Viele Menschen mit Gelenkschmerzen haben möglicherweise eine allgemeine Arthritis, aber wenn Gelenkschmerzen zusammen mit Hautsymptomen wie entzündlicher Haut, weißen schuppigen Flecken auftreten, könnte dies auf Psoriasis-Arthritis hinweisen. Daher sollte Psoriasis-Arthritis nicht ignoriert werden, da sie auftreten und schwerwiegender sein kann als gedacht.
Kennen Sie Psoriasis-Arthritis
Arthritis und Rückenschmerzen treten bei 35 % der Patienten mit Psoriasis-Hautausschlag auf, wobei Arthritis-Patienten unterschiedliche Arten von Schwellungen und Schmerzen in den Gelenken haben können. Sie können Schmerzen in einem oder mehreren Gelenken sowie Rückenschmerzen haben. Manche Menschen haben eine Sehnenentzündung mit Schwellung eines ganzen Fingers, manche Schmerzen wandern ohne deutliche Schwellung, andere haben hauptsächlich Rückenschmerzen, während manche nur Schmerzen oder Schwellungen an der Achillessehne oder Ferse haben.
Die meisten Patienten mit Hauptbeschwerden über Rückenschmerzen leiden oft morgens oder nach langem Sitzen oder Stehen unter Rückenschmerzen oder -steifheit, die sich durch Bewegung bessern. Einige Patienten haben unterschiedliche Arten von Rückenschmerzen, darunter Schmerzen im unteren Rücken oder in der Lendenwirbelgegend.
Gelenkschmerzen bei Psoriasis-Patienten können durch eine Entzündung des Gewebes (Entesen) entstehen, das Sehnen und Knochen miteinander verbindet. Patienten haben oft nahe am Gelenk Schmerzen, aber eine Schwellung ist möglicherweise nicht offensichtlich, während die Entzündungswerte im Blut erhöht sein können.
Diagnose der Krankheit
Neben der Anamnese und körperlichen Untersuchung wird auch Folgendes berücksichtigt:
- Blutuntersuchung zur Bestimmung der Entzündungswerte
- Röntgenbilder, um den Knochenabbau zu beobachten
- Ultraschalluntersuchung zur Feststellung von Sehnen- oder Schleimbeutelentzündungen
- MRT mit Kontrastmittel zur Beurteilung der Entzündung von Sehnen in der Wirbelsäule oder im Sakroiliakalgelenk
Für Patienten mit isolierten Schmerzen im unteren Rücken und/oder Gesäß ist ein MRT der Lendenwirbelsäule und des Sakroiliakalgelenks erforderlich, um andere ähnliche Erkrankungen wie Bandscheibenvorfälle oder Krebs auszuschließen.
Behandlung von Psoriasis-Arthritis
Die Behandlung von Arthritis bei Psoriasis-Erkrankungen erfolgt auf verschiedene Weise, abhängig von den Symptomen:
- Einzelgelenkentzündung kann durch Kortikosteroid-Injektionen ins Gelenk behandelt und begleitet werden.
- Mehrere Gelenkentzündungen Die Behandlung hängt von hilfreichen Faktoren wie Laborwerten und Röntgenaufnahmen ab. Der Arzt entscheidet über die Wahl der Medikamente, darunter traditionelle Antirheumatika wie Methotrexat oder Sulfasalazin. In der heutigen Zeit gibt es neue Medikamente wie Januskinase-Inhibitoren in oraler Form oder biologische Medikamente, die schneller wirken, um Entzündungen zu verringern. Diese neuen Medikamente sind spezifisch auf das Immunsystem gerichtet, das Entzündungsprozesse direkt reguliert.
- Bei Hauptbeschwerden von Rückenschmerzen beginnt der Arzt mit entzündungshemmenden Medikamenten wie NSARs. Wenn sich die Symptome nicht verbessern, ändert sich die Behandlung zu biologischen Medikamenten anstelle von herkömmlichen Antirheumatika, da diese wirksamer sind. Die Wahl des spezifischen Medikaments hängt auch von der Schwere der Hautsymptome und der bisherigen Medikation ab.
Psoriasis-Arthritis muss so schnell wie möglich angemessen behandelt werden, da sie bei Nichtbeachtung zu schweren Funktionseinschränkungen oder Behinderungen der Gelenke führen kann. Bei Gelenk- und Rückenschmerzen sollte ein Arzt konsultiert werden, um die Krankheit korrekt zu diagnostizieren und zu behandeln.
