関節症の症状は患者にとって煩わしいものであり、痛みや違和感があり、歩行が困難になったり、片方の脚がもう一方より短いかのようにびっこを引くこともあります。特に、熱感、腫れ、炎症がある場合は、内膜が炎症を起こして異常な関節液を産生し、品質の悪い液体になっています。これは、急性の炎症状態を引き起こす可能性があり、両側が同時に影響を受ける必要はありませんが、一方が損傷するともう一方も従うことが多いです。初期に正しい治療を受けた場合、関節機能の低下を遅らせるチャンスがあります
膝関節の変性
特に膝関節の変性は4段階に分かれます
- ステージ 1 軽い痛みがありますが、形状が変わることはなく、しかし硬さや違和感があるかもしれません
- ステージ 2 関節の軟骨が摩耗し始め、X線検査が必要かもしれません
- ステージ 3 関節表面が粗くなり、軟骨が損なわれ、痛みや違和感が増します
- ステージ 4 膝関節全体の軟骨が摩耗し、患者は大きな苦痛を感じ、手術が必要になる可能性が高いです
ステージ 1 ステージ 2 ステージ 3 ステージ 4
関節症の原因
関節症の原因は以下のようなものから生じることがあります
- 生まれつきの関節異常
- 事故
- 過体重
- ステロイド薬の過剰摂取
- 長期間にわたるアルコール摂取
- 股関節や膝関節の激しい衝撃や過度の使用
- 痛風、関節リウマチ、乾癬、関節硬縮などの疾患（遺伝的要素を含む）
治療の方針
バンコクインターナショナル病院の股関節および膝関節センターの治療方針は“Total Joint Care” 完全な関節ケアで、症状が悪化するのを防ぎ、全方位的な治療を通じて患者をケアすることを意味します。完全な関節ケアには以下が含まれます
- 患者の情報の収集と評価、登録 (Registration)
- 栄養、薬物治療、運動、物理療法、手術、教育を含む治療計画の立案
- 経過の観察と変化のモニタリング
- “デジタルテンプレートを使用した患者個別のコンピュータープログラム技術” (Digital template) と “コンピューター支援ナビゲーションTKR技術” (Computer Assist Navigating TKR) を使用した手術計画 を立て、正しい位置に人工関節を配置することで、治療結果の正確性を高める
- 人工関節の材質選定では、セラミックや新型の超多孔性金属など、骨とよく結合し、骨と人工関節の早期結合を促す材料を選ぶことで、患者に最適な選択を提供
- 痛みの管理、いわゆる痛み管理システム (Pain Management) を通じて、手術前、手術中、特に手術後の痛みを防ぎ、軽減する
- リハビリテーション医学チームによる物理療法
手術のアプローチ
バンコクインターナショナル病院の股関節および膝関節センターの治療キーポイントは、患者個々にカスタマイズされたケア表 (Customized Service)を設計することであり、これは手術前から手術後、完全に回復するまでの包括的な患者ケアプロセスです。最新の手術技術と手術室を含み、“手術用スペーススーツ” (Surgical space suit)を手術室内で使用することで、外科医の呼吸による感染リスクを低減し、“一方向の空気流れと正の圧力” (Lamina air flow and Positive pressure)により、手術室内のほこりや微粒子の拡散を防ぎ、手術創感染のリスクを減少させます
手術方法は患者の状態に適したものを選択します
- 関節保存手術 Joint Preservation
- 関節置換手術 Joint Replacement
手術技術
“デジタルテンプレートを使用した患者個別のコンピュータープログラム技術” (Digital template) と“コンピューター支援ナビゲーションTKR療法”を利用し、人工関節を正確な位置に配置することで、手術結果の正確性を向上させ、小さな傷で正確なサイズの人工関節を患者に提供します。人工関節の材質選定では、セラミックや新型の超多孔性金属を含み、これらの材料は骨とよく結合するため、骨と人工関節の結合が早くなります
痛みの管理
痛みの管理は総合的な治療の核心の一つであるため、バンコクインターナショナル病院の股関節および膝関節センターでは手術前から後まで痛みを管理する方法 (Multimodal Preemptive Pain Management Protocol)を膝と股関節の患者に適用し、痛みを予防して軽減します。手術前、中、後の鎮痛剤の投与を重視し、患者が痛みを感じず、手術翌日にはベッドから起き上がり、歩行訓練ができ、モルヒネ系鎮痛剤の使用による吐き気や嘔吐が発生しないようにします
手術後のリハビリ
手術後、理学療法士が患者に物理療法を提供し、太ももの筋肉トレーニングを行い、CPM装置を使用して膝の曲げ伸ばしの角度を調整し、ウォーカーを使用して歩行訓練をし、トイレなどの日常生活動作の練習を行います。体重の最大80%までを軽減できる重力対抗トレッドミル Alter G (Anti Gravity Treadmill)を使用して、手術後の身体活動のリハビリを行います
なぜバンコクインターナショナル病院の股関節および膝関節センターを選ぶべきか?
ここでの私たちの特徴..
- 専門の医師チームによる密接なケア 手術前から手術後まで
- 手術前の計画を支援するコンピュータープログラムによって正確性を向上
- 回復が早い 重力対抗ウォーキング (Alter – G) で訓練
- 痛みが少ない 最新技術による膝関節の動きのトレーニング
- 品質 国際基準の人工関節を使用
