Penyakit Parkinson adalah penyakit yang disebabkan oleh degenerasi otak dan sistem saraf yang disertai dengan penuaan. Penyakit Parkinson adalah salah satu penyebab paling umum kedua pada gangguan otak lansia. Penyakit ini disebabkan oleh degenerasi otak yang mengakibatkan gejala seperti gemetar, kekakuan otot, gerakan lambat, dan kehilangan keseimbangan.
Mengenal Parkinson
Parkinson adalah penyakit yang disebabkan oleh degenerasi otak, biasanya ditemukan pada pasien berusia di atas 60 tahun. Jarang ditemukan pada usia yang lebih muda, yang sebagian besar disebabkan oleh faktor genetik. Sebenarnya, pemeriksaan untuk mengetahui penyebab penyakit Parkinson tidaklah sulit. Saat ini, dapat diperiksa dengan alat pemindai otak seperti CT, MRI, dan PET Scan, terutama PET Brain F – DOPA untuk mendeteksi kelainan otak pada area yang memproduksi dopamin. Penyakit ini disebabkan oleh sel-sel otak yang tidak memproduksi dopamin dengan cukup, yang menyebabkan gejala gemetar di tangan, lengan, kaki, rahang, dan wajah. Pemeriksaan yang terperinci akan membantu dokter merencanakan pengobatan dengan tepat.
Selain gemetar, kekakuan, pergerakan lambat, kesulitan menelan, kesulitan berbicara, dan suara yang lembut di tenggorokan, ada beberapa gejala lain yang dapat menjadi indikasi penyakit Parkinson seperti sembelit, kesulitan buang air kecil, inkontinensia, disfungsi ereksi, mata merah, tekanan rendah. Beberapa pasien bahkan pingsan saat hanya berdiri karena tekanan darahnya turun, sehingga diperlukan pemeriksaan yang menyeluruh.
Perkembangan Penyakit Parkinson
Pada tahap awal, penyakit Parkinson mungkin hanya memengaruhi satu sisi tubuh dengan gejala seperti gemetar, kekakuan, dan pergerakan sulit pada satu sisi. Kemudian, gejala akan mulai memengaruhi kedua sisi. Perkembangan penyakit pada tahap ini biasanya memakan waktu 6 bulan hingga 1 tahun. Setelah itu, keseimbangan mulai terganggu, hingga memerlukan kursi roda, dan akhirnya pasien tidak dapat merawat diri sendiri dan harus berbaring di tempat tidur sepanjang waktu, sesuai dengan tahapan perkembangan penyakit ini pada berbagai tahap.
Pengobatan Penyakit Parkinson
Pengobatan penyakit Parkinson dapat dilakukan baik dengan obat maupun operasi. Ada berbagai jenis obat untuk Parkinson, tetapi beberapa pasien tidak lagi merespons obat dengan baik setelah beberapa saat. Beberapa pasien telah mengonsumsi obat selama 4-5 tahun namun efek obat semakin lama semakin panjang, atau mereka tidak dapat memprediksi kapan obat akan bekerja. Masalah-masalah ini biasanya dibantu dengan saran dokter yang ahli, seperti penyesuaian dosis atau membimbing pasien untuk tidak mengonsumsi obat bersamaan dengan makanan yang tinggi protein, yang dapat mengikat obat. Namun, beberapa pasien merespons obat lebih dari normal, seperti pasien dengan gerakan berlebihan yang kemudian tubuh menjadi kaku. Dalam hal ini, pasien tidak dapat membungkuk untuk mengambil sesuatu yang jatuh. Operasi biasanya dilakukan ketika pasien telah mengonsumsi obat untuk sementara waktu atau mengalami efek samping dari obat, tetapi ada batasan tertentu, terutama pada pasien dengan Alzheimer dan Parkinson. Dokter tidak menyarankan operasi karena mungkin tidak efektif bagi pasien yang juga mengalami depresi atau halusinasi.
Teknologi Pengobatan Parkinson
Saat ini, ada teknologi pengobatan Parkinson yang disebut Deep Brain Stimulation: DBS Therapy, yaitu operasi penanaman mikrocip untuk merangsang bagian dalam otak. Terapi ini telah disetujui oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan Amerika Serikat dan telah membantu lebih dari 100.000 pasien Parkinson di seluruh dunia. Di Thailand, telah dilakukan operasi penanaman perangkat DBS untuk merawat pasien Parkinson selama 10 tahun terakhir. Terapi ini terbukti mengurangi penggunaan obat, mengendalikan gerakan, dan memperbaiki gejala sehingga pasien dapat kembali menjalani kehidupan sehari-hari.
Selain itu, ada teknik operasi pemasangan perangkat perangsang saraf bagian dalam (Medtronic DBS Therapy) untuk mengurangi gejala gemetar dan efek samping yang berdampak pada aktivitas sehari-hari dan mengurangi risiko kecelakaan. Hasilnya memuaskan. Pengobatan dengan teknik ini melibatkan penanaman elektroda ke dalam otak yang terhubung dengan perangkat listrik kecil yang disebut Pulse Generator. Perangkat ini dapat diprogram dari luar. Dokter akan menempatkan perangkat medis kecil yang mirip dengan alat pacu jantung ke dalam tubuh pasien. Alat ini akan mengirimkan sinyal listrik lemah ke otak di area yang mengendalikan gerakan, mencegah otak mengirim perintah yang menyebabkan gerakan abnormal, sehingga pasien dapat kembali melakukan aktivitas sehari-hari dengan lebih baik dan dapat mengendalikan gerakan tubuh dengan lebih baik.
Dalam 10 tahun terakhir, selain terapi farmakologis untuk mengatasi gejala penyakit, dokter Thailand telah mulai merawat pasien dengan teknik operasi otak untuk menanamkan elektroda. Dengan menggunakan baterai untuk merangsang otak dengan frekuensi tinggi, teknik ini adalah pengobatan standar internasional yang terbukti efektif untuk pasien Parkinson dan penyakit lain yang terkait dengan gangguan otak, seperti epilepsi, Alzheimer, serta gangguan kejiwaan seperti gangguan obsesif-kompulsif, depresi, kedutan leher, dan kekakuan otot. Setelah pasien menerima perawatan, mereka yakin bahwa pengobatan dengan teknik DBS adalah metode yang relatif rendah risiko dan memiliki komplikasi minimal.
