Ringkasan Artikel
Penyakit Parkinson adalah degenerasi otak dan sistem saraf pada bagian yang mengendalikan pergerakan tubuh, disebabkan oleh penurunan dopamin yang menyebabkan gejala tremor, gerakan melambat, otot kaku, dan kesulitan menjaga keseimbangan. Ini dapat diobati untuk meningkatkan gejala menjadi lebih baik dengan suplemen dopamin, fisioterapi, dan operasi stimulasi otak dalam (DBS). Deteksi sejak dini membantu pengobatan lebih efektif, memungkinkan pasien hidup berkualitas dan mengurangi risiko komplikasi.
Apa itu PenyakitParkinson?
Penyakit Parkinson (Parkinson’s Disease) adalah penyakit yang disebabkan oleh degenerasi otak pada bagian yang disebut Substantia Nigra yang mengakibatkan penurunan produksi dopamin sehingga tubuh bergerak lebih lambat. Ini sering ditemukan pada orang tua berusia di atas 60 tahun. Penyakit Parkinson tidak dapat disembuhkan, tetapi gejalanya dapat dikurangi. Penting untuk menemui dokter secepat mungkin untuk pengobatan agar memperlambat keparahan penyakit dan mengurangi angka kematian.
Penyebab PenyakitParkinson
Penyebab penyakit Parkinson belum diketahui secara pasti, tetapi faktor-faktor yang berkontribusi menyebabkan Parkinson antara lain:
- Ada anggota keluarga dengan penyakit Parkinson
- Genetik yang tidak normal dapat meningkatkan risiko penyakit Parkinson
- Paparan bahan kimia dalam industri atau pertanian untuk waktu lama seperti pestisida, herbisida logam berat seperti mangan
- Cedera kepala berulang untuk waktu yang lama seperti petinju yang sering menerima pukulan di kepala
- Gangguan otak dari penyebab lain seperti
- Otak kekurangan oksigen
- Penyumbatan pembuluh darah di otak
- Pecahnya pembuluh darah di otak
Apa Gejala PenyakitParkinson?
Gejala penyakit Parkinson terbagi menjadi 2 jenis
- Gejala yang berkaitan dengan pergerakan, antara lain:
- Tremor tangan saat diam, yang disebabkan oleh degenerasi sel saraf di batang otak. Saat bergerak, gejala tremor tangan hilang atau mungkin terjadi pada kaki, wajah, atau bibir
- Kekakuan otot, lengan, dan kaki menjadi kaku dan nyeri otot
- Pergerakan melambat, melakukan segalanya lebih lambat
- Keseimbangan dan cara berjalan yang abnormal seperti langkah pendek, langkah cepat yang pendek, kepala condong ke depan, kesulitan berputar sering jatuh
- Ekspresi wajah berkurang, senyum lebih sedikit mimik wajah yang datar suara lebih lembut
- Gejala yang tidak berhubungan dengan pergerakan, tetapi sering ditemui pada pasien Parkinson, seperti:
- Sembelit
- Indera penciuman terganggu atau menurun
- Sulit tidur atau sering berbicara dalam tidur
- Gangguan ingatan
- Pemikiran lambat
- Depresi, murung
- Sering tersedak
Dampak PenyakitParkinson
- Kegiatan sehari-hari terganggu akibat kelemahan otot, tremor, kaku, tangan tidak dapat berayun, kesulitan mengangkat kaki, pergerakan tidak lancar, dapat parah hingga tidak dapat mandiri, harus ada yang selalu merawat
- Nyeri pada berbagai bagian tubuh, nyeri otot kaku nyeri bahu bahu kaku, nyeri kaki, nyeri punggung, dan berbagai bagian lainnya, dapat begitu parah sehingga tidak bisa tidur di malam hari
- Sembelit kronis, yang merupakan efek samping dari obat Parkinson yang sering menyebabkan sembelit atau mungkin merupakan gejala dari penyakit Parkinson itu sendiri
- Takut bersosialisasi karena masalah tremor, tidak dapat mengekspresikan wajah, wajah tampak datar, saat berbicara bibir hanya sedikit bergerak, suara rendah dalam tenggorokan, kurang percaya diri
- Masalah psikologis, merasa putus asa, depresi, stres, mungkin merasa beban, sampai berpikir untuk mengakhiri hidupnya, sebaiknya berkonsultasi dengan psikiater untuk langkah perawatan yang tepat
- Risiko kecelakaan akibat kehilangan keseimbangan dan gerakan yang lebih lambat dari biasanya, sehingga meningkatkan risiko jatuh dengan mudah
Diagnosis PenyakitParkinson
Diagnosis pasien Parkinson meliputi:
- Wawancara riwayat penyakit dan pemeriksaan fisik, dimulai dengan diagnosis banding apakah penyakit Parkinson asli atau Parkinson palsu. Parkinson palsu adalah kelompok gejala mirip Parkinson yang disebabkan oleh minum obat tertentu seperti obat vertigo, obat tidur, hidrosefalus tekanan normal, atau hipotiroidisme, untuk membantu dalam perencanaan perawatan yang tepat
- Pemeriksaan sinar-X otak dengan CT atau MRI Brain untuk diagnosis banding penyakit lain yang memiliki gejala mirip Parkinson
- PemeriksaanPET Brain F – Dopa dengan menyuntikkan dopamin yang terkait dengan radioisotop atau F-DOPA (F – DOPA) untuk melihat seberapa banyak dopamin yang hilang
Skrining PenyakitParkinsonSendiri
Evaluasi gejala Parkinson awal secara mandiri dapat dilakukan dengan mengamati adanya lebih dari 5 gejala berikut. Jika ada lebih dari 5 gejala, segera temui dokter; jika kurang dari 5 gejala, lakukan pemeriksaan secara berkala
- Gemetar tangan atau kaki
- Sulit bangun dari kursi
- Berjalan dengan langkah pendek dan cepat
- Tangan mengayun lebih sedikit saat berjalan
- Punggung membungkuk saat berjalan
- Sulit berputar saat berjalan
- Suara lebih lembut dari sebelumnya hingga orang memperhatikannya
- Sulit membalikkan badan saat berbaring
- Menulis menjadi lebih lambat atau tulisan lebih kecil
- Melakukan kegiatan lebih lambat dari sebelumnya, seperti mandi, berpakaian, menyisir rambut, dll.
- Sulit memadukan kancing atau membuka tutup botol air dibandingkan sebelumnya
Tahap Keparahan PenyakitParkinson
- Tahap 1, gejala awal adalah gerakan tubuh yang tidak normal sedikit, tremor saat berjalan, berdiri, atau mengekspresikan wajah, nyeri otot pada lengan, kaki, tubuh terjadi hanya pada satu sisi tubuh
- Tahap 2, gejala mulai menyebar ke sisi tubuh yang lain, tremor di kedua sisi, mulai membungkuk, gerakan melambat, berdiri dan berjalan abnormal, berjalan membungkuk ke depan, postur sedikit membungkuk tetapi belum kehilangan keseimbangan
- Tahap 3, postur tidak seimbang, tremor di kedua sisi, kesulitan berdiri mulai lebih sering jatuh
- Tahap 4, kemampuan untuk mandiri menurun, tremor berkurang tetapi kaku dan gerakan lebih lambat dari sebelumnya, perlu ada pengawasan dekat karena berisiko jatuh, tidak dapat berdiri
- Tahap 5, tidak dapat mandiri, otot sangat kaku hingga tidak dapat bergerak, tangan dan kaki mengepal, suara sangat lembut, tidak ada ekspresi wajah, pasien terbaring di tempat tidur, tidak dapat makan, tubuh kurus, berisiko infeksi saluran pernapasan, mungkin mengalami halusinasi
Jika curiga memiliki gejala Parkinson sejak tahap awal, sebaiknya segera konsultasi dengan dokter. Semakin cepat pengobatan, semakin rendah keparahan dan semakin tinggi peluang kesembuhan.
Pengobatan PenyakitParkinson
Pengobatan Parkinson bergantung pada tingkat keparahan masing-masing pasien, terdiri dari:
- Fisioterapi untuk memulihkan tubuh, termasuk latihan:
- Latihan aerobik (Aerobic Exercise) seperti berjalan di permukaan datar, aerobik air, dll.
- Latihan penguatan otot (Strengthening Exercise) seperti angkat beban, dll.
- Latihan berpola formal (Formalized Patterned Exercises) seperti menari, yoga, tai chi, dll.
- Pengobatan dengan obat, sebagai strategi utama, dokter akan meresepkan obat yang meningkatkan efek dopamin di otak untuk menekan gejala Parkinson. Namun, jika ada resistensi obat dan tidak dapat mengendalikan tremor, operasi mungkin diperlukan.
- Operasi untuk penyakitParkinson, implantasi mikrocip untuk stimulasi otak dalam (Deep Brain Simulation: DBS Therapy), bertujuan untuk membantu otak kembali berfungsi normal. Sistem DBS Therapy harus dilakukan oleh dokter bedah saraf yang berpengalaman. Dokter akan melakukan implantasi elektroda ke dalam otak dan menghubungkannya dengan perangkat listrik (BATTERY) yang disebut elektrostimulator yang mirip dengan alat pacu jantung yang ditanamkan dalam tubuh pasien. Perangkat ini mengirim sinyal listrik dengan frekuensi tinggi ke bagian otak yang mengontrol gerakan, memungkinkan pasien kembali menjalani kegiatan sehari-hari dan mengontrol gerakan tubuh lebih baik. Metode ini cocok untuk pasien yang menderita Parkinson dalam waktu cukup lama dan mengalami resistensi terhadap obat pengobatan Parkinson.
Perawatan Pasien PenyakitParkinson
- Makan makanan berserat dari buah dan sayur dan minum air yang cukup untuk mencegah sembelit, khususnya pada pasien lanjut usia harus mendapatkan ekstra protein dari daging karena massa otot berkurang seperti ikan, ayam, putih telur, dsb., juga protein nabati seperti tofu, kacang-kacangan, dsb.
- Istirahat cukup, jangan hanya kualitas tetapi juga kuantitas. Tidur dan bangun tidur sebaiknya pada waktu yang sama setiap hari, atur kamar tidur supaya gelap, tenang, berudara segar, dan hindari aktivitas yang merangsang otak sebelum tidur seperti bermain ponsel, dan tidur 6 – 8 jam sehari
- Latihan fisik untuk mencegah kontraktur, membantu gejala penyakit Parkinson membaik seperti langkah panjang, ayunkan lengan, angkat kaki lebih tinggi, berenang, bersepeda, angkat beban, tai chi, dsb. Jika sering jatuh, latih keseimbangan dan tingkatkan massa otot. Jika mudah lelah, sulit tidur, mulailah dengan aerobik dan tingkatkan intensitas secara bertahap. Latihan fisik sebaiknya dilakukan sekitar 3 – 5 hari seminggu, selama 20 – 60 menit setiap kali, termasuk latihan mata dengan menggerakkannya seperti melihat olahraga dengan gerakan cepat seperti tenis, tenis meja, dll.
- Perawatan emosional dan psikologis, karena beberapa pasien mungkin memiliki masalah emosional seperti stres, depresi, kecemasan, apatis, yang dapat memperburuk gejala pergerakan dan non-pergerakan, sebaiknya memahami dan selalu menjaga kondisi mental atau lakukan kegiatan relaksasi stres seperti berinteraksi sosial lebih banyak, beradaptasi dengan dunia luar, dorongan dari orang terdekat sangat penting, membantu gejala membaik
- Pemeriksaan kesehatan setiap tahun, termasuk kesehatan mulut dan gigi, tindak lanjut penyakit kronis, skrining kanker, skrining osteoporosis, dan vaksinasi penyakit untuk mencegah komplikasi dan menjaga kesehatan pasien Parkinson yang optimal, perawatan pribadi yang tepat.
Dokter Ahli dalam MengobatiParkinson
Dr. Apichart Pisarnpong, dokter spesialis dalam pengobatan Parkinson dengan obat dan implan chip stimulasi otak dalam.
Rumah Sakit Spesialis dalam MengobatiParkinson
Rumah Sakit untuk Otak dan Tulang siap mencari penyebab dan merawat pasien penyakit Parkinson di semua aspek dengan tim dokter spesialis otak, tim perawat, tim multidisiplin, dan teknologi pengobatan canggih untuk mengurangi keparahan dan membantu pasien memiliki kualitas hidup yang baik dalam jangka panjang.
Paket Skrining Kesehatan Otak Dasar
Paket Skrining Kesehatan Otak Dasar mulai dari 20,400 Baht
