健康な女性は、生理中に異常な症状があってはなりません。一部の方は生理中に軽い腹痛を経験するかもしれませんが、それがひどくなることはありません。
しかし、以下の症状がある女性は
- 生理の痛みがひどくて休まざるを得ない、仕事を休む、痛み止めを飲む必要がある、または性交時に痛みがある場合
- 生理が多い、貧血や顔色が悪い症状がある
- 夜間に2〜3回起きて尿をするほど頻繁に尿が出る
- 突然の激しい下腹部痛、痛みが徐々に強くなり、特定の体位で横になるか座っているとさらに悪化する
「無視しないで！これは治療が必要な何らかの病気かもしれません」
1) 子宮筋腫
子宮筋腫は女性に最も一般的な病気で、特定の筋肉細胞が分裂して増殖し、筋層内に塊を形成します。この病気の原因はまだ解明されていませんが、遺伝が関与している可能性があります。ある家族では、母親から全ての娘にまで罹患しています。悪性の病気ではありませんが、一部の女性では症状が重くなることがあります。症状は筋腫の位置によって異なります。
貧血による疲労感やだるさを感じます。
- 子宮腔下筋腫は多量の経血と長期間の生理を引き起こします
- 膀胱の下にある筋腫は膀胱を圧迫し、頻尿や排尿困難を引き起こすことがあります
- 後ろにある筋腫は大腸を圧迫し、便秘を引き起こすことがあります
- 側方へ拡大する筋腫は尿管を圧迫し、腎臓の機能不全を引き起こす可能性があります
- 子宮の上部にある筋腫は通常症状を引き起こさず、塊が大きくなった後に発見されます
2) 子宮内膜症およびチョコレート嚢胞
子宮内膜症は生殖年齢の女性に非常に一般的な状態で、生理血の約90％の女性が生理中に骨盤内に逆流します。骨盤内で子宮内膜細胞が栄養を受けて成長し続けることで子宮内膜症が発生します。現代の女性は早く生理が始まり、結婚して子供を持つまでの期間が長いため、子宮内膜症にかかるリスクが高くなります。骨盤内に癒着が生じたり、小さなチョコレートのような液体を含む嚢胞が卵巣に圧迫されて成長し、最終的にチョコレート嚢胞となります。症状には重度の生理痛があり、痛みは性交時に悪化し、日常的な慢性の痛みになることもあります。病気が膀胱や大腸に広がると、排尿や排便時の血の混じった症状が出ることがあります。
3) 卵巣の嚢胞または嚢胞 (Ovarian Cyst)
卵巣の嚢胞は卵巣自体の細胞から発生する、液体で満たされた袋です。主に2つのタイプがあります。
- 卵巣の表皮細胞から発生する嚢胞 (Epithelial Cell)
- 皮膚細胞から発生する嚢胞 (Dermoid Cyst)
初期段階では通常、症状はありませんが、嚢胞が大きくなると、ねじれる可能性があります。これにより、女性の卵巣のねじれが発生し、突発的な下腹部の痛みが生じることがあります。
4) 子宮内膜異位症 (Adenomyosis)
これは、子宮の筋肉層に子宮内膜細胞が侵入して成長する病気です（子宮内膜細胞が骨盤内に成長する子宮内膜症と似ています）。生理周期に沿ってこれらの細胞が成長し、分解します。
生理中、これらの細胞が分解すると、筋層内で炎症を引き起こし、子宮を収縮させ、生理痛を引き起こします。炎症と繰り返されるこれらのプロセスにより、子宮が拡大し、球形に変形し、症状が悪化することがあります。生理が多いことが一般的で、重度の場合は慢性的な痛みや鈍痛、ほぼ毎日の生理痛のような痛みが発生することがあります。
これら4つの病気はいずれも悪性ではありませんが、異常な症状につながり、健康に影響を与える可能性があります。特定の症状がある場合は婦人科医に相談し、定期的な健康診断を受けることが重要です。
治療法
これら4つの疾患の人に対する治療法は、嚢胞の摘出、子宮筋腫の摘出、卵巣の切除、または子宮の全摘出などの手術になることが多いです。手術方法は、疾患の種類、女性の年齢、将来の出産希望によって異なります。例えば、40歳以上の女性が子宮筋腫である場合、子宮を全摘する手術が適していますが、30代以下で将来出産を望むがチョコレート嚢胞を持つ場合は、嚢胞の摘出手術が適しています。現在では、手術時の痛みが少なく、入院期間が短く、手術後に仕事に復帰できるまでが速い内視鏡手術が好まれています。たった1週間で仕事に戻れる場合もあります。バンコク病院では、3Dラプロスコピー手術を使用して、よりリアルな画像で手術を実施しています。
