Diare Jangan Biarkan Tersiksa
Diare adalah masalah kesehatan yang bisa dialami oleh semua orang dari segala usia. Meskipun dapat diobati sendiri pada tahap awal, sebaiknya tetap berhati-hati dan memiliki pemahaman yang tepat, karena jika gejalanya parah, perlu segera menemui dokter sebelum membahayakan nyawa. Apa itu diare? Diare atau tinja encer (Diarrhea) adalah suatu kondisi dimana tubuh mengalami buang air besar (BAB) encer lebih dari 3 kali dalam sehari dalam 24 jam atau tinja berdarah, buang air besar berlendir lebih dari 1 kali dalam 24 jam. Berapa jenis diare yang ada? Diare dibagi menjadi 3 jenis berdasarkan lamanya gejala, yaitu: 1) Diare akut (Acute Diarrhea) adalah yang paling umum, dengan gejala sekitar 1 - 3 hari sebelum kondisi membaik dan sembuh dengan sendirinya. 2) Diare persisten (Persistent Diarrhea) dengan gejala sekitar 2 - 4 minggu. Perlu memonitor gejala dan konsultasi dokter segera. 3) Diare kronis (Chronic Diarrhea) dengan gejala berlangsung lebih dari 4 minggu, bisa berulang sebaiknya menemui dokter untuk diagnosis yang lebih mendetail. Apa penyebab diare? Diare disebabkan oleh gangguan pencernaan, dibagi menjadi infeksi dan non-infeksi. Di dalam kelompok diare akut biasanya disebabkan oleh infeksi, seperti virus, bakteri, atau parasit tergantung pada banyak faktor seperti faktor epidemiologi di setiap area, ada wabah penyakit di waktu atau area tersebut, atau faktor individu seperti penyakit bawaan, konsumsi obat yang berpengaruh pada sistem imun, dsb. Pada kelompok non-infeksi, ada berbagai penyebab, kadang tanpa ada kelainan pada usus (Functional Diarrhea) atau ditemukan kelainan seperti peradangan kronis atau tumor misalnya. Direkomendasikan menemui dokter untuk memeriksa gejala sebelum terlambat. Bagaimana cara merawat ketika diare? Cara merawat diare bergantung pada tingkat keparahan dehidrasi dan penyakit bawaan pasien. 1) Diare ringan dengan penurunan berat badan kurang dari 5%, dehidrasi ringan, masih bisa makan normal, biasanya dari infeksi tidak parah atau keracunan makanan. Gejala tidak melebihi 2 - 3 hari. Dapat diobati sendiri dengan minum larutan rehidrasi oral (ORS) dan obat yang meredakan gejala seperti obat anti-mual atau anti muntah. Jika gejala membaik obat bisa dihentikan, tapi jika diare tidak membaik atau berlangsung lebih dari 3 - 5 hari, sebaiknya menemui dokter untuk mencari tahu lebih lanjut. 2) Diare sedang dengan penurunan berat badan 6 - 9%, dehidrasi sedang, sulit makan, bisa merasa pusing, bibir kering, agak berdebar, urin berkurang. Saat cek tanda vital mungkin detak jantung cepat lebih dari 100 kali/menit, tapi tekanan darah masih stabil. Sebaiknya segera minum ORS lalu menemui dokter untuk evaluasi dan perawatan. 3) Diare berat dengan penurunan berat badan lebih dari 10%, pasien dapat pingsan, berdebar, pusing hebat, tidak buang air kecil atau sedikit sekali. Pemeriksaan fisik mungkin menunjukkan detak jantung lebih dari 120 kali/ menit, atau tekanan darah turun kurang dari 90/60 mmHg, napas cepat. Jika terlalu parah, perlu perawatan darurat untuk pemberian cairan cepat. Jangan menunggu hingga sangat parah, segera ke dokter saat gejala moderat meningkat. Diare bisa menjadi tanda dari penyakit apa? Karena banyaknya kemungkinan penyebab, berikut beberapa contoh penyakit yang biasa ditemukan dan perlu pemeriksaan lebih lanjut: ● Irritable Bowel Syndrome (IBS) bukan penyakit serius tapi kronis. Gejala umum adalah sakit perut yang hilang setelah buang air besar, sering disertai perut kembung. Gejala bisa beragam seperti diare, sembelit, atau bergantian tanpa demam atau lendir darah. Jika berlangsung terus menerus lebih dari 6 minggu sebaiknya ke dokter untuk mencari penyebab pasti. Jika didiagnosis, perawatan utama melibatkan obat dan perubahan pola makan seperti menghindari makanan FODMAPs yang memperburuk IBS. ● Kanker usus dapat muncul dengan diare kronis lebih dari 4 minggu, bisa dengan lendir berdarah, sembelit bergantian dengan diare, penurunan berat badan cepat, atau nafsu makan menurun abnormal. Beberapa memiliki risiko dasar seperti riwayat keluarga, merokok, atau diet rendah serat, usia di atas 50 tahun. ● Tiroid tinggi. Pasien dengan hipertiroidisme sering mengalami diare, tinja encer, kronis. Tiroid berlebihan mengganggu fungsi usus. Disertai gejala lain seperti berdebar, penurunan berat badan mendadak, sensitif panas, atau haid tidak teratur. ● Antibiotik tertentu dapat menyebabkan diare. Ini bisa karena efek samping atau membunuh bakteri baik, membiarkan yang buruk tumbuh. Jika diare kronis tidak sembuh setelah antibiotik, perlu cek dokter. Bagaimana cara mencegah diare? Secara umum diare adalah "gejala" sehingga sulit dicegah. Sebagian yang bisa dicegah adalah diare akut dari infeksi, dicegah dengan makan makanan matang bersih, tidak berbagi peralatan makan, cuci tangan sebelum dan sesudah makan. Selain itu cari tahu penyebab agar bisa diobati atau mencegah atau menyesuaikan kebiasaan sesuai penyebab atau risiko. Ada juga pencegahan "perilaku" seperti berhenti alkohol, merokok untuk mengurangi risiko kanker usus. Apakah diperlukan konsultasi dokter? Jika gejala diare tidak parah, tidak berulang kronis, tidak ada gejala mencurigakan lain, bisa diobati sendiri awalnya. Tapi jika dehidrasi parah, moderat ke atas, tidak membaik dalam 3 – 5 hari, atau gejala lain seperti demam tinggi, menggigil, tinja berlendir atau berdarah, sebaiknya konsultasi dokter segera. Pasien berisiko tinggi seperti usia >65 tahun, memiliki penyakit kronis seperti jantung, stroke, sedang minum imunosupresan, atau hamil, harus segera ke dokter tanpa menunggu gejala parah karena risiko memburuk atau interaksi obat. Dokter spesialis diare Dr. Pakawat Tienrat, internis di Klinik Penyakit Dalam, Rumah Sakit Bangkok Dapat membuat janji online di sini Rumah sakit spesialis diare Klinik Penyakit Dalam, Rumah Sakit Bangkok, siap menangani diare di segala tingkat keparahan dengan dokter spesialis berpengetahuan dan berpengalaman serta tim multidisiplin yang membantu pasien pulih dan memperoleh kualitas hidup baik.
