Jika harus menjalani operasi atau tindakan medis, dokter anestesi atau dokter pembiusan sangat penting karena merupakan dokter yang merawat pasien sejak sebelum operasi hingga setelah operasi atau tindakan, mulai dari mempersiapkan pasien, menilai risiko, memantau dan mengendalikan tanda-tanda vital, meredakan nyeri, serta mencegah komplikasi agar operasi atau tindakan berjalan lancar dan aman, serta pasien dapat pulih dengan baik
Siapa dokter anestesi atau dokter pembiusan
Dokter anestesi atau yang umum disebut “dokter pembiusan” adalah dokter spesialis yang ahli dalam anestesi, pemberian obat bius, obat anestesi lokal, pengendalian nyeri, termasuk mengendalikan tanda-tanda vital dan fungsi sistem organ penting seperti sistem jantung dan pembuluh darah serta pernapasan selama operasi atau tindakan. Mereka memberikan informasi, saran, dan mempersiapkan pasien agar siap sebelum menjalani operasi atau tindakan, termasuk perawatan pengendalian nyeri setelah operasi atau tindakan
Pentingnya dokter anestesi atau dokter pembiusan
- Dokter anestesi bekerja sama erat dengan ahli bedah dalam merawat pasien, baik sebelum operasi, selama operasi, maupun setelah operasi
- Mendukung kerja ahli bedah sepanjang operasi atau tindakan
- Mengendalikan tanda-tanda vital, merawat sistem jantung dan pembuluh darah serta pernapasan selama operasi atau tindakan
- Mengelola nyeri agar pasien merasa nyaman, membantu pemulihan setelah operasi atau tindakan berjalan lancar
Apa tugas dokter anestesi atau dokter pembiusan
Peran utama dokter anestesi dibagi menjadi 3 tahap penting, yaitu sebelum operasi, selama operasi, dan setelah operasi
- Sebelum operasi (Preoperative phase of surgery: evaluation and preparation)
- Melakukan pemeriksaan fisik, mengambil riwayat, menilai risiko, serta merencanakan pemberian anestesi bersama pasien dan keluarga
- Mempersiapkan pasien agar siap untuk anestesi
- Menjelaskan informasi mengenai rencana perawatan, berbagai metode anestesi, komplikasi yang mungkin terjadi, serta anjuran untuk mempersiapkan diri dan mengurangi kekhawatiran pasien dan keluarga
- Selama operasi (Intraoperative phase of surgery)
- Memberikan anestesi kepada pasien dengan obat bius atau anestesi lokal, atau menyuntikkan obat ke ruang tulang belakang sesuai dengan jenis operasi atau tindakan masing-masing
- Memantau tanda-tanda vital, mengikuti dan mengendalikan fungsi sistem jantung, tekanan darah, kadar oksigen dalam darah, suhu tubuh, serta kadar karbon dioksida dalam darah agar tetap normal
- Dalam keadaan darurat seperti perdarahan hebat, alergi obat, atau tanda-tanda vital tidak stabil, dokter anestesi atau dokter pembiusan siap memberikan penanganan segera
- Setelah operasi (Postoperative phase of surgery)
- Merawat, mengamati, dan menilai kondisi pasien secara ketat hingga pasien pulih dari efek anestesi dengan aman dan tanda-tanda vital stabil
- Memindahkan pasien ke ruang pemulihan atau ICU untuk pemantauan tanda-tanda vital pasien setelah operasi atau tindakan secara berkelanjutan
- Mengelola nyeri setelah operasi atau tindakan dengan berbagai teknik secara efektif, seperti pemberian obat pereda nyeri melalui infus, penyuntikan anestesi lokal pada saraf tertentu, untuk mengurangi nyeri setelah operasi atau tindakan sehingga pasien dapat beristirahat dengan baik dan pulih lebih cepat
Setelah dibius total, apakah ada kemungkinan terbangun di tengah operasi
Banyak pasien khawatir atau takut akan terbangun saat operasi atau tindakan. Dari studi data di dalam dan luar negeri ditemukan bahwa kejadian terbangun selama anestesi umum ditemukan sekitar 1 – 2 kasus per 1,000 kasus atau 0.1 – 0.2% dari pasien yang menjalani anestesi umum, karena dokter anestesi atau dokter pembiusan memantau kedalaman bius dengan cermat di ruang operasi agar sesuai. Selain itu, pada kasus tertentu seperti beberapa jenis operasi akan diinformasikan kepada pasien sebelumnya. Namun, hal ini dapat ditemukan pada operasi besar yang kompleks dan memakan waktu lama, atau pada pasien dengan penyakit penyerta berat, atau memiliki keterbatasan sehingga tidak dapat diberikan anestesi dalam dosis normal, seperti perdarahan hebat atau henti jantung
Setelah dibius total, apakah ada kemungkinan tidak bangun lagi sama sekali
Tidak bangun lagi setelah anestesi umum adalah pertanyaan yang sering ditemukan, namun kemungkinannya kecil. Dari data di dalam dan luar negeri, kejadian tidak bangun setelah anestesi umum sekitar 0.5 – 1 dari 100,000 kasus. Hal ini karena selama operasi atau tindakan, dokter anestesi merawat pasien secara dekat dengan memantau dan mengendalikan tekanan darah, denyut jantung, pernapasan, jumlah oksigen, serta karbon dioksida dalam darah secara ketat. Biasanya setelah operasi atau tindakan selesai, dokter anestesi akan meningkatkan tingkat kesadaran hingga pasien bangun, sadar, dan dapat bernapas dengan baik sejak masih di ruang operasi. Namun, terkadang beberapa pasien mungkin tidak dapat mengingat kejadian yang terjadi pada periode saat masih setengah sadar setelah bangun
Apakah alergi obat bius bisa terjadi dan seberapa berbahaya
Alergi obat bius atau Malignant Hyperthermia (MH) adalah kelainan yang diturunkan secara genetik, merupakan komplikasi yang sangat berat, dengan peluang kejadian yang rendah yaitu hanya sekitar 1 dari 200,000 kasus yang mendapat anestesi umum. Kondisi ini memicu kontraksi otot terus-menerus tanpa fase relaksasi, denyut jantung cepat, suhu tubuh meningkat tinggi dengan cepat, syok, dan dapat sampai menyebabkan kematian. Karena itu pasien harus didiagnosis dan diberi obat secepat mungkin, menggunakan ventilator, serta dipantau kondisi dan tanda-tanda vitalnya sampai stabil
Mengapa puasa makan dan minum sebelum operasi itu penting
Ketika pasien mendapat anestesi umum, mekanisme menelan dan batuk akan hilang sehingga kemampuan mencegah aspirasi menurun. Karena itu, bila masih ada makanan atau air di lambung dapat mengalir balik ke paru-paru, menyebabkan pneumonia yang dapat berat atau menyumbat jalan napas hingga membahayakan nyawa. Oleh karena itu sebelum operasi atau tindakan, pasien harus puasa makan dan minum sesuai waktu yang ditentukan dengan ketat demi keamanan maksimal saat anestesi. Jika pasien makan atau minum pada periode yang seharusnya puasa, harus segera memberi tahu dokter atau perawat demi keselamatan pasien. Untuk pasien anak atau pasien dengan penyakit penyerta yang perlu minum obat, dokter anestesi akan memberikan anjuran waktu yang sesuai untuk puasa makan dan minum
Rumah sakit yang ahli melakukan operasi untuk mengobati penyakit, di mana yang baik
Pusat Bedah Bangkok Hospital siap memberikan pemeriksaan diagnosis dan operasi untuk mengobati semua penyakit dengan tim ahli bedah yang memiliki keahlian subspesialis, tim dokter anestesi yang berpengalaman, tim multidisiplin, serta peralatan dan teknologi modern, agar operasi yang efektif sehingga pasien dapat kembali memiliki kualitas hidup yang baik
Dokter anestesi yang berpengalaman
- Dr..Bunyavee Arunpipatchai Dokter anestesi Bangkok Hospital
- Dr..Chanyaphak Chumthong Dokter anestesi Bangkok Hospital
