Fasten alle Frauen haben schon von Zysten oder Ovarialzysten gehört, aber viele kennen die Dermoidzyste nicht, die durch Zellen entsteht, die sich zu verschiedenen Zelltypen entwickeln können, seit der Geburt im Eierstock angesiedelt sind und durch bestimmte Faktoren dazu angeregt werden, sich zu Fettgewebe, Haaren, Knorpel oder Zähnen zu entwickeln. Dies führt zur Bildung einer Zyste am Eierstock, die als Dermoidzyste bezeichnet wird. Die Symptome lassen oft an Magie oder Flüche denken, obwohl es sich in Wirklichkeit um eine häufige Ovarialzystenkrankheit bei Frauen handelt. Interessanterweise hat sie oft gar keine Symptome und kann auch in jungen Jahren auftreten, selbst bei Frauen, die noch keinen Geschlechtsverkehr hatten.
Vorsorguntersuchungen sind wichtig, keine Symptome bedeuten nicht, dass keine Krankheit vorliegt
Die Dermoidzyste zeigt oft keine Symptome, bis Komplikationen wie eine Ruptur, ein Leck oder eine Verdrehung auftreten. Es gibt keine ungewöhnlichen Menstruationsschmerzen oder Blutungen aus der Scheide. Daher sollten jährliche gynäkologische Untersuchungen und Ultraschalluntersuchungen der Gebärmutter und Eierstöcke routinemäßig durchgeführt werden. Wenn die Zyste größer wird, kann es zu schweren Komplikationen kommen, die möglicherweise die Entfernung eines Eierstocks notwendig machen.
Komplikationen
Komplikationen bei einer Dermoidzyste umfassen:
- Torsion ist die häufigste Komplikation bei Dermoidzysten. Patienten können Schmerzen im linken oder rechten Unterbauch, Empfindlichkeit, Übelkeit, Erbrechen oder leichtes Fieber entwickeln. Ohne Notoperation kann die Blutversorgung des betroffenen Eierstocks abgeschnitten werden, was zu einer Nekrose führt und schließlich die Entfernung erforderlich macht.
- Ruptur oder Leckage ist eine Komplikation, die bei allen Arten von Ovarialzysten, einschließlich Dermoidzysten, auftreten kann. Patienten haben plötzliche, anhaltende Unterbauchschmerzen. Bei starker Blutung in den Bauchraum kann es zu einem Schock kommen.
- Infektion ist eine seltene Komplikation, kann aber schwerwiegende Symptome von hohem Fieber und starken Unterbauchschmerzen verursachen.
- Krebs – Diese Art von Ovarialzyste ist meist gutartig, aber es besteht ein 1% Risiko, dass sie sich zu einer Krebsform entwickelt. Dies kann auch bei jungen Menschen auftreten und kann nur durch eine Operation festgestellt werden. Ultraschall kann nur das Vorhandensein einer Zyste nachweisen, nicht aber, ob krebsartige Zellen vorhanden sind.
Behandlungsmethoden
Die Dermoidzyste kann nur operativ behandelt werden; weder Medikamente noch Hormone können sie verkleinern, im Gegensatz zur Endometriosezyste.
- Ovarialzystektomie, bei der nur die Zyste entfernt wird, wird durchgeführt, wenn der Eierstock noch nicht durch eine Torsion nekrotisch ist und die Zyste nicht zu groß ist. Ein frühzeitiges Erkennen der Zyste, bevor Komplikationen entstehen, ist am besten, da die Operation dann einfacher ist und weniger Eierstockgewebe verloren geht, was für junge Patienten, die künftig Kinder wollen, von Vorteil ist.
- Unilaterale Oophorektomie wird durchgeführt bei einer nekrotischen Ovarialtorsion, wenn der Eierstock durch Blutmangel abgestorben ist oder die Zyste sehr groß ist, keine gesunde Eierstockmasse übrig ist und der andere Eierstock normal erscheint. Ein Eierstock reicht aus, um weibliche Hormone zu produzieren, oder im Fall von Verdacht auf Krebs bei älteren Patienten.
Minimalinvasive Chirurgie bei Dermoidzysten
Die Operation zur Entfernung einer Dermoidzyste kann sowohl offen als auch minimalinvasiv durchgeführt werden. Die minimalinvasive Methode wird mit speziellen Instrumenten und einer kleinen Kameraschnitten von 5-10 mm durchgeführt und ist weniger schmerzhaft, ermöglicht eine schnellere Erholung, reduziert das Risiko von Verwachsungen und verringert die Wundinfektion.
