大動脈は、心臓から全身に血液を運ぶ役割を担っている。大動脈は、左心室（心臓のポンプ室）の上部から短い距離で上昇し、胸の上部で弧を描き、胸の内側を下って腹部に達し、足の動脈に分かれる。胸部の大動脈の一部をこう呼ぶ。
腹部大動脈と呼ばれる。動脈瘤は、大動脈の拡大（または拡張）であり、通常、動脈硬化と呼ばれるプロセスによって生じる大動脈の壁の弱体化が原因である。
動脈硬化の原因としては、喫煙歴、高血圧、高コレステロール値、糖尿病、遺伝的要因などがある。
動脈瘤が発生する部位としては、腹部大動脈が最も多い。動脈瘤は自覚症状がないことが多いので、患者さんは自分が動脈瘤であることに気づいていない可能性がある。しかし、動脈瘤が大きくなりすぎると、壁が薄くなり、動脈瘤が裂けたり、壊れたり、破裂することがある。これは通常、致命的である。動脈瘤が大きくなると、破裂の危険性が高くなる。動脈瘤が直径5.5cmを超える大きさになった場合や、急速に拡大する動脈瘤の場合は、破裂のリスクの方が大きいため、外科的（または血管内）修復術が推奨される。
動脈瘤は時間が経てば大きくなる。大きくなればなるほど壁が弱くなるため、動脈瘤の裂け目や破裂の危険性が高くなる。動脈瘤が破裂した場合、平均して4人に1人しか助からないため、万が一そうなった場合、助かる確率は低くなる。
手術には全身麻酔が必要ですが、麻酔医が手術の前にこのことを説明する。
開腹手術での修復: 外科医が腹部に長い切り込みを入れる。大動脈をクランプした後、開通させる。小さな動脈を縫い合わせる必要がある場合もあり、その場合は人工の移植片を縫い付けることになる。その後、腹壁と皮膚を閉じる。
血管内修復で：鼡径動脈にカテーテルを挿入する。そして、動脈瘤の部分にあらかじめ配置されたステントが設置された。ステントは新しい大動脈の壁となる。
どのようなリスクや合併症が発生する可能性があるか？
合併症の軽減に努めている。これには、合併症のリスクを軽減するための薬の処方も含まれる。しかし、どのような手術にもリスクや合併症の可能性がある。患者さんはそれぞれ異なり、合併症もその患者さんの動脈瘤の複雑さによって異なる。この操作に最も関連性の高いものを以下に示す。わからないことがあれば、主治医にご相談ください。
リスクと合併症は3つに分類される：
あらゆる手術の一般的な合併症：
具体的なリスク この手術の具体的な合併症：
操作の成功のために、私にできることは何ですか？
生活習慣の改善
タバコを吸っている人は、今すぐ禁煙するようにしましょう。全身麻酔の数週間以上前に禁煙すると、合併症の可能性が低くなるという強い根拠がある。
薬物療法
どのくらいで回復しますか？
病院内
通常の活動への復帰
完全な回復
ほとんどの患者さんが完治しますが、元通りになるまでに3カ月ほどかかる可能性がある。
EVAR OR TEVARとは何であるか
EVARまたはTEVARは、腹部大動脈瘤を修復するために行われる低侵襲（大きな腹部を切開しない）な手術である。
大動脈内に拡張可能なステントグラフトを設置することで、大動脈を直接手術することなく大動脈疾患を治療する方法である。
今後、技術の進歩やオペレーターの経験により、この術式が開腹手術よりも安全であり、患者の解剖学的制限も少ないことが証明されると思われる
手術前の評価
手術前の評価として、CTスキャンで大動脈の解剖学的構造（異常部位、枝血管、大腿動脈など）を詳細に確認する。
手術
手術は無菌状態でX線透視ガイドのもとで行われる。
手術のリスク
その他、薬、造影剤、ヨウ素、ラテックスなどに対するアレルギーや過敏症など、患者さん固有の病状によってリスクがある場合がある。気になることは、必ず手術前に医師に相談してください。
操作の成功のために、私にできることは何ですか？
生活習慣の改善
タバコを吸う人は、今すぐ禁煙するようにしましょう。全身麻酔の数週間以上前に禁煙すると、合併症の可能性が低くなるという強い根拠がある。
薬物療法
どのくらいで回復するのでしょうか？
EVARやTEVARは、大きな切開を伴わない最小侵襲の手術に過ぎない。開腹手術に比べ、回復が早く、3～5日程度で帰宅できる。また、痛みも少なく、合併症も少ない。
患者さんは一人ひとり違うので、いくつかの要因から、医師は開腹手術とEVARのどちらの手術が最も適切か判断する。
大動脈瘤が発見された。この症状を治療するために、外科医がこの手術を勧めている。しかし、手術に踏み切るかどうかは、自分で決めることである。この文書で答えられないような質問がある場合は、外科医や医療チームのメンバーに質問してください。
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