30歳以下の若い成人に起こる脳卒中について知っておくべき事項

脳血管疾患は高齢者だけでなく、現代の働き盛りの人々も軽視してはならない。ストレスが高く、休息が少なく、運動不足、健康管理の怠りが、脳血管疾患を引き起こし、生命を危険にさらすリスクを増大させる。予防と健康管理、定期的な健康診断を毎年行うことが重要である。

脳血管疾患とは何か

脳血管疾患（Stroke）とは、脳に血液が供給されなくなる状態のことを指す。脳血管が詰まったり、破れたり、塞がったりすることによって発生する。突然発生するため、脳組織が破壊される前に、できるだけ早く治療を受ける必要がある。脳に異常をきたし、生命に危険を与える可能性がある。大部分は高齢者に見られるが、最近では働き盛りの人々が脳血管疾患のリスクにさらされている。生活の中での様々な問題からくるストレスの蓄積と、不適切な健康管理が原因である。

働き盛りの人々における脳血管疾患の原因は何か

働き盛りの人々における脳血管疾患は、主にストレスと持病が原因である。

ストレスは脳血管疾患に関係している。身体がストレスを受けると、ストレスホルモンが多く分泌され、脳と心臓が過度に働くことになる。長期間のストレスが続くと、ストレスホルモンが心拍を異常にさせたり、血圧を増加させたりし、血管の詰まりや破裂のリスクが高まる。
持病を持つ働き盛りの人々においては、心臓病、高血圧、糖尿病、肥満などが脳血管疾患のリスクを高めている。さらに生活習慣として、ストレス、運動不足、喫煙、アルコール摂取が脳血管疾患のリスクを増加させる。

働き盛りの人々における脳血管疾患の危険因子

高血圧
肥満、高血脂
糖尿病
十分な休息がとれない
喫煙、アルコール摂取

働き盛りの人々の脳血管疾患の症状はどのようか

働き盛りの人々の脳血管疾患の症状は高齢者とさほど変わらない。もし症状があればすぐに医師の診察を受けるべきである。次のように観察できる：

思考力の低下、言葉が出てこない
発音が不明瞭、舌が固い
めまい、よろける
二重視
片側の腕や脚が弱い
片側の腕や脚がしびれる

B.E.F.A.S.T危険信号が出たらすぐに病院へ行く必要がある

B.E.F.A.S.Tは、患者を速やかに病院に連れて行くべきであることを示す警告信号であり、身体障害や死亡のリスクを低減するためである。次のいずれかの症状がある場合：

B – Balance めまい、ふらつき、平衡感覚を失う
E – Eyes 目のかすみ、急に見えなくなる
F – Face 口の歪み、口角が下がる、顔のしびれや弱さ
A – Arm 片側の腕や脚の弱さ、拳を握ることができない
S – Speech 言葉が不明瞭、言葉が出ない、話しにくさ、コミュニケーションができない
T – Time できるだけ早く病院へ行く

働き盛りの人々の脳血管疾患の診断方法はどうすればよいか

脳血管疾患の診断は専門医が重要である。以下の方法がある：

問診と身体検査 医師は症状、家族歴、リスクファクター、持病を聞き取り、詳細に身体を検査して異常を評価する。
血液検査(Blood Test) 血糖値、血中脂質、血球の完全性をチェックして脳血管疾患のリスクを評価する。
X線検査(Chest X-Ray) 心臓と肺に異常がないかを考える。
心電図検査(Electrocardiogram – EKG)高周波心電図検査 心拍のリズム、心臓の構造、機能をチェックし、脳血管疾患の原因を探す。
頭部コンピュータ断層撮影検査(CT Scan) 頭蓋骨の異常、脳内出血、脳腫瘍をチェックする。
磁気共鳴画像検査(MRI Scan) 脳と内部構造を詳細にチェックし、血管の詰まりを確認することで、異常や症状の原因を明確にすることができる。
脳を供給する頸動脈の超音波検査(Carotid Doppler Ultrasound) 脳内と頸部の血管の異常をチェックする。

働き盛りの人々の脳血管疾患の治療方法はどうすればよいか

働き盛りの人々の脳血管疾患の治療は、原因と病状の重症度によって異なる。 脳血管疾患の治療では、発症後4.5時間以内に血栓溶解薬が投与され、血流を通常にする。大血管の閉塞がある場合、医師はBiplane Digital Subtraction Angiography – Biplane DSA技術を使用して、大きな血管の閉塞部位を特定し、治療を行う。頸部動脈の灌流を復調するために、太ももの大動脈にカテーテルを挿入し、詰まった血栓を吸引またはワイヤーや網で摘み出して脳血管を開く。頭蓋骨を開ける手術を行わずに済むが、チームとして専門医によって行われなければならない。死亡率を低減させるため。