子供を持つことが難しい問題は、古今東西、夫婦生活における問題として存在しています。原因は男性と女性の両方にありますが、年齢が上がるにつれて女性の方がより一般的に見られます。特に多嚢胞性卵巣症候群やチョコレート嚢胞、卵巣のう胞などの卵巣異常、子宮筋腫などの子宮異常は、不妊治療専門の医師に早急に診てもらい、指示に従って治療を進め、子供を持つチャンスを高めることが重要です。
不妊の原因
子供を持つための要素は3つあります。
- 卵子 卵巣が正常に機能しない場合、卵子が排卵せず、質の高い卵子が生成されないことが、子どもを持つことが難しくなる原因です。
- 精子 精子の数が少なかったり、健康でない場合、卵子と正常に受精することができません。
- 子宮 子宮に異常がある場合、特に子宮筋腫がある場合、子供を持つことが難しくなります。
女性が子供を持つ責任が男性よりも重いため、不妊問題は女性側に40 – 50%、男性側に30%、原因不明が20 – 30%となります。
卵子の質が低下する原因
女性は生まれたときから卵巣の中に豊富な卵子を持っており、月経が始まる時点で初めて卵子が使用されます。そのため、年齢が上がるにつれて、使用される卵子の数が増え、卵子の数が減少し、寿命も減少します。さらに、ライフスタイルも卵子の質を低下させる重要な要因です。
卵巣の機能不全、排卵しない、質が低い卵子を生成する原因には以下があります。
- ホルモンのバランスが崩れ、ストレス、体重が異常、甲状腺、糖尿病が原因です
- 喫煙は不妊のリスクを13%増加させ、卵子の老化を10年早めます
- チョコレート嚢胞や子宮内膜症、卵巣感染症、卵管炎などが卵子の質を低下させ、早く使い果たす原因となるため、早期に医師に相談し治療をすることが重要です
チョコレート嚢胞と不妊症
特に35歳以上の女性で不妊問題を抱えている一因として、チョコレート嚢胞や子宮内膜症があります。これは子宮内膜が子宮腔の外側や筋層、他の臓器にも増殖してしまう状態で、特に卵巣に多く見られ、チョコレートのような液体を含んだ嚢胞が月経周期によって増大し、次第に厚い癒着を形成していきます。主な症状には、強い月経痛や長引く月経、下腹部の定期的な痛みがあり、不妊症にもつながります。
産婦人科医は超音波検査で病変の明瞭な画像を元に診断でき、症状と患者の状態に応じた治療を行います。薬物療法、ホルモン治療、腹腔鏡手術（MIS Laparoscopic Surgery）などがあり、これは現代的な方法で、痛みが少なく、傷跡も小さく、手術後の癒着が少ないため、早く回復して良い生活ができます。
不妊症の治療
現在、不妊症を治療する方法は多くあります。最初に、専門医は健康を保ち、排卵期間中に性交渉を持つことで、妊娠の可能性を高めることを提案します。それでも成功しない場合は、卵管への直接的な精子の注射、GIFT法、体外受精（IVF）、体外受精（ICSI）などの技術を使うこともあります。成功率は年齢や両親の健康状態など、多くの要因に依存します。そのため、結婚前の健康診断は、特にチョコレート嚢胞や子宮内膜症が原因で不妊症を経験している場合、早期に治療できるようにするため、子供を持つ機会を高める重要なものです。
結婚前の健康診断は子供を持つチャンスを高めるための重要なスタート地点です。問題が早期に発見されれば、よりスムーズに子供を持つ計画ができます。
