ほとんどの女性が一度は卵巣のう腫または水腫について聞いたことがあるでしょうが、多くの人がデルモイド嚢胞（Dermoid Cyst）という、様々な種類の細胞に成長する可能性のある細胞から生まれ、生まれつき卵巣に存在し、何らかの刺激で脂肪細胞、髪の毛、軟骨、または歯に成長し、卵巣に水腫を形成する、デルモイド嚢胞についてはあまり知らないかもしれません。顕著な症状がある場合、それが呪いや魔法と間違えられることがよくありますが、実際には女性に一般的に見られる卵巣のう腫の一つです。興味深いことに、ほとんど症状がなく、若い年齢や性交渉のない人でも発見されます。
早めに検査を 受けることで、症状がないからといって病気がないわけではありません
デルモイド嚢胞（Dermoid Cyst）は、合併症が発生するまで通常は症状を示しません。たとえば、嚢胞が破裂したり、漏れたり、ねじれたりするなどです。月経痛がない、異常な膣出血がないため、毎年の内診と超音波検査による子宮と卵巣の検査が重要です。嚢胞が大きくなると、重大な合併症を引き起こし、最終的には卵巣を摘出する必要があるためです。
合併症
デルモイド嚢胞（Dermoid Cyst）の合併症には以下があります。
- ねじれ（Torsion）デルモイド嚢胞で最も一般的に見られる合併症です。患者は下腹部の左右どちらかで痛みを感じ、下腹部が押されると痛み、吐き気、嘔吐、または軽い発熱が見られることがあります。緊急手術を行わなければ、該当する卵巣は長時間にわたって血流が途絶え、最終的に壊死してしまい、摘出するしかなくなります。
- 破裂または漏れ（Rupture or Leakage）卵巣のう腫のすべての種類で見られる合併症で、デルモイド嚢胞でも発生します。患者は突然の下腹部の痛みと持続的な痛みを感じます。腹腔内に大量の出血がある場合、ショック状態を引き起こす可能性があります。
- 感染（Infection）比較的まれな合併症ですが、重篤な症状を引き起こすことがあります。高熱と下腹部の強い痛みを伴います。
- がん（Cancer）このタイプの卵巣のう腫は通常がんではありませんが、約1%の確率でがんになる可能性があります。高齢者だけでなく、若年者にも見られます。がんかどうかを知る唯一の方法は手術によるものです。超音波検査では卵巣に嚢胞があるかどうかは判断できますが、がん細胞が含まれているかどうかはわかりません。
治療法
デルモイド嚢胞は、手術によってのみ治療されます。薬やホルモンでは小さくすることはできませんが、チョコレート嚢胞とは異なります。
- 卵巣嚢胞除去手術 (Ovarian Cystectomy)合併症の卵巣捻転がまだ発生しておらず、嚢胞が大きくない場合に行われます。嚢胞が小さい間に発見し、合併症が発生する前に摘出することが最善です。嚢胞が小さい場合、手術は簡単で、卵巣の損失も少なく、将来的に子供を望む若年層にとって有利です。
- 片方の卵巣の除去(Unilateral Oophorectomy)卵巣が捻転して血流が長時間遮断され卵巣が壊死した場合、または嚢胞が非常に大きい場合に行われます。もう一方の卵巣が正常に見える場合には、女性ホルモンの生産には卵巣1つで十分です。高齢者やがん細胞が疑われる場合に行われます。
デルモイド嚢胞の手術 腹部を開くことなく実施する先進的な最小侵襲手術（MIS）
デルモイド嚢胞の手術は、腹部を開かずに小さな切開を用いた内視鏡手術で行うことができます。専門の内視鏡外科医による手術と、現代の高度な器具の利用により、手術はより簡単に、切開はわずか5～10ミリメートルで済み、痛みが少なく、回復が早く、腹腔内の癒着や合併症のリスクを最小限に抑え、切開部の感染症リスクも大幅に減少します。
