Saat ini, osteoporosis telah menjadi masalah nasional yang semakin meningkat seiring dengan peningkatan jumlah populasi lansia. Ini sebenarnya merupakan “ancaman diam-diam” karena penderita tidak menyadari bahwa mereka mengalami osteoporosis, karena tidak ada gejala yang terlihat hingga mereka jatuh dan “patah tulang”, baru kemudian mereka menyadari bahwa mereka menderita “osteoporosis”. Penyebabnya adalah hilangnya massa tulang, menyebabkan tulang kehilangan kapasitas menahan berat, menjadi rapuh dan mudah patah. Beberapa orang mungkin menjadi lebih pendek (lebih dari 3 sentimeter) karena tulang belakang menipis dan menyusut perlahan, atau beberapa mengalami sakit punggung akibat jatuh atau mengangkat beban berat.
Namun yang mengkhawatirkan adalah penderita osteoporosis memiliki kemungkinan lebih mudah patah tulang dibandingkan dengan orang normal hanya dengan tekanan ringan, gerakan tiba-tiba seperti memutar tubuh, batuk, bersin, atau terpeleset dapat menyebabkan tulang pinggul atau tulang belakang mudah patah, mengakibatkan cacat atau disabilitas, serta penurunan kualitas hidup.
Tahukah Anda…
- Saat ini, Thailand memiliki lebih dari 1 juta penderita osteoporosis.
- Sekitar 25% atau 1 dari 4 orang Thailand tidak menyadari bahwa osteoporosis dapat berakibat parah hingga menyebabkan kecacatan atau kematian.
Risiko Patah Tulang Pinggul akibat Osteoporosis
20% biasanya meninggal dalam 1 tahun.
30% mengalami cacat permanen.
40% memerlukan alat bantu untuk berjalan.
80% tidak dapat melakukan aktivitas sehari-hari seperti sebelum patah tulang.
Patah tulang akibat osteoporosis sangat berbahaya dan harus dicegah dan diobati segera setelah diketahui.
Mengenal Osteoporosis
Meskipun osteoporosis adalah penyakit yang dapat terjadi pada semua usia dan lebih umum ditemui seiring bertambahnya usia, jika kita mengetahui faktor risiko osteoporosis, kita dapat menghindari atau menanganinya melalui perubahan kebiasaan kesehatan dan mencegah atau mengurangi keparahan osteoporosis.
Faktor Risiko Osteoporosis
- Jenis Kelamin Wanita lebih mungkin dan lebih cepat mengalami osteoporosis daripada pria, terutama setelah menopause atau pengangkatan kedua ovarium. Proses pembusukan tulang meningkat tajam karena kurangnya hormon seks, menyebabkan wanita kehilangan massa tulang lebih cepat, sehingga mereka memiliki peluang patah tulang hingga 40-50%.
- Usia Massa tulang kita paling padat sekitar usia 30 tahun, dan setelah itu akan menurun secara perlahan.
– Wanita di atas 60 tahun, kemungkinan mengalami osteoporosis 10 dari 100 orang.
– Wanita di atas 70 tahun, kemungkinan mengalami osteoporosis 20 dari 100 orang.
– Wanita di atas 80 tahun, kemungkinan mengalami osteoporosis 40 dari 100 orang. - Genetik Dalam keluarga di mana ayah atau ibu menderita osteoporosis dan mengalami patah tulang, anak juga berpeluang mengalami osteoporosis dan patah tulang.
- Ras Orang Kaukasia berkulit putih dan orang Asia memiliki risiko tinggi mengalami osteoporosis.
- Obat-obatan Penggunaan obat-obatan tertentu dalam jangka panjang dapat menipiskan massa tulang, seperti steroid pada pasien reumatoid arthritis, pasien SLE (lupus), obat pengganti tiroid, obat antikonvulsan, dan lainnya.
- Pernah Patah Tulang Peluang untuk mengalami patah tulang berulang meningkat 2.5 kali lipat.
- Alkohol Konsumsi alkohol, bir, atau bahkan anggur lebih dari 3 gelas/hari meningkatkan risiko osteoporosis lebih cepat.
- Rokok Kandungan nikotin merusak sel pembentuk massa tulang, menyebabkan tulang menipis. Jika merokok lebih dari 20 batang/hari, risiko patah tulang pinggul meningkat 1.5 kali dibandingkan non-perokok.
- Terlalu Kurus Orang yang terlalu kurus lebih mungkin mengalami osteoporosis dan risiko patah tulang meningkat 2 kali lipat dibandingkan orang dengan postur normal.
- Kekurangan Nutrisi Mengonsumsi makanan yang tidak seimbang menyebabkan tubuh kehilangan kesimbangan dan mungkin kekurangan nutrisi penting untuk pembentukan massa tulang, terutama kalsium, vitamin D, dan protein.
- Kekurangan Olahraga Orang yang tidak berolahraga lebih mungkin mengalami osteoporosis. Wanita yang duduk lebih dari 9 jam/hari memiliki risiko patah tulang pinggul 50% lebih tinggi dibandingkan dengan yang duduk kurang dari 6 jam/hari.
- Pola Makan Konsumsi garam lebih dari 1 sendok teh/hari, teh, kopi lebih dari 3 gelas/hari, soda lebih dari 4 kaleng/minggu, dan protein lebih dari 10-15% dalam setiap makan meningkatkan risiko osteoporosis, karena makanan dan minuman tersebut mengganggu penyerapan kalsium. Selain itu, makanan asin dan kafein juga menyebabkan tubuh mengeluarkan lebih banyak kalsium.
Menopause dan Osteoporosis
Wanita lebih mungkin mengalami osteoporosis dibandingkan pria karena tulang wanita rata-rata lebih sedikit 10-30% dari pria. Setelah menopause, kerusakan tulang dapat mencapai sekitar 3.5% per tahun. Sebagian besar wanita mengalami menopause pada usia 50 tahun ke atas, kondisi ini sering disebut “menopause” ketika tubuh mulai memproduksi lebih sedikit estrogen, membuat tulang rapuh, dan meningkatkan risiko patah tulang.
Gejala Umum
Osteoporosis dikenal sebagai “pembunuh diam-diam” karena sebagian besar tidak menunjukkan gejala hingga terjadi patah tulang. Gejala yang dapat muncul adalah nyeri punggung yang disebabkan oleh penurunan kekuatan tulang yang berkepanjangan. Rasa nyeri akan menjadi lebih parah ketika terjadi kompresi pada tulang belakang, yang dapat menyebabkan bungkuk dan tinggi badan yang lebih pendek. Selain tulang belakang, tulang yang rentan rusak lainnya adalah pergelangan tangan dan pinggul.
Pencegahan Osteoporosis pada Wanita Menopause
Wanita menopause perlu lebih berhati-hati dengan kesehatan mereka. Kurangi stres, dan konsumsilah makanan yang tinggi kalsium seperti udang kering, kacang merah, dan kangkung, yang merupakan bahan utama pembentuk massa tulang. Pemberian kalsium pada wanita menopause bukan untuk membuat tulang lebih kuat, tapi untuk menunda proses pembusukan tulang.
Berolahragalah secara teratur, 2-3 kali seminggu, selama 1 jam. Ini dapat mengurangi pengurangan kalsium dari tulang. Selain itu, hindari merokok atau minuman beralkohol, dan waspadailah kecelakaan akibat jatuh.
Mencegah Osteoporosis
Pencegahan osteoporosis bukan hanya untuk orang tua, tetapi harus dimulai sejak kecil untuk mengurangi kemungkinan penyakit ini di masa depan.
Suplementasi untuk Mencegah Osteoporosis
- Kalsium Kebutuhan kalsium berbeda-beda tergantung usia dan kondisi fisik. Makanan yang kaya kalsium meliputi sayuran berdaun hijau seperti kangkung dan brokoli, susu dan produk susu, sarden lengkap dengan tulangnya, ikan kecil dengan tulangnya, udang kering, tahu keras, wijen hitam, terasi, dll.
- Vitamin D berperan dalam penyerapan kalsium. Tubuh memerlukan 400-800 unit vitamin D per hari.
- 1 gelas susu = mengandung 100 unit vitamin D dan 300 miligram kalsium.
Berolahraga Setiap Hari untuk Mencegah Osteoporosis dan Meningkatkan Keseimbangan Tubuh
Anak-anak Anak-anak di Thailand sering kali mengalami kekurangan aktivitas fisik di masa kecil. Terutama pada anak perempuan yang berisiko tinggi terkena osteoporosis karena kurangnya aktivitas fisik yang melibatkan penekanan pada tulang.
Orang Dewasa Orang yang menghabiskan lebih dari 9 jam/hari untuk duduk memiliki risiko lebih tinggi mengalami patah tulang pinggul dibandingkan yang duduk kurang dari 6 jam/hari, risikonya mencapai 50%.
Lansia Lansia disarankan melakukan olahraga dengan penekanan pada tulang seperti senam, berjalan cepat, atau jogging, baik di jalanan maupun treadmill. Melatih keseimbangan untuk mencegah jatuh secara tiba-tiba adalah cara yang baik untuk mengurangi kejadian patah tulang, misalnya dengan berlatih Tai Chi. Jika ragu, konsultasikan dengan dokter terlebih dahulu.
Pengukuran Massa Tulang Bone Mineral Density (BMD)
Pemeriksaan massa tulang Bone Mineral Density (BMD) dengan alat khusus seperti densitometer, adalah metode yang tidak menyakitkan yang dapat memeriksa semua bagian tulang. Namun, bagian yang umumnya diperiksa, sesuai dengan standar yang ditetapkan oleh Organisasi Kesehatan Dunia, adalah tulang belakang dan tulang panggul, yang hasilnya akan berupa angka baku yang menunjukkan deviasi dari nilai standar.
Pada X-ray penderita osteoporosis, massa tulang akan terlihat samar dengan pori-pori tulang yang lebih lebar, ketebalan permukaan tulang menurun, dan serabut tulang terlihat lebih kasar. Beberapa kasus mungkin menunjukkan patah tulang atau penurunan tulang belakang.
Kapan Sebaiknya Memeriksa Tulang
- Orang yang tidak bergejala dan tidak memiliki resiko Sebaiknya mulai memeriksa kepadatan tulang ketika berusia 60 tahun
- Bagi yang memiliki resiko seperti pernah mengalami patah tulang dalam keluarga karena osteoporosis, atau menggunakan steroid secara rutin, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan kepadatan tulang lebih awal.
Pertanyaan Penting tentang Osteoporosis
Q: Hanya wanita yang menderita osteoporosis. Benarkah pria dan anak-anak tidak mengalaminya?
A: Meskipun osteoporosis lebih umum pada wanita, pria juga dapat mengalaminya, terutama sejalan dengan usia yang bertambah. Jika mengalami patah tulang, terutama di bagian panggul, pria memiliki tingkat mortalitas yang lebih tinggi daripada wanita. Anak-anak, jika kesehatannya tidak dijaga dan mereka kurang berolahraga, dapat mengalami osteoporosis lebih cepat seiring bertambahnya usia.
Q: Jika pernah mengalami kecelakaan berat yang menyebabkan patah tulang, tidak ada hubungannya dengan osteoporosis?
A: Patah tulang pada orang di atas 50 tahun sering menjadi gejala pertama yang menunjukkan tanda osteoporosis. Patah tulang akibat kecelakaan berat dapat terjadi bersamaan dengan osteoporosis.
Q: Jika saya minum susu dan berolahraga, apakah saya tidak akan mengalami osteoporosis?
A: Masih ada faktor risiko lain yang menyebabkan osteoporosis, dan ada beberapa faktor yang tidak bisa diubah, seperti riwayat keluarga, genetik, dan usia.
Q: Sebagian besar orang tidak memerlukan suplemen vitamin D karena tubuh dapat memproduksinya sendiri dari kulit?
A: Masih banyak kesalahpahaman bahwa karena Thailand memiliki sinar matahari yang melimpah, orang Thailand mendapatkan vitamin D yang cukup dari sinar matahari alami. Kenyataannya, lebih dari setengah wanita menopause di Thailand yang menderita osteoporosis mengalami “kekurangan vitamin D” karena kurangnya paparan sinar matahari dan penggunaan krim tabir surya yang mengurangi kemampuan kulit untuk mensintesis vitamin D. Oleh karena itu, orang yang tidak mendapatkan cukup sinar matahari, seperti lansia yang tinggal di dalam rumah, memerlukan suplemen kalsium dan vitamin D.
Atur Rumah untuk Mencegah Jatuh
Anda Bisa Melakukannya Dengan Mudah di Rumah… dengan mengurangi risiko kecelakaan di rumah, mencegah patah tulang akibat jatuh atau benturan ringan, terutama bagi lansia yang memiliki keseimbangan buruk.
- Lantai Pindahkan penghalang yang dapat menyebabkan tersandung, seperti kabel listrik, kabel telepon, tali, karpet (pastikan tidak ada sudut yang menonjol yang dapat membuat tersandung). Karpet atau keset kaki harus diletakkan di atas alas karet anti-slip.
- Kamar Mandi Pasang pegangan di dinding dan alas karet anti-slip di area mandi.
- Pencahayaan Pastikan pencahayaan cukup, terutama di area tangga dan lorong masuk. Nyalakan lampu setiap kali bangun di malam hari.
- Dapur Letakkan alas karet anti-slip di dekat wastafel dan kompor. Segera bersihkan tumpahan air di lantai.
- Tangga Tangga harus tidak licin, anak tangga harus cukup lebar, tidak curam, memiliki pegangan, dan pencahayaan yang cukup.
- Sepatu Kenakan sepatu dengan sol karet yang tidak licin (hindari berjalan dengan kaus kaki).
- Obat-obatan atau Zat Memabukkan Beberapa obat dapat menyebabkan pusing dan meningkatkan risiko jatuh, serta kurangi konsumsi alkohol.
