Pada mereka yang merokok, merokok tidak hanya membuat diri sendiri berisiko kanker paru-paru, tetapi juga membuat orang yang tidak merokok berisiko juga terutama asap rokok secondhand semakin meningkatkan risiko kanker paru-paru. Oleh karena itu, tidak merokok adalah pencegahan kanker paru-paru yang terbaik.
Dari pengumpulan data penelitian pasien kanker paru-paru sebanyak 266 kasus pada tahun Masehi 2554 di Pusat Penyakit Paru dan Sistem Pernapasan Rumah Sakit Bangkok, yang dinilai berdasarkan pekerjaan, paparan racun dari asap rokok, riwayat keluarga yang menderita kanker, dan adanya penyakit lain, ditemukan bahwa 89% pasien pria yang menderita kanker disebabkan oleh merokok, yang bukanlah hal yang mengejutkan. Tetapi hal yang paling mengejutkan adalah dari 74 wanita yang tidak merokok, ada 40 wanita atau sekitar 2 dari 3 wanita terkena racun dari asap rokok secondhand.

Figure 1: Statistik partisipasi pria dan wanita dalam penelitian
Table 1: Karakteristik dan pengukuran awal analisis
|
Informasi |
Pria |
Wanita |
|
Jumlah Orang |
152 |
74 |
|
Usia (Rata-rata) |
32 – 82 (55.97) |
32 – 82 (52.98) |
|
Perokok |
135 (59.7%) |
10 (4.4%) |
|
Non-perokok
|
17 (7.5%) 13 (5.7%) 3 (1.3%) 1 (0.4%) |
64 (28.3%) 21 (9.3%) 40 (17.7%) 3 (1.3%) |
Pada tahun Masehi 2550 penduduk Thailand yang berusia lebih dari 15 tahun sebanyak 11 juta orang dari total 51 juta orang diidentifikasi sebagai perokok (pada tahun 2564 jumlah perokok menurun menjadi 9.9 juta dari total populasi 57 juta) Ini berarti bahwa rasio antara perokok dan non-perokok adalah 1:5 Keluarga yang memiliki anggota perokok akan memiliki risiko tertinggi dalam terpapar asap rokok secondhand. Wanita yang memiliki suami perokok berisiko lebih besar terkena kanker paru-paru dibandingkan wanita yang memiliki suami yang tidak merokok.
Demikian pula, hasil survei rumah tangga sebanyak 1,284 rumah tangga di 31 negara, termasuk Laos, Kamboja, Thailand, dan China, menemukan bahwa jumlah perokok dalam rumah tangga berkorelasi langsung dengan tingkat konsentrasi nikotin dalam rambut. Semakin banyak perokok dalam rumah tangga, semakin tinggi tingkat konsentrasi nikotin dalam rambut, menimbulkan risiko tinggi untuk penyakit terkait asap rokok. Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian di Eropa Timur, Amerika Latin, Timur Tengah, dan China, serta negara lain di Asia, menunjukkan bahwa populasi non-perokok dapat terpapar racun dari asap rokok secondhand.
Di India, terdapat penelitian dengan mencocokkan wanita sehat dan non-perokok sebanyak 50 orang yang terpapar asap rokok secondhand dengan wanita seusia sebanyak 50 orang yang tidak pernah terpapar asap rokok. Dalam kolaborasi dengan Organisasi Internasional untuk Penelitian Kanker, ditemukan bahwa paparan asap rokok dari lingkungan pada masa kanak-kanak sangat mempengaruhi tingkat kejadian kanker paru-paru yang lebih tinggi (OR = 3.9, 95% CI 1.9 – 8.2) Oleh karena itu, terpapar racun dari asap rokok secondhand dapat menyebabkan berbagai jenis penyakit paru-paru, serupa di negara lain juga.
Dari data penelitian di atas, dapat dipastikan bahwa merokok secara terus menerus meningkatkan risiko kanker secara signifikan. Oleh karena itu, kampanye agar masyarakat berhenti merokok menjadi hal penting dalam kesehatan masyarakat yang harus dilakukan secara berkelanjutan untuk melawan risiko kesehatan masyarakat, terutama paparan racun dari asap rokok secondhand.
Di China, selain kanker paru-paru yang disebabkan oleh racun asap rokok secondhand, ada faktor risiko lainnya, seperti asap minyak dari memasak, asap rokok di lingkungan, bahaya pekerjaan seperti paparan racun dan bahan kimia, seperti asbestos dan polusi udara.
Pada tahun Masehi. 2555, Jaringan Kanker Terpadu Nasional (National Comprehensive Cancer Network®: NCCN®) yang merupakan kolaborasi pusat kanker terkemuka di Amerika Serikat menerbitkan pedoman praktik klinis dalam onkologi (Clinical Practice Guidelines in Oncology: NCCN Guidelines®) dengan merekomendasikan skrining kanker paru-paru baru meskipun panduan ini mutakhir khususnya dalam penggunaan teknologi tinggi untuk mendeteksi kanker pada tahap awal yang dapat disembuhkan. Namun, cakupan skrining harus diperluas untuk menutupi populasi yang berisiko dari racun asap rokok seondhand juga Ekstensifikasi cakupan skrining ini akan membantu para ahli mengembangkan deteksi kanker yang lebih baik Selain itu, penelitian Rumah Sakit Bangkok juga menemukan bahwa mereka yang berisiko dari racun asap rokok secondhand harus menjalani skrining sebelum usia 50 tahun
Panduan Praktik Perawatan Kanker
- Mereka yang belum menunjukkan gejala kanker paru-paru akan dinilai risiko berdasarkan faktor-faktor berikut: usia, riwayat merokok, paparan racun dan bahan kimia, bahaya pekerjaan, riwayat kanker, anggota keluarga yang menderita kanker paru-paru, riwayat kanker paru-paru, dan paparan racun secondhand
- Prinsip skrining dengan metode LDCT untuk pasien yang berisiko tinggi, dengan rincian sebagai berikut
- Usia 50 – 74 tahun, riwayat merokok lebih dari 30 pak per tahun, jika mantan perokok, harus berhenti lebih dari 15 tahun lalu (kategori 1)
- Usia 50 tahun ke atas, riwayat merokok lebih dari 20 pak per tahun, dan memiliki 1 faktor risiko lainnya (selain dari paparan racun asap rokok secondhand) (kategori 2B)
- Skrining rutin untuk kanker paru-paru tidak diperlukan untuk kelompok risiko sedang, yang berarti orang yang berusia lebih dari 50 tahun, riwayat merokok lebih dari 20 pak per tahun, atau paparan racun seondhand, dan tidak ada faktor risiko lain, atau kelompok dengan risiko rendah, berarti berusia di bawah 50 tahun dan/atau merokok kurang dari 20 pak per tahun
Dari penelitian ini menunjukkan pengaruh asap rokok secondhand pada kanker paru-paru pada wanita Karena rata-rata usia pasien kanker paru-paru dalam penelitian ini adalah sekitar 55 tahun, dapat diasumsikan perkembangan penyakit dimulai sekitar 10 tahun lalu, Oleh karena itu, untuk mengurangi risiko kanker paru-paru, semua orang harus bersama-sama mendukung kampanye informasi dan pemeriksaan kesehatan, dengan fokus pada wanita di bawah usia 50 tahun yang terpapar asap rokok secondhand
Reference :






