Ketika mengalami sembelit, banyak orang sering menganggapnya sebagai hal yang biasa dan bisa sembuh sendiri hanya dengan mengubah perilaku atau mengonsumsi obat pencahar. Namun, jika sembelit menjadi berkepanjangan dan kronis tanpa diobati dengan benar, hal ini dapat berkembang menjadi wasir. Oleh karena itu, penting untuk mengetahui cara menghadapi masalah ini dengan benar agar tidak mengganggu aktivitas sehari-hari.
Bagaimana mengetahui sembelit kronis
Sembelit kronis dapat terlihat dari gangguan buang air besar atau sembelit, dengan frekuensi buang air besar kurang dari 3 kali seminggu disertai perubahan bentuk tinja seperti keras, perlu mengejan tetapi tidak bisa buang air besar, merasa buang air besar tidak tuntas, perlu menggunakan tangan untuk membantu buang air besar, sering menggunakan obat pencahar, dan memiliki gejala ini selama 3 bulan atau lebih.
Apa penyebab sembelit kronis?
Penyebab sembelit dibagi menjadi 2 kelompok besar berdasarkan gejala pasien, yaitu:
- Penyebab fisik yang membuat usus mengecil atau terdapat penyumbatan, seperti tumor di usus besar, adhesi pada usus setelah operasi, dll.
- Penyebab karena fungsi usus yang tidak normal dibagi menjadi beberapa kelompok, yaitu:
- Usus bekerja lambat yang bisa disebabkan oleh berbagai penyakit, seperti gangguan sistem saraf, hipotiroidisme, diabetes, dan lainnya. Beberapa obat seperti antihistamin, antikonvulsan, obat tekanan darah, obat psikiatrik, dan sebagainya. Mengonsumsi makanan rendah serat, sindrom iritasi usus besar yang membuat sembelit dan diare dapat disertai kembung atau sakit perut.
- Pergerakan usus atau sfingter yang tidak normal membuat buang air besar menjadi sulit dan perlu mengejan banyak, seperti pasien dengan gangguan sfingter atau otot dasar panggul yang tidak berfungsi dengan baik, sindrom rektal prolaps atau intususepsi.
Bagaimana mendiagnosis sembelit kronis
Dokter akan mendiagnosis sembelit kronis dengan melakukan wawancara medis dan pemeriksaan fisik umum, termasuk pemeriksaan rektal. Dalam beberapa kasus, pemeriksaan tambahan lainnya mungkin diperlukan, seperti kolonoskopi untuk memastikan tidak ada penyumbatan atau penyempitan usus, serta pemeriksaan gerakan usus dan otot dasar panggul dan sfingter.
Bagaimana cara mengobati sembelit kronis
Mengubah kebiasaan sehari-hari adalah kunci utama dalam merawat sembelit kronis. Disarankan untuk:
- Minum air setidaknya 1,5 – 2 liter per hari, setidaknya satu sampai dua gelas setiap makan dan sebelum tidur.
- Memilih makanan yang mengandung serat tinggi seperti sayuran dan buah-buahan yang harus selalu ada di lemari es. Konsumsi makanan yang lengkap 5 macam dan kurangi konsumsi daging, susu, serta produk roti.
- Buang air besar secara teratur. Biasakan buang air besar dengan disiplin, jangan ditahan. Jika belum merasa ingin, jangan memaksa mengejan.
- Berolahraga secara teratur membantu merangsang fungsi usus agar lebih baik.
- Menggunakan obat pencahar sebagai pengobatan sementara, di mana setiap jenis obat memiliki cara kerja berbeda pada sistem pencernaan, dan harus di bawah supervisi dokter. Tidak disarankan membeli obat sendiri karena dapat menyebabkan ketergantungan pada pencahar.
- Operasi pengangkatan usus dilakukan dalam kasus seperti tumor, usus melebar, atau prolaps yang menyebabkan komplikasi.
Bagaimana dampak negatif sembelit kronis
Jika mengalami sembelit kronis dalam jangka waktu lama, dapat menyebabkan mudah marah, tidak segar, nafsu makan hilang, perut kembung, serta terasa panas di dada. Kondisi ini dapat meningkatkan risiko masalah jantung saat mengejan, hernia, inkontinensia urin, wasir, fisura ani, abses perianal, masalah usus, pembesaran atau bahkan kanker usus besar.
Seberapa sering wasir terjadi
Wasir adalah penyakit yang sering terkena dan sulit dideteksi. Wasir dibagi menjadi 2 jenis, yaitu wasir luar dan dalam, tergantung lokasinya. Penyebabnya adalah pembengkakan pembuluh darah di daerah rektal yang menyebabkan peradangan. Konsultasi dengan spesialis diperlukan untuk pengobatan yang tepat. Penyebab umumnya adalah sembelit kronis, mengejan saat buang air besar, duduk di toilet terlalu lama, kehamilan, beberapa penyakit sistemik seperti sirosis dan pembesaran prostat.
Bagaimana gejala wasir saat sembelit kronis
Gejala wasir yang sering muncul meliputi gatal, benjolan di area anus, buang air besar berdarah, nyeri di daerah anus, pusing akibat kehilangan darah kronis, kehilangan kepercayaan diri dan kualitas hidup, seperti berlari atau batuk yang dapat membuat benjolan keluar. Meski wasir tidak meningkatkan risiko kanker usus, gejalanya dapat membingungkan dengan tanda awal kanker. Jika mengalami gejala, segera berkonsultasi dengan dokter, terutama jika berusia di atas 40 tahun untuk diagnosis yang tepat.
Bagaimana cara mengobati wasir
Pengobatan wasir tergantung pada keparahannya, dibagi menjadi 2 cara utama: pertama adalah perawatan tanpa operasi yang berlaku untuk pasien di semua tahap, meliputi mengubah kebiasaan sembelit, menggunakan obat untuk wasir, pencahar, suplemen serat, tonik darah, dan supositoria. Jika merasa sakit, dianjurkan untuk berendam air hangat di pagi dan sore selama 15 menit tiap kali. Cara lain adalah melalui prosedur atau operasi.
Bagaimana prosedur dan operasi untuk merawat wasir
Operasi wasir tergantung pada tingkat keparahan penyakit, yaitu:
- Wasir kecil (Tahap 1 – 2) menggunakan metode suntik di dasar wasir (Sclerosing Therapy) atau mengikat dengan karet (Rubber Band Ligation)
- Wasir sedang (Tahap 2 – 3) dapat dioperasi dengan beberapa metode seperti berikut:
- Operasi wasir dengan laser merupakan pilihan yang semakin populer, mirip dengan operasi luka kecil, menggunakan sinar laser untuk menghancurkan pembuluh darah di wasir secara bertahap mengempis. Namun, dalam jangka panjang ada kemungkinan kambuh.
- Operasi wasir dengan stapler otomatis (PPH Stapler) cocok untuk wasir dalam yang tidak terlalu besar karena perlu memotong jaringan di sekitarnya. Jika dekat dengan anus, dapat menyentuh kulit luar sehingga menyebabkan sakit.
- Operasi wasir dengan mengikat pembuluh darah wasir menggunakan alat ultrasound (Hemorrhoid Artery Ligation) memanfaatkan alat ultrasound untuk menemukan arteri yang memasok darah ke wasir dan mengikatnya tanpa memotong kepala wasir yang meradang.
- Operasi wasir dengan laser merupakan pilihan yang semakin populer, mirip dengan operasi luka kecil, menggunakan sinar laser untuk menghancurkan pembuluh darah di wasir secara bertahap mengempis. Namun, dalam jangka panjang ada kemungkinan kambuh.
- Wasir besar (Tahap 3 – 4) serta wasir eksternal yang parah akan dirawat dengan metode operasi wasir standar, mengangkat jaringan wasir yang menyebabkan masalah termasuk menyingkirkan suplai darah ke wasir tersebut. Ini memberikan kontrol buang air besar yang normal setelah operasi, dengan hasil jangka panjang yang baik dan risiko kekambuhan yang paling rendah. Kadang digunakan teknologi penyegelan pembuluh darah (Vascular Sealing Device) untuk mengurangi perdarahan dan trauma jaringan.
Apakah obat herbal Pech Sangkat, lobak, atau madu dapat mengobati wasir?
Pech Sangkat adalah herbal Thailand yang dapat meringankan gejala wasir, tetapi menurut penelitian ilmiah dan pengobatan tradisional Thailand, lobak yang dicampur dengan madu tidak dapat mengobati wasir secara efektif.
Apakah olahraga dapat mengurangi gejala sembelit?
Aktivitas fisik dan olahraga, seperti jogging dan gerakan tubuh yang melibatkan pemutaran atau pembengkokan, yang dilakukan berulang kali, dapat memijat usus besar dan membantu meningkatkan kontraksi dan relaksasi, yang merupakan cara untuk merangsang sistem peristaltik agar berfungsi lebih baik.
