Robeknya tendon Achilles adalah cedera yang terjadi akibat berolahraga atau kecelakaan tak terduga, yang dapat terjadi pada orang dari semua jenis kelamin dan segala usia. Kondisi ini menimbulkan nyeri yang sangat hebat dan dapat menyebabkan gangguan gerak dalam jangka panjang. Perawatan dan mengikuti anjuran dokter spesialis sangat penting, karena tidak hanya membantu kembali bergerak normal, tetapi juga membantu mencegah kekambuhan
Apa itu tendon Achilles
Tendon Achilles (Achilles Tendon) adalah tendon berukuran besar di bagian belakang betis dan pergelangan kaki, berfungsi menghubungkan otot betis dengan tulang tumit. Ini merupakan tendon terbesar di tubuh dan cukup kuat untuk membantu mendorong kaki dari tanah dengan gaya hingga sekitar 10 kali berat badan
Apa itu robeknya tendon Achilles
Kondisi robeknya tendon Achilles (Achilles Tendon Rupture) secara umum berarti tendon putus hingga terjadi “celah” antara ujung tendon bagian atas dan bawah. Biasanya terjadi sekitar 2 – 3 inci di atas tulang tumit (sekitar 5 – 8 sentimeter) namun juga dapat putus di titik perlekatannya pada tumit, atau lebih tinggi di area betis
Gejala yang sering ditemukan pada robeknya tendon Achilles
Putus total tendon Achilles sering terjadi saat aktivitas yang membutuhkan tenaga besar seperti berlari melompat atau akibat kecelakaan atau benturan seperti terpeleset jatuh Kebanyakan pasien mengatakan pada awalnya terasa seperti ada suara atau sensasi “pop” atau seperti ditendang atau dipukuldi bagian belakang pergelangan kaki, lalu diikuti nyeri (pada sebagian orang, sebelum putus bisa jadi belum pernah nyeri di area ini sama sekali)
Setelah tendon putus, pasien biasanya mengalami
- lemah saat mendorong kaki dari tanah saat berjalan
- tidak bisa berdiri jinjit atau sangat sulit melakukannya
- Dalam 2 – 3 hari pertama, mungkin terdapat memar kecil di bagian dalam area tumit
Pemeriksaan diagnosis robeknya tendon Achilles
Dokter ortopedi spesialis kaki dan pergelangan kaki biasanya menegakkan diagnosis terutama dari pemeriksaan fisik. Dokter akan meminta pasien tengkurap dan membiarkan kaki atau pergelangan kaki menggantung di tepi tempat tidur pemeriksaan
- Jika tendon tidak putus: tendon akan tegang, pergelangan kaki biasanya berada pada posisi ujung kaki menunjuk ke bawah sekitar 20 derajat dan saat dokter menekan bagian atas betis, ujung kaki akan makin menunjuk ke bawah
- Jika tendon putus: tendon tidak tegang, pergelangan kaki biasanya menggantung mendekati 90 derajat dan saat dokter menekan betis, ujung kaki bergeraksangat sedikit atau tidak bergerak sama sekali Dokter mungkin meraba area sekitar 2 – 3 inci (5 – 8 sentimeter) di atas tumit untuk mencari celah pada tendon yang putus
- Secara umumtidak perlu pemeriksaan khusus seperti USG, rontgen, atau MRI pada semua pasien, tetapi dapat membantu pada beberapa kasus (misalnya gejala atau hasil pemeriksaan tidak jelas, atau dicurigai ada masalah lain bersamaan) atau membantu perencanaan operasi, terutama operasi sayatan kecil untuk menentukan posisi sayatan yang tepat
Bagaimana mengobati robeknya tendon Achilles
Pada tahap awal biasanya kaki diistirahatkan dalam bidai lunak atau sepatu bot khusus dengan bantalan pengganjal tumit (Heel Lifts) agar tendon berada pada posisi yang sesuai untuk penyembuhan. Sebaiknya segera menemui dokter ortopedi spesialis kaki dan pergelangan kaki setelah gejala muncul agar dapat memulai terapi yang tepat dalam beberapa hari pertama
Pendekatan terapi ada yang tanpa operasi dan operasi yang terus dibandingkan dalam berbagai penelitian. Secara keseluruhan ditemukan bahwa
- Pendekatanoperasi sering diyakini membantu meningkatkan kekuatan dorongan atau daya ledak (Explosive Strength) dan risiko robek berulang lebih rendah
- Namun operasi memiliki risiko yang lebih tinggi, seperti penyembuhan luka lambat masalah luka cedera saraf infeksi termasuk risiko dasar yang menyertai tindakan operasi
- Pembekuan darah (Blood Clots) merupakan kekhawatiran yang dapat ditemukan pada kedua pendekatan
- *Dokter ortopedi akan menilai kelebihan dan kekurangan untuk memilih metode yang sesuai dengan kondisi tubuh dan tujuan Anda kembali beraktivitas
Bagaimana mengobati robeknya tendon Achilles tanpa operasi
Umumnya dimulai dengan
- mengistirahatkan kaki dalamgips atau sepatu bot
- menggunakankruk atau walker atau kursi roda agar tidak menumpu beban pada kaki yang cedera pada awalnya
- dalam beberapa minggu, dokter dan fisioterapis akan mulai memberikan gerakan pergelangan kaki dan kaki yang sesuai
- alat penyangga pergelangan kaki akan disesuaikan secara berkala untuk meningkatkan rentang gerak seiring penyembuhan tendon
- secara bertahap meningkatkan penumpuan beban dan mulailatihan kekuatan yang spesifik
*Durasi terapi berbeda pada tiap orang namun umumnya memerlukan waktu sekitar 3 bulan dan biasanya melibatkan fisioterapis untuk bersama-sama menyusun rencana rehabilitasi
Bagaimana operasi untuk mengobati robeknya tendon Achilles
Operasi perbaikan tendon Achilles umumnya adalah
- dokter menjahit kedua ujung tendon yang putus lalu menariknya agar kembali menyatu
- dokter dapat melakukannya melalui satu sayatan atau beberapa sayatan (membuka sehingga tendon terlihat langsung)
- dokter melakukannya melalui beberapa sayatan kecil (memasukkan benang jahit melalui pemandu atau menggunakan alat bantu)
- *Pemulihan setelah operasi umumnya mirip dengan terapi tanpa operasi namun pada sebagian orang dapat memerlukan waktu sedikit lebih singkat
Bagaimana perawatan diri setelah operasi robeknya tendon Achilles
- Tendon memiliki aliran darah yang tidak banyak sehingga proses penyatuan cenderung lambat. Umumnya dapat mulailari ringan sekitar 3 – 6 bulan
- Kembali berolahraga yang melibatkancutting memutar berputar badan berganti arah melompatsekitar 6 – 9 bulan
- Pemulihan penuh dapat memerlukan waktu 1 tahun atau lebih dan mungkin tendon Achilles tidak akan terasa sama seperti sebelum cedera
Bagaimana mencegah robeknya tendon Achilles
Robeknya tendon Achilles jarang terjadi. Cara yang dapat membantu menurunkan risiko meliputi
- menggunakansepatu yang menopang kaki dengan baik
- menghindari peningkatan intensitas aktivitas berimpak tinggi secara tiba-tiba (tingkatkan sedikit demi sedikit)
- melakukanpemanasan dan pereganganotot betis dan tendon Achilles sebelum berolahraga
- menghindari merokok karena rokok berdampak buruk secara jelas terhadap kesehatan tendon
Apa yang dapat dilakukan agar tendon lebih cepat sembuh
Pendekatan yang terbukti memberikan hasil lebih baik dibanding imobilisasi diam dalam waktu lama adalah
- mulaimenggerakkan pergelangan kaki (Range – of – Motion) dan mulai menumpu beban secara tepat sejak fase awal sesuai rencana yang ditetapkan dokter dan fisioterapis
*Namun, bergerak terlalu cepat atau melakukan gerakan yang salah dapat membuat ujung tendon saling menjauh, sehingga harus dilakukan dengan benar dan sesuai tahap penyembuhan - Yang sangat dianjurkan adalah memiliki program rehabilitasi yang jelas, ditangani bersama olehdokter ortopedi dan fisioterapis
- Jika merokok, sebaiknyaberhenti totalselama tendon sedang menyatu untuk membantu penyembuhan sebaik mungkin
Setelah robek tendon Achilles pada satu sisi seberapa sering sisi lainnya ikut robek
Dilaporkan bahwa sekitar 6% orang yang pernah mengalami tendon Achilles putus dapat mengalami putus pada sisi lainnya di masa depan. Faktor yang dapat meningkatkan risiko misalnya penggunaan steroid jangka panjang atau pekerjaan yang membutuhkan tenaga atau penggunaan kaki berat secara rutin
Rumah sakit yang ahli dalam perawatan robeknya tendon Achilles
Pusat Tulang dan Sendi Bangkok Hospital International rumah sakit untuk tulang dan otak, siap menangani robeknya tendon Achilles dengan tim dokter spesialis yang berpengalaman dan tim multidisiplin yang siap memberikan perawatan serta konsultasi secara dekat, dilengkapi alat dan teknologi modern agar Anda dapat kembali bergerak dengan lincah setiap hari
Dokter yang ahli menangani robeknya tendon Achilles
Dr..Apisan Chinanuvathana Dokter Bedah Ortopedi Spesialis kaki dan pergelangan kaki Bangkok Hospital International Rumah Sakit untuk Tulang dan Otak
Anda dapatklik di siniuntuk membuat janji sendiri
