SARS-CoV-2ウイルスの無害なタンパク質生成を指示する部分を含むワクチンです。このワクチンを接種すると、体はそのタンパク質を生成し、接種したmRNAを破壊します。次に、体は生成されたタンパク質を異物と認識し、それに対抗する免疫システムを構築します。
- ウイルスベクターは、SARS-CoV-2ウイルスの遺伝情報を無害な別のウイルス（ウイルスベクターと呼ばれる）に挿入することで作られたワクチンです。このワクチンが体内に入ると、ウイルスベクターがその遺伝情報を我々の細胞に運び、SARS-CoV-2ウイルス特有のタンパク質の生成を促します。次に、体は生成したタンパク質を異物と認識し、それに対抗する免疫システムを構築します。
- 不活化ワクチンは、ウイルスを培養し、化学物質や熱で不活化させて製造されます。このワクチンを接種すると、体はそれを異物と認識し、免疫システムを構築します。
- タンパク質サブユニットワクチンは、SARS-CoV-2ウイルスの無害な部分から作られたタンパク質を使用して製造されます。このワクチンを接種すると、体はそれを異物と認識し、免疫システムを構築します。
誰がワクチンを接種すべきか
一般の人々はワクチンを接種するべきですが、現在は限られた数のワクチンのみが製造されており、特定の人口集団に対する接種データのみが利用可能です。したがって、疾病管理センターはリスクの高いグループを優先してワクチンを提供することを決定しました。以下の順番で提供されます。
- 医療および公衆衛生の最前線の職員、公共および民間部門を問わず
- 既往症のある人々、例えば慢性の呼吸器疾患や心臓血管疾患など
- 60歳以上の人々（2021年3月3日現在、この人口集団は限られた種類の COVID-19ワクチンのみを接種できます）
- COVID-19病気の管理に関わる職員、例えばヘルスボランティア/地域保健ボランティア、軍人、警察などは、外国からの渡航者や発生地域のスクリーニングを行う必要があります。
***現在、18歳未満の子供、妊娠中の女性、授乳中の女性へのワクチン使用に関するデータはありません。医師は、ワクチン接種によるメリットがリスクよりも大きいと判断した場合にのみ、個別のケースで検討することになります。
タイにおけるCOVID-19ワクチン
タイで利用可能なCOVID-19ワクチン（2021年3月2日現在）は2種類です。
- COVID-19ワクチンアストラゼネカはウイルスベクターワクチンで、18歳以上の人に0.5ミリリットル（上腕に推奨）を接種し、2回接種します。2回目の接種は1回目から4–12週間後に行います。
- CoronaVac または Sinovac COVID-19ワクチンは不活化ワクチンで、18–59歳の人に0.5ミリリットル（上腕に推奨）を接種し、2回接種します。2回目の接種は1回目から2–4週間後に行います（リスクが高い地域や激しい発生が見られる場合は、2回目の接種を1回目から2週間後に行うことが推奨されます）。
***最初の接種後、2回目の接種を予定通り受けることが重要です。異なるブランド間での1回目と2回目の接種の効果に関するデータがまだないため、異なるワクチンのブランドを交換することの推奨はありません。また、2回接種完了後にブースター接種が必要かどうかについても、まだデータはありません。
ワクチン接種後の副反応
ワクチンを接種した人は副反応が出ることがあるかもしれませんし、全く出ないこともあります。副反応の例は以下の通りです。
- よく見られる副反応には、接種部位の痛み、腫れ、赤み、かゆみ、あざがあります。疲労感、不快感、わずかな頭痛、発熱症状、吐き気、筋肉痛、関節痛があります。
- あまり見られない副反応には、発熱、注射部位のしこり、めまい、ふらつき、動悸、腹痛、嘔吐、食欲不振、異常な発汗、リンパ節の腫れ、インフルエンザ様症状（発熱、のどの痛み、鼻水、咳など）があります。
ワクチン接種の禁忌
ワクチン成分に対する重篤なアレルギー歴がある人、または最初の接種後に重篤なアレルギー反応があった人、例えば呼吸困難、顔や舌、呼吸器系の腫れなど。
注意事項
ワクチン接種前に医療従事者に報告すべきことは以下の通りです：
- 重篤または生命を脅かすアレルギー反応を引き起こす可能性のある薬物、ワクチン、食品、アレルゲンに対する既往歴がある場合
- ワクチン接種予定日に38度以上の発熱がある場合
- 打撲傷、血腫、異常な出血がある、または血液凝固予防薬（例：ワルファ
