Wer schon einmal Probleme mit juckenden, brennenden Augen, tränenden Augen, trockenen Augen hatte, die sich mit künstlichen Tränen nicht wirklich verbessern, ständig rote Augen, geschwollene rote Augenlider, häufige Gerstenkörner, harte Augenkrusten oder morgens verklebte Wimpern hatte, kann diese Symptome häufig aufweisen, was darauf hinweisen könnte, dass Sie an einer Lidrandentzündung leiden, die keine Kleinigkeit ist.
Kennenlernen der Lidrandentzündung
Lidrandentzündung (Blepharitis) ist eine Entzündung der Haut im Bereich der Augenlider, insbesondere des Lidrandes, die Wimpern, Wimpernfollikel (Eyelash Follicles) und die Meibomschen Drüsen (Meibomian Gland) umfasst und häufig zu Augenreizungen und Unbehagen führt
Darüber hinaus zeigt fast die Hälfte der Patienten, die von einem Augenarzt untersucht werden, Symptome einer Lidrandentzündung, obwohl einige Patienten möglicherweise keine Symptome aufweisen. Diese Erkrankung kann in jedem Alter und bei beiden Geschlechtern auftreten, häufig in beiden Augen, meist chronisch, aber nicht ansteckend. Obwohl die Lidrandentzündung keine schwerwiegende Erkrankung ist, die zur Erblindung führt, kann sie den Alltag beeinträchtigen, das Erscheinungsbild stören und zu dauerhaften Veränderungen am Lidrand führen, was zu trockenen Augen, Wimpern, die die Hornhaut kratzen, Hornhautentzündung oder -geschwüren und schlechterem Sehvermögen führen kann
Arten der Lidrandentzündung
Lidrandentzündung lässt sich nach der physischen Position in zwei Typen einteilen: Anteriore Blepharitis und Posteriore Blepharitis. In der Realität ist es jedoch oft schwierig, diese klar zu trennen und sie treten häufig zusammen auf
- Anteriore Blepharitis (Anterior Blepharitis) umfasst die Haut des Augenlids, die Wimpernwurzeln und Wimpernfollikel
- Lidrandentzündung, die durch eine Infektion mit Staphylokokkenbakterien (Staphylococcal Blepharitis) verursacht wird, am häufigsten bei Frauen zu 80%
- Lidrandentzündung, die eine Entzündung der fettproduzierenden Drüsen der Haut des Augenlids umfasst (Seborrheic Blepharitis)
- Posteriore Blepharitis (Posterior Blepharitis) wird meist durch eine Fehlfunktion der Meibomschen Drüsen am Lidrand (Meibomian Gland Dysfunction – MGD) verursacht
Ursachen der Lidrandentzündung
Die Ursachen der Lidrandentzündung sind noch nicht klar, sie können durch mehrere Faktoren zusammen verursacht werden, wie zum Beispiel:
- Seborrhoische Dermatitis: Schuppen können eine entzündliche Reizung der Haut um das Augenlid verursachen
- Infektionen
- Verstopfung oder Fehlfunktion der Meibomschen Drüsen am Lidrand (Meibomian Gland Dysfunction – MGD)
- Allergien oder Reaktionen auf Augentropfen, Kontaktlinsenlösungen oder Kosmetika
- Hautmilben oder Wimpernmilben (Demodex)
- Trockene Augen
Symptome der Lidrandentzündung
- Gefühl, als ob etwas im Auge wäre
- Brennende, gereizte Augen
- Häufiges Tränen der Augen
- Juckende Augen
- Lichtempfindlichkeit
- Gerötete Augen
- Geschwollene, rote Augenlider
- Weiße Pickel auf oder um das Augenlid
- Schaumige Tränen
- Trockene Augen
- Schuppen oder Verkrustungen an den Wimpern oder in den Augenwinkeln, besonders morgens, manchmal verkleben die Wimpern
- Wimpern kleben zusammen
- Verschwommenes Sehen, das sich durch Blinzeln verbessert
Komplikationen der Lidrandentzündung
- Anomalien der Wimpern wie Verlust der Wimpern, Wimpern, die in die falsche Richtung wachsen oder das Auge reiben
- Anomalien der Haut des Augenlids wie Narbenbildung am Lidrand, Einwärts- oder Auswärtsrollen des Lidrandes
- Häufiges Tränen oder trockene Augen. Die Meibomschen Drüsen (Meibomian Gland) erzeugen die Ölschicht in der Tränenflüssigkeit, die das Verdunsten der Tränen verhindert. Bei häufiger Entzündung arbeiten die Drüsen nicht richtig (Meibomian Gland Dysfunction oder MGD) und produzieren weniger Öl, was zur schnellen Verdunstung der Tränen führt, was trockene, rote, gereizte, juckende oder brennende Augen verursacht
- Verstopfung der Öldrüsen am Lidrand führt zu einer entzündeten infektiösen Verstopfung innerhalb der Drüsen und verursacht geschwollene, rote, schmerzende Augenlider, bekannt als Gerstenkorn (Stye) . Wenn die Entzündung abklingt, bleibt manchmal ein harter Klumpen, genannt Chalazion (Chalazion) zurück
- Chronische rote Augen durch Bindehautentzündung
- Abnutzung oder Geschwüre der Hornhaut durch Reizung durch das entzündete Augenlid oder Wimpern, die in die falsche Richtung wachsen. Auch trockene Augen oder unzureichende Tränenproduktion können das Risiko einer Hornhautinfektion erhöhen. Wenn die Hornhaut durch Narbenbildung getrübt wird, kann dies zu dauerhaft eingeschränktem Sehvermögen führen
Behandlung der Lidrandentzündung
Der beste Weg zur Behandlung der Lidrandentzündung ist eine ordnungsgemäße Hygiene der Augenlider und Lidränder, was zunächst zu Hause mit einfachen Methoden erfolgen kann. Dazu gehören:
- Vermeiden Sie die Verwendung von Kosmetika um die Augen, bis die Entzündung abklingt, um Reizungen zu reduzieren
- Warme Kompressen: Verwenden Sie ein sauberes, warmes, feuchtes Tuch, einen Heißwasserbeutel, Gelkompressen oder gekochte Eier, um die Temperatur bei etwa 40 Grad Celsius für 10 – 15 Minuten zu halten. Ein- bis zweimal täglich durchführen, um harte Krusten oder Blockaden am Lidrand weicher zu machen und leichter zu entfernen
- Augenlidmassage: Waschen Sie Ihre Hände gründlich und drücken Sie dann leicht mit den Fingern senkrecht zum Lidrand entlang der Meibomschen Drüsenausrichtung, um blockiertes Öl zu entleeren. Sollte bei starker Entzündung vermieden werden
- Reinigung der Augenlider: Mischen Sie Babyshampoo mit Wasser im Verhältnis 1:1, verwenden Sie ein Tuch oder Wattepads, um die Wurzel der Wimpern und den Lidrand bei geschlossenen Augen sanft mehrmals abzuwischen. Spezielle Lidreinigerprodukte in Form von Schaum oder mit Lösung getränkten Pads können ebenfalls verwendet werden. Danach mit sauberem Wasser abspülen
- Wenn die Symptome stark sind oder sich nicht bessern, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, um eine geeignete Behandlung basierend auf den Ursachen der Erkrankung zu erhalten.
- Antibiotika (Antibiotics) : können als Augentropfen, Augensalben oder bei Infektionen oral verabreicht werden
- Steroidmedikamente (Steroids) : helfen, Entzündungen, Schwellungen, Rötungen oder Reizungen zu reduzieren
- Immunmodulatoren (Immunomodulators) wird wie Augentropfenloclosporin verwendet, um Entzündungen zu reduzieren, z.B. bei posteriore Blepharitis
- Künstliche Tränen: helfen, trockene Augen und Reizungen zu reduzieren
- Medikamente zur Behandlung anderer Erkrankungen, die Blepharitis verursachen oder auslösen können, wie Allergien oder seborrhoische Dermatitis
Vorbeugung von Lidrandentzündung
Lidrandentzündungen sind häufig chronisch, können nicht vollständig geheilt werden und können wieder auftreten. Daher sollten Sauberkeit und Hygiene der Augenlider und des Gesichts regelmäßig aufrechterhalten werden. Durch das Vermeiden oder Kontrollieren von Risikofaktoren kann die Symptomatik reduziert werden, sodass die Erkrankung schneller abheilt und weniger häufig zurückkehrt. Tip-Vorbeugung:
- Halten Sie Gesicht und Hände sauber
- Vermeiden Sie das Berühren, Kratzen des Gesichts oder Reiben der Augen
- Entfernen Sie Ihr Make-up vor dem Schlafengehen gründlich
- Wechseln Sie regelmäßig Ihre Augenkosmetika, z.B. Eyeliner, Lidschatten, Mascara, um die Ansammlung von Bakterien zu vermeiden
- Tragen Sie eine Brille statt Kontaktlinsen, bis die Entzündung abgeklungen ist
- Tupfen Sie überschüssige Tränen oder Augentropfen mit sauberem Papier oder Wattestäbchen ab
