回旋筋腱板は、肩関節を取り囲む筋肉と腱の集まりで、上腕の骨頭を肩の浅いソケットの中にしっかりと収めています。腱板は、野球やテニスなど、肩に大きな力や負担がかかる運動中に損傷することがあります。傷害の程度は、軽度の緊張や損傷から、腱板修復手術が必要となる腱板筋の部分断裂や完全断裂まで様々です。そのような状況では、できるだけ早く医療措置を施すべきである。
肩関節
肩関節は、肩甲骨と上腕骨の間にあるボール＆ソケット関節です。肩関節のソケットは比較的浅いため、可動域が広く、柔軟性があります。 肩関節は人体で最も可動性の高い関節である。この可動性により、関節は本質的に不安定であり、肩は身体の中で最も脱臼しやすい関節である。 安定した肩を維持するためには、関節、筋肉、靭帯の間に複雑な相互作用があります。これらの構造のどれかが傷つくと、継続的な痛み、脱力、不安定性が生じます。
一般的な肩関節の怪我
- 腱板損傷
- 腱炎
- 骨と関節の損傷
肩関節損傷の原因
- 重いものを持ち上げる
- クラッシュ
- 肩を強く後ろに引く
- 重すぎる物を引っ張る
- 腕の上に落ちる
- 肩に落ちる
- 肩の張りすぎ
- ボールを強く投げすぎる
肩関節損傷の症状
- 肩の奥の痛み
- 睡眠障害（特に患部の肩の上に寝た場合）
- 背中に手が届きにくい
肩関節損傷の治療
治療法は傷害の部位によって異なる。
- 筋損傷-安静、氷による圧迫、抗炎症薬、筋弛緩薬、理学療法
- 骨や関節の損傷または脱臼-肩を固定し、腕をスリングに入れ、すぐに医師の手当てを受ける
- 慢性的な怪我 – もし痛みや怪我が薬や理学療法で良くならない場合は、MRIで原因を調べるために医師に相談してください。MRIは肩関節内の骨、腱、筋肉、血管の詳細な画像を作成します
- 腱板断裂-手術が必要な場合もあるため、直ちに医師の診察を受けること
関節鏡視下腱板修復術
腱板修復の手術手技の進歩には、侵襲の少ない方法も含まれる。関節鏡視下腱板修復術の利点は、感染症や創合併症などの罹患率の減少、出血量の減少、回復時間の短縮、組織損傷の減少、術後合併症の減少などである。理学療法は、早ければ術後1～2日目から始めることができます。そのため、従来の開腹手術に比べ、回復にかかる時間ははるかに短くなります。
肩のケア
- 運動前に腕を温める
- 運動前後のストレッチ
- 可動性と強度を高めるための肩のエクササイズ。例:太極拳
肩に痛みを感じたら、医師に相談して診断を受け、早期に治療を開始しましょう。 関節鏡による修復は、比較的痛みの少ない処置で、患者の正常な解剖学的構造を回復させることができる。
