كيفية النوم الجيد – يتطلب النوم الجيد الكمية والجودة.
- المدة المطلوبة خلال ساعات العمل هي 7-8 ساعات.
- النوم الجيد هو النوم المستمر، ودورة طبيعية وعادية، وعدم الاستيقاظ بشكل متكرر في منتصف الليل.
هل سبق لك أن شعرت بهذه الأعراض؟
- الشخير
- التعرق الليلي
- أنا لا أنام جيدا وأنا مضطرب للغاية.
- استيقظت في منتصف الليل لأنني كنت أختنق وأشعر وكأنني لا أستطيع التنفس.
- الشعور بجفاف أو التهاب الحلق عند الاستيقاظ
- الصداع بعد الاستيقاظ في الصباح
- تغيرات في الشخصية أو التركيز، وكثرة النسيان، وزيادة العصبية.
- الشعور بالنعاس الشديد أو التعب أثناء النهار
لا يلاحظ معظم الناس أي خلل أثناء نومهم. غالبًا ما يكون الزوج أو الصديق المُقرّب هو من يلاحظ هذا الخلل. قد تكون هذه الأعراض علامة على انقطاع النفس النومي.
ما هو OSA؟
- انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم (OSA)
- هو مرض يسبب توقف التنفس أثناء النوم. قد يتوقف التنفس لمدة تتراوح بين ١٠ ثوانٍ ودقيقتين.
- يمكن أن يعاني البالغون من انقطاع التنفس أثناء النوم، ولكن لا ينبغي أن يحدث ذلك أكثر من خمس مرات في الساعة ولن يسبب أي مشاكل أخرى.
من هم المعرضون لخطر انقطاع التنفس أثناء النوم؟
- وهو أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو لديهم سمات تشريحية تجعل من السهل حدوث انسداد مجرى الهواء، مثل ضعف عضلة الحنك الرخوة، أو اللوزتين الكبيرتين، أو الفك الأصغر من الطبيعي.
- الرجال أكثر عرضة للخطر بثلاث مرات من النساء
- النساء في سن اليأس – معرضات لخطر أكبر بثلاث مرات مقارنة بالنساء في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث لأن الهرمونات الأنثوية (التي تساعد على منع استرخاء عضلات الجهاز التنفسي) تتناقص.
- التدخين / شرب الكحول
كيف يؤثر انقطاع التنفس أثناء النوم على أجسامنا؟
- التأثير على الصحة البدنية والعقلية
- ويسبب النعاس المفرط أثناء النهار، مما يؤدي إلى ضعف الأداء الأكاديمي، وعدم كفاءة الأداء في العمل، ويزيد من احتمالية وقوع الحوادث مقارنة بالأشخاص العاديين.
- بالإضافة إلى ذلك، فإن المرضى الذين يعانون من انقطاع التنفس أثناء النوم معرضون أيضًا لخطر ارتفاع ضغط الدم، ومرض السكري، والسكتة الدماغية، واحتشاء عضلة القلب الحاد، واضطرابات نظم القلب، والسمنة.
طرق التشخيص
من المستحسن أن تقوم بإجراء اختبار نوم لتحديد نوع الشخير الذي تعاني منه ولتحديد شدة انقطاع النفس النومي الذي تعاني منه، مما قد يساعد طبيبك في التخطيط لخطة علاج أفضل.
من يجب أن يقوم بإجراء اختبار مختبر النوم ؟
- بالنسبة للبالغين، ينبغي إجراء اختبار النوم عند ظهور الأعراض.
- استيقظ في الصباح وأشعر بالتعب وعدم الانتعاش.
- أشعر بالدوار بشكل منتظم وأرغب في النوم أكثر.
- الشعور بأنك لم تنم جيدًا، والشعور بأنك لم تنم طوال الليل على الرغم من حصولك على قسط كافٍ من الراحة، والشعور بالانزعاج والانزعاج بسهولة.
- الشعور بالنعاس أثناء العمل، خلال النهار إلى درجة عدم القدرة على مواصلة العمل، أو النوم عن طريق الخطأ أثناء العمل، أو القيادة، أو في الفصل، أو في اجتماع، أو قراءة كتاب، أو مشاهدة فيلم، أو مشاهدة التلفزيون.
- أنا لا أنام جيدا وأنا مضطرب للغاية.
- صعوبة التنفس أو صعوبة التنفس أثناء النوم، وقد تكون أعراضه مشابهة للاختناق باللعاب.
- فزع أو يلهث لالتقاط الهواء بعد توقف التنفس
- ارتفاع ضغط الدم والذي لا يزال سببه غير واضح
- يتدهور الأداء في العمل أو الأداء الأكاديمي بسبب النعاس، وقلة التركيز، وضعف نمو الدماغ، والذكاء، والذاكرة.
- الاستيقاظ في منتصف الليل دون معرفة السبب أو التبول في منتصف الليل دون معرفة أي سبب آخر
- بالنسبة للبالغين، ينبغي إجراء اختبار النوم عند ظهور الأعراض.
- بالنسبة للأطفال، ينبغي إجراء اختبار النوم عند ظهور الأعراض.
- الأطفال الذين لديهم أوضاع نوم غير طبيعية ، مثل النوم على جوانبهم أو بطونهم
- الأطفال الذين لا يستطيعون التركيز على مهمة واحدة لفترات طويلة من الزمن (اضطراب نقص الانتباه)، يتعرضون للانزعاج بسهولة ، أو ينخرطون باستمرار في أنشطة مختلفة.
- الأطفال الذين يبولون على أنفسهم في الليل
- الأطفال الذين يتدهور أداؤهم الدراسي بسبب النعاس وقلة التركيز وضعف نمو الدماغ والذكاء وضعف الذاكرة.
- يشتبه في أن طفلاً يبلغ من العمر عامًا واحدًا يعاني من انقطاع النفس أثناء النوم وتشوهات في الفم والأنف والحلق.
- الأطفال الذين يعانون من الشخير أو صعوبة التنفس أثناء النوم بسبب أسباب مختلفة مثل انسداد اللوزتين والغدة الأنفية، وتضيق الشعب الهوائية لأسباب مختلفة
طرق العلاج – يجب أن تكون طرق العلاج مصممة خصيصًا لأعراض كل فرد على حدة، بما في ذلك:
تعديل السلوكيات الخطرة
- فقدان الوزن: أظهرت الأبحاث أن فقدان 10% فقط من وزن الجسم يمكن أن يقلل من عدد حالات انقطاع التنفس أثناء النوم.
- تجنب المشروبات الكحولية وحبوب النوم قبل النوم، لأنها يمكن أن تعيق مجرى الهواء بسهولة أثناء النوم وتطيل فترة انقطاع النفس أثناء النوم.
- قد يساعد النوم على جانبك في تقليل شدة الألم في بعض الحالات.
- بالنسبة للمرضى الذين يعانون من انسداد مجرى الهواء بسبب مشاكل الجيوب الأنفية أو احتقان الأنف، فإن استخدام بخاخ الأنف أو مزيل الاحتقان يمكن أن يساعد في جعل التنفس أسهل أثناء النوم.
- تجنب الحرمان من النوم
استخدام جهاز الضغط الهوائي الإيجابي المستمر (CPAP)
جهاز يُساعد على إبقاء مجرى الهواء مفتوحًا عن طريق توليد ضغط هواء يُبقي مجرى الهواء مفتوحًا طوال الوقت. يُعدّ جهاز ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر (CPAP) العلاج الأكثر فعالية لانقطاع النفس النومي. يجب على المريض ارتداء قناع يُغطي الأنف أو الفم، وسيُضبط الجهاز الضغط بما يكفي لنفخ الهواء، مما يمنع تضيّق مجرى الهواء باستمرار أثناء النوم.
استخدام الأجهزة السنية/الفموية (أجهزة تقدم الفك السفلي، MAD)
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من انقطاع النفس النومي الخفيف، يقوم جهاز MAD بسحب الفك السفلي إلى الأمام لتوسيع مجرى الهواء الخلفي أثناء نوم المريض.
العلاج الجراحي
- تعد عملية تجميل الأنف عن طريق النوم علاجًا يستخدم موجات عالية التردد لحقن الحرارة تحت الأنسجة الرخوة في سقف الفم أو اللهاة لفتح مجرى الهواء.
- استئصال اللهاة والحنك والبلعوم (UPPP) هو إجراء جراحي يتم فيه إزالة الأنسجة من اللوزتين واللهاة والحنك الرخو لفتح مجرى الهواء العلوي.
- جراحة تقدم الفك السفلي/الفك العلوي هي جراحة الفك التي يتم إجراؤها للمرضى الذين يعانون من انقطاع النفس النومي والذين لديهم تشوهات شديدة في عظام الوجه.
- جراحة الأنف هي إجراء جراحي يتم إجراؤه على تجويف الأنف لمساعدة المرضى الذين يعانون من تشوهات في تجويف الأنف، مثل انحراف الحاجز الأنفي.
بعد الفحص، سيقوم الطبيب باختيار العلاج المناسب لكل فرد، بناءً على نتائج اختبار النوم وخصائص المريض.
لمزيد من المعلومات، يرجى الاتصال بمركز جودة النوم.
الطابق الثاني، مستشفى بانكوك، شيانغ ماي، هاتف: 052-089-862- بالنسبة للأطفال، ينبغي إجراء اختبار النوم عند ظهور الأعراض.
