يُعد فحص الغدة الدرقية بالغ الأهمية في الكشف عن اضطرابات الغدة الدرقية، ولا سيما فحص الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية (Thyroid Ultrasound) وفحص الغدة الدرقية FNA (Fine Needle Aspiration) اللذان يساعدان على تقييم المخاطر وتشخيص عقدة الغدة الدرقية بوضوح
ما أهمية فحص الغدة الدرقية
تنقسم الأورام أو الكتل في الغدة الدرقية إلى نوعين رئيسيين وفقًا لخصائص الخلايا وشدة الحالة وهما:
- الأورام الحميدة (Benign Thyroid Nodules) هي كتل نسيجية عادية غير سرطانية، وهي الأكثر شيوعًا بنسبة تقارب 90 – 95 لدى الأشخاص الذين لديهم عقدة في الغدة الدرقية
- الأورام الخبيثة (Malignant Thyroid Nodules / Thyroid Cancer) هي سرطان الغدة الدرقية، وتوجد بنسبة أقل (حوالي 5-10 من إجمالي الكتل)، وتُصنّف حسب نوع الخلايا المكتشفة
ما هو فحص الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية
فحص الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية (Thyroid Ultrasound) هو فحص الغدة الدرقية باستخدام موجات صوتية عالية التردد تُنتِج صورًا مفصّلة للغدة الدرقية والأنسجة في منطقة الرقبة، ما يُظهر الحجم والشكل وخصائص البنية الداخلية، ويساعد على كشف الكتل الصلبة أو الأكياس أو التكلسات بوضوح. وهو غير مؤلم وغير ضار للجسم، لذا يمكن للطبيب تقييم المخاطر ووضع التشخيص بدقة
ماذا يتحقق فحص الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية
- خصائص الكتلة
- حجم الكتلة
- موقع الكتلة
- عدد الكتل
- كيس مائي أم كتلة صلبة
- كتلة يُشتبه بأنها سرطانية
لمن يناسب فحص الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية
- من يلمس كتلة في الرقبة، أو بروزًا، أو تضخمًا في الرقبة
- من لديه اضطراب في الغدة الدرقية، أو سبق أن تعرّض لعلاج إشعاعي على الرقبة في الطفولة
- من لديه تاريخ عائلي للإصابة بأمراض الغدة الدرقية أو سرطان الغدة الدرقية
- من لديه بحة صوت مزمنة، أو صعوبة بلع، أو ضيق تنفس دون سبب واضح
- من أظهرت الفحوصات لديه ارتفاعًا أو انخفاضًا غير طبيعي في هرمونات الغدة الدرقية
- من يحتاج إلى متابعة عقد الغدة الدرقية
مزايا فحص الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية
- يكشف اضطرابات عقد الغدة الدرقية بالتفصيل
- غير مؤلم
- لا يستغرق وقتًا طويلًا
- يمكن تكراره
- لا يتطلب حقن مخدر أو سحب دم قبل الفحص
- لا يستخدم إشعاعًا ضارًا
ما هو فحص الغدة الدرقية FNA (Fine Needle Aspiration)
فحص الغدة الدرقية FNA (Fine Needle Aspiration) هو أخذ عينة باستخدام إبرة صغيرة لشفط خلايا من الكتلة في منطقة الغدة الدرقية، ثم فحص الخلايا تحت المجهر لتشخيص ما إذا كانت كتلة عادية أم كتلة ذات خطورة سرطانية. لا يستغرق وقتًا طويلًا ويكون الألم بسيطًا. وغالبًا ما يطلب الطبيب إجراؤه بالتزامن مع فحص الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية للحصول على تشخيص أوضح
ماذا يتحقق فحص FNA للغدة الدرقية
- عقدة الغدة الدرقية
- سرطان الغدة الدرقية
لمن يناسب فحص FNA للغدة الدرقية
- من تتضخم لديه عقدة الغدة الدرقية بسرعة بشكل غير طبيعي
- من لديه عقدة درقية مشتبه بها من خلال فحص الموجات فوق الصوتية
- من تشير نتيجة الموجات فوق الصوتية لعقدة الغدة الدرقية إلى وجود خطورة، مثل عدم انتظام سطح العقدة أو وجود تكلسات داخلها
- من لديه تاريخ عائلي للإصابة بأمراض الغدة الدرقية أو سرطان الغدة الدرقية
- من سبق أن تعرّض للعلاج الإشعاعي في منطقة الرقبة
مزايا فحص FNA للغدة الدرقية
- يميز بين عقدة الغدة الدرقية العادية وعقدة سرطان الغدة الدرقية
- ألم بسيط مع أثر إبرة صغير
- لا يستغرق وقتًا طويلًا
- يساعد على وضع خطة العلاج وتقليل العمليات الجراحية غير الضرورية
هل يحتاج من لديه عقدة درقية إلى فحص FNA أم لا
لا يلزم لمن لديه عقدة درقية إجراء فحص الغدة الدرقية FNA (Fine Needle Aspiration) دائمًا؛ إذ يعتمد ذلك على تقييم الطبيب المختص، مع الأخذ بعين الاعتبار خصائص العقدة وحجمها وتغيراتها والأعراض المصاحبة والتاريخ العائلي. إذا كانت الخطورة منخفضة، يمكن متابعة الحالة لأن بعض أنواع العقد قد تتغير مع مرور الوقت
هل يتطلب فحص عقدة الغدة الدرقية إجراء الفحصين معًا أم لا
يعتمد فحص عقدة الغدة الدرقية على تقييم شدة الحالة من قبل الطبيب المختص بالدرجة الأساسية. إذ إن فحص الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية (Thyroid Ultrasound) وفحص الغدة الدرقية FNA (Fine Needle Aspiration) لكلٍ منهما دور مختلف، وإجراؤهما معًا يساعد الطبيب على تشخيص المرض بوضوح أكبر واختيار نهج الرعاية والعلاج الأنسب لكل مريض
فحص الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية VS فحص FNA للغدة الدرقية ما الفرق
|
الموضوع |
فحص الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية (Thyroid Ultrasound) |
فحص الغدة الدرقية FNA (Fine Needle Aspiration) |
|
الهدف |
يُجرى عند تحسّس كتلة في الرقبة أو وجود اضطراب في الغدة الدرقية، لتقييم الخصائص والحجم والعدد والموقع وخطر السرطان، وللمتابعة |
يُجرى عند وجود استطبابات وعند وجود عقدة درقية غير طبيعية أو ذات خطورة سرطانية، وذلك بحسب تقييم الطبيب المختص |
|
طبيعة الفحص |
فحص بموجات صوتية عالية التردد لإظهار صورة مفصّلة للغدة الدرقية والأنسجة في منطقة الرقبة |
تُستخدم إبرة صغيرة لأخذ عينة من نسيج الغدة الدرقية ثم تُفحص تحت المجهر للتشخيص، وغالبًا ما يُجرى بالتزامن مع فحص الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية |
|
التقييم التشخيصي |
يقيّم شكل العقدة وحجمها وكثافتها والتكلسات وتدفق الدم والعقد اللمفاوية في الرقبة، لكن هذه الطريقة لا تستطيع تأكيد السرطان |
يقيّم خصائص الخلايا داخل العقدة لتمييز خطر السرطان، ويعطي تشخيصًا أوضح من الاكتفاء بالموجات فوق الصوتية وحدها |
|
المزايا |
يكشف اضطرابات عقد الغدة الدرقية، غير مؤلم، لا يستخدم إشعاعًا، لا يترك جرحًا، ويمكن تكراره لمتابعة العقدة |
يميز عقدة سرطان الغدة الدرقية، ألم بسيط، أثر إبرة صغير، يساعد على تخطيط العلاج وتقليل العمليات الجراحية غير الضرورية |
|
القيود |
لا يمكنه تأكيد نوع الخلايا أو تشخيص السرطان |
يمكنه تشخيص سرطان الغدة الدرقية، لكن في بعض الحالات قد لا تكون عينة الخلايا كافية وقد يلزم تكرار الفحص |
ما الأمراض التي يقيّمها فحص الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية مع فحص الغدة الدرقية FNA
- عقدة الغدة الدرقية الحميدة (Benign Thyroid Nodule)
- كيسة الغدة الدرقية (Thyroid Cyst)
- التهاب الغدة الدرقية (Thyroiditis)
- أورام/عقد الغدة الدرقية (Thyroid Nodules)
- بعض أنواع سرطان الغدة الدرقية (Thyroid Cancer)
مستشفى متخصّص في رعاية وعلاج أمراض الغدة الدرقية
THYROID COMPLETE CARE مركز السكري والغدة الدرقية والغدد الصماء في Bangkok Hospital يقدّم رعاية شاملة لأمراض الغدة الدرقية عبر فريق طبي متخصص متعدد التخصصات (Multidisciplinary Thyroid Team) ذو خبرة عالية، وتقنيات حديثة، وفريق متعدد التخصصات جاهز لوضع خطة الرعاية والعلاج وتقديم الاستشارات عن قرب، بدءًا من التشخيص عبر فحص الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية (Thyroid Ultrasound) وفحص الغدة الدرقية FNA (Fine Needle Aspiration)، وصولًا إلى تخطيط العلاج والمتابعة طويلة الأمد، بما يساعد المريض على استعادة جودة حياة جيدة والعودة لممارسة حياته بثقة مرة أخرى
الأطباء المتخصصون في رعاية وعلاج أمراض الغدة الدرقية
د. Natthanon Maneesathien اختصاصي الطب الباطني لأمراض الغدد الصماء والاستقلاب، Bangkok Hospital
يمكنك النقر هنا لحجز موعد بنفسك
