性行為中の頭痛は起こり得ます。特に男性は女性よりも性行為による頭痛が 3 倍多いとされています。恥ずかしいと感じたり、医師に相談する勇気が出ない方もいるかもしれませんが、実際には性行為の最中または後に起こる頭痛は、特に初めてで強い痛みの場合や突然発症した場合、緊急に評価を受けるべきです。
性行為中の頭痛は起こり得ます。特に男性は女性よりも性行為による頭痛が 3 倍多いとされ、よくみられる年齢は 20 – 50 歳です。恥ずかしいと感じたり医師に相談する勇気が出ない方もいるかもしれませんが、実際には性行為の最中または後に起こる頭痛は、特に初めてで強い痛みの場合や突然発症した場合、緊急に評価を受けるべきです。
性行為中の頭痛とは
性行為による頭痛 (Sexual Headache) とは、性行為の活動中に起こり得る頭痛のことです。性行為の前・最中・後だけでなく、自慰行為、さらにはオーラルセックスでも起こることがあります。頭痛の持続時間は個人差があり、家庭生活に影響するほか、早期に治療しないと健康上の問題を招く可能性があります。
性行為中の頭痛は何が原因で起こるのか
性行為中の頭痛は、さまざまな原因で起こり得ます。例えば、
- 筋肉の収縮（こわばり） 性行為中には、複数部位の筋肉が収縮することがあります。特に首・肩・頭部でみられ、過度の緊張が筋緊張性頭痛を誘発し、性活動のレベルに伴って増強します。
- 血圧および血液循環系の変化 性行為中は、身体的負荷や性的興奮により心拍数と血圧が上昇することがあります。一部では血流調節機構の異常 (Impaired Cerebrovascular Autoregulation) があり、それが頭痛の原因となることがあります。
性行為中の頭痛の症状は
性行為中の頭痛は、オーガズム時またはオーガズムに近い時期に、激しく突然起こることが多いです。また、鈍い痛みが性的興奮に伴って徐々に強くなる方もいます。最も強い痛みは最初の 5 – 15 分に起こり、痛みは最長 72 時間続く場合があります。痛む部位は頭全体であることが多く、特に後頭部、頭頂部にみられます。
性行為中の頭痛は何種類あるのか
性行為による頭痛は 2 種類に分類されます。
- オーガズム直前の頭痛 後頭部に鈍く重い痛みが出ます。頭痛は通常それほど強くありませんが、性行為がより激しくなると痛みが増すことがあります。
- オーガズム時の頭痛 首の付け根、後頭部、前頭部、眼窩部に激しい頭痛が起こり、全体へ広がることがあります。 1 分程度で治まる人もいれば、1日中頭痛が続く人もいます。
性行為中の激しい頭痛で注意すべきこと
突発性激烈頭痛 (Thunderclap Headache) とは、極めて強い頭痛が急速に数秒以内に起こる状態で、重要な原因を鑑別する必要があります。例えば、
- くも膜下出血 (Subarachnoid Hemorrhage) 脳動脈瘤の破裂により起こり、突然の激しい頭痛を来します。頸部硬直、嘔吐、傾眠、意識消失、または神経症状を伴うことがあります。
- 可逆性脳血管攣縮症候群 (Reversible Cerebral Vasoconstriction Syndrome; RCVS) 脳内の動脈が間欠的に収縮し、突然の激しい頭痛が起こります。数日から数週間の間に繰り返すことがあり、けいれん、出血、脳虚血などの合併症につながる場合があります。
- 動脈解離 (Artery Dissection) 突然の激しい頭痛を来し、脳虚血につながる可能性があります。
- 低髄液圧（髄液漏による）
性行為時の頭痛で直ちに病院を受診すべき症状
- これまでで人生最悪の頭痛、または異常に強い頭痛
- 数秒 – 数分以内に突然起こる非常に激しい頭痛
- このタイプの頭痛が初めて起きた
- 嘔吐、頸部硬直、傾眠、意識消失
- 神経症状（例：手足の脱力、しびれ、ろれつが回らない、視覚異常、ふらつき歩行、けいれん）
- 初回発作の後に頭痛が再発する
性行為時の頭痛のリスクが高い人
- 40 歳以上
- 男性
- 片頭痛がある人
- その他の頭痛がある人： exertional or cough headaches
どのように診断するのか
性行為中の頭痛は、症状の特徴だけでは診断できません。特に初回の突発性激烈頭痛では、脳および血管の画像検査（例： CT/MRI ）に加え、血管検査 (CTA/MRA/MRV) が必要です。さらに、性行為中またはオーガズム時に起きる頭痛の性状について医師に伝えることは、診断の重要な情報になります。検査で危険な原因が見つからなければ、治療薬の処方やコントロールが可能です。
性行為時の頭痛の治療方針
性行為による激しい頭痛、特に初回の場合は、危険な原因（例：脳血管破裂, 可逆性脳血管攣縮, 血管壁の解離）を確認するため、直ちに受診することが推奨されます。
血管および神経系の異常が認められない場合、性行為の前に非ステロイド性抗炎症薬を使用する、または Beta Blocker 系薬剤で頭痛を予防することを検討します。
性行為中の頭痛は予防できるのか
性行為中の頭痛の予防としては、誘因を観察するとともに、健康管理を行うことが重要です。例えば、
- 十分な睡眠・休養をとる
- 性行為中に過度に力まない
- 心血管疾患の危険因子をコントロールする生活習慣に見直す
- 定期的に運動し、体重を管理する
- アルコールを避ける
- 医師の指示に従い、持病を継続的にフォローする
- 性行為中の頭痛が再発する場合は、直ちに医師に相談する
よくある質問 (FAQ)
Q: オーガズム時の頭痛は危険ですか
A: オーガズム時の頭痛は、必ずしも重篤な病気を示すとは限りません。しかし、性的興奮に伴って頭痛が強くなる場合は、性行為による頭痛 (Sexual Headache) と関連している可能性があります。特に初めて、突然すぐに強い頭痛が起きた場合 (Thunderclap Headache)は、脳血管疾患やその他の脳内の異常による頭痛の可能性に注意が必要で、専門医による緊急の診察が必要です。
Q: 性行為の後に頭痛が起こることはありますか
A: 性行為後の頭痛は起こり得ます。性行為中の頭痛が続いている症状として現れることがあります。頭痛が軽く、毎回同じようなパターンであっても、確実な診断のため医師の診察を受けるべきです。一方で、初めての発作が突然で非常に強く異常な場合は、油断せず直ちに受診してください。脳血管の異常や他の神経系の疾患の可能性があります。自己判断で薬を購入して服用することは絶対に避けてください。
Q: 性行為時の頭痛は脳血管疾患と関係がありますか
A: 性行為中に突然強い頭痛が起きた場合、まず脳血管の病気を念頭に置くべきです。警告サインとして現れている可能性があるため、できるだけ早く専門医の診断を受け、脳出血、脳動脈瘤、または脳血管の攣縮ではないことを確認する必要があります。これらは生命に関わる重篤な危険を伴うことがあります。
頭痛疾患の治療に精通した病院
バンコク病院インターナショナル 脳・神経センターでは、頭痛疾患の診療に対応しています。熟練した専門医、先進的な機器・設備、経験豊富な多職種チームにより、安心して日常生活やさまざまな活動に戻れるようサポートします。
頭痛疾患の治療に精通した医師
Dr.Kiratikorn Vongvaivanich 神経系疾患の専門医。複雑な疾患の診断。バンコク病院インターナショナル 脳・神経センター
こちらをクリックしてご自身で予約できます
