Diare adalah masalah umum yang dapat terjadi pada orang dari berbagai usia dan jenis kelamin. Meskipun dapat diobati sendiri secara sepele, tetaplah berhati-hati dan memiliki pemahaman yang benar. Karena jika gejala parah, segeralah temui dokter sebelum ada risiko yang membahayakan jiwa.
Apa itu Diare
Diare atau buang air besar cair (Diare) adalah kondisi di mana tubuh mengalami buang air besar cair bervairasi dari hanya air hingga bercampur padatan, lebih dari 3 kali sehari dalam periode 24 jam, atau jika tinja mengandung darah maupun lendir berdarah lebih dari 1 kali dalam periode 24 jam
Berapa Jenis Diare yang Ada
Diare dibagi menjadi 3 jenis berdasarkan durasi gejala, yaitu:
- Diare Akut (Acute Diarrhea) paling sering terjadi. Gejalanya berlangsung sekitar 1 – 3 hari sebelum sembuh dengan sendirinya.
- Diare Persisten (Persistent Diarrhea) gejalanya berlangsung sekitar 2 – 4 minggu. Sebaiknya observasi gejala dan konsultasikan dengan dokter segera.
- Diare Kronis (Chronic Diarrhea) gejalanya berlangsung lebih dari 4 minggu, dapat berulang-ulang. Sebaiknya temui dokter untuk diagnosis rinci.
Apa Penyebab Diare
Diare disebabkan oleh ketidaknormalan usus yang dibagi menjadi infeksi dan non-infeksi. Diare akut cenderung disebabkan oleh infeksi seperti virus, bakteri, atau parasit, tergantung banyak faktor seperti epidemiologi lokal, penyakit menular di wilayah tertentu, atau faktor tubuh individu seperti penyakit bawaan dan pengobatan yang memengaruhi sistem kekebalan. Diare non-infeksi dapat disebabkan oleh banyak hal, yang terbagi kembali menjadi jenis tanpa ketidaknormalan usus (Functional Diarrhea) dan ketika dokter menemukan ketidaknormalan seperti inflamasi kronis atau massa. Sebaiknya temui dokter untuk memeriksa sebelum terlambat.
Bagaimana Merawat Diare
Cara merawat diare bergantung pada tingkat keparahan dehidrasi dan penyakit bawaan pasien.
- Diare Ringan penurunan berat badan kurang dari 5% dengan dehidrasi ringan, masih dapat makan normal. Umumnya disebabkan oleh infeksi ringan atau keracunan makanan. Gejala biasanya tidak lebih dari 2 – 3 hari. Dapat merawat sendiri dengan mengonsumsi oralit (Oral Rehydration Salt – ORS) dan obat-obatan untuk mengurangi gejala seperti obat pereda sakit perut dan anti mual serta muntah. Jika gejala membaik, obat dapat dihentikan. Jika diare tidak membaik atau berlangsung lebih dari 3 – 5 hari, disarankan menemui dokter untuk penyelidikan lebih lanjut.
- Diare Sedang penurunan berat badan 6 – 9% dengan tingkat dehidrasi sedang. Pasien mulai kesulitan makan, mungkin pusing, bibir kering, merasakan denyutan di hati, dan pengurangan buang air kecil. Saat diperiksa tanda vital, denyut jantung mungkin lebih dari 100 per menit, namun tekanan darah normal. Sebaiknya segera mengonsumsi oralit (Oral Rehydration Salt – ORS) untuk mencegah dehidrasi berat dan kemudian temui dokter untuk evaluasi lebih lanjut.
- Diare Berat penurunan berat badan lebih dari 10% . Pasien mungkin pingsan, merasakan denyutan, pusing berat, tidak buang air kecil atau sangat sedikit. Dalam pemeriksaan kesehatan dapat ditemukan tanda vital abnormal, seperti denyut jantung lebih dari 120 per menit atau tekanan darah rendah kurang dari 90/60 mmHg, napas cepat. Jika gejala sangat berat hingga tekanan darah turun, diperlukan perawatan darurat untuk memberikan cairan tubuh dengan cepat. Disarankan jangan menunggu hingga gejala diare berat. Segera temui dokter jika gejala menjadi cukup berat pada tingkat sedang.
Apakah Diare Merupakan Tanda dari Penyakit Lain
Karena penyebab diare memiliki banyak kondisi, berikut beberapa contoh penyakit umum yang harus ditindaklanjuti dengan pemeriksaan lebih lanjut.
- Irritable Bowel Syndrome (IBS) bukan penyakit serius “tapi kronis” Ketika buang air besar, sakit perut berkurang tetapi tetap mengalami kembung dan perut penuh. Gejala IBS hadir dalam beragam bentuk, termasuk diare, sembelit, sembelit dan diare bergantian, tidak ada demam, tidak ada lendir darah. Biasanya sembuh dengan sendirinya, tetapi jika gejala mengulang dan muncul selama lebih dari 6 minggu, sebaiknya konsultasi dengan dokter untuk mencari penyebab yang sebenarnya. Jika terdiagnosis, perawatan utama terdiri dari pengobatan dan perubahan gaya hidup, seperti menghindari makanan FODMAPs dengan tingkat karbohidrat, gula mono dan disakarida yang tinggi karena dapat memperburuk gejala pasien IBS, seperti susu, gandum, madu, kacang-kacangan, bawang, bawang putih, dan jamur. Selain itu, atasi stres, kekhawatiran, serta gangguan tidur, semuanya bisa memperburuk gejala penyakit ini.
- Kanker Usus Pasien mungkin datang dengan berbagai gejala, seperti diare kronis lebih dari 4 minggu, mungkin disertai lendir darah, sembelit dan diare bergantian, berat badan turun dengan cepat, nafsu makan jauh menurun. Beberapa orang lainnya mungkin memiliki demam rendah berkepanjangan. Pasien mungkin memiliki risiko bawaan seperti riwayat keluarga atau kerabat langsung dengan kanker usus besar, konsumsi alkohol atau merokok, mengkonsumsi diet rendah serat atau sering makan makanan panggang. Risiko ini meningkat setelah mencapai usia 50 tahun.
- Hipertiroidisme Pasien hipertiroidisme sering mengalami diare, buang air cair, diare kronis berulang. Hal ini karena hormon tiroid dapat merangsang usus untuk bekerja secara berlebihan. Biasanya diiringi gejala lain dari keadaan hipertiroid, seperti denyutan jantung cepat, penurunan berat badan drastis, mudah gerah, atau menstruasi tidak teratur pada wanita.
- Sebagian Obat Antibiotik bisa menyebabkan diare sebagai efek samping atau karena obat membunuh bakteri baik di usus, memungkinkan bakteri buruk tumbuh berlebihan. Jika pernah menggunakan antibiotik dan mengalami diare kronis, sebaiknya temui dokter untuk pemeriksaan detail.
Bagaimana Mencegah Diare
Pada dasarnya, diare adalah “gejala” sehingga sulit untuk dicegah, tetapi diare akut yang disebabkan oleh infeksi dapat dicegah dengan mengonsumsi makanan matang yang bersih, makan hangat dengan sendok, cuci tangan sering-sering sebelum dan setelah makan. Di samping itu, perlu mencari penyebab agar dapat melakukan pengobatan atau menyarankan pencegahan atau mengubah perilaku berdasarkan penyebab atau risiko penyakit tersebut. Selain itu, ada pencegahan dalam bentuk “perubahan perilaku” untuk mengurangi risiko penyakit, seperti berhenti minum alkohol dan merokok untuk mengurangi risiko kanker usus besar, dan sebagainya.
Apakah Diare Memerlukan Kunjungan ke Dokter
Jika diare tidak parah dan tidak bersifat kronis yang datang dan pergi atau disertai gejala lain yang dicurigai sebagai penyakit serius, dapat diobati dengan cara memulihkan dari gejala awal terlebih dahulu. Tetapi jika dehidrasi parah mulai dari tingkat sedang ke atas atau tidak membaik dalam 3 – 5 hari, atau ada gejala lain seperti demam tinggi, menggigil, tinja dengan lendir atau darah, disarankan mengunjungi dokter segera.
Selain itu, pasien dengan risiko tinggi seperti berusia lebih dari 65 tahun, memiliki penyakit bawaan seperti penyakit jantung, stroke, mengonsumsi obat immunosupresan, atau wanita hamil sebaiknya segera menemui dokter tanpa menunggu hingga tingkat tengah gejala, karena berisiko penyakit memburuk atau pemilihan obat yang tidak boleh atau memiliki interaksi obat antara satu sama lain.
Dokter Spesialis yang Ahli dalam Pengobatan Diare
Dr. Pakawat Tharapati Dokter Spesialis Penyakit Dalam, Klinik Penyakit Dalam Rumah Sakit Bangkok
Rumah Sakit Ahli untuk Pengobatan Diare
Klinik Penyakit Dalam Rumah Sakit Bangkok siap merawat diare dalam semua tingkat keparahan, dengan dokter spesialis yang berpengetahuan dan berpengalaman, bersama dengan tim multi-disiplin untuk memastikan pasien sembuh dari penyakit dan memiliki kualitas hidup yang baik.
