通过口腔内窥镜进行的甲状腺手术技术

如果谈到常见的无管腺体疾病，甲状腺或许是首当其冲的，近年来发现患病率逐渐增高，包括甲亢或甲状腺出现结节的异常。

甲状腺

甲状腺（Thyroid Gland）是一种无管腺体，呈蝴蝶形状位于颈部中央较低位置，负责生产并分泌甲状腺激素到血液中，然后这些激素被输送到身体各个部位，这个过程受到脑下垂体（Pituitary Gland）和下丘脑（Hypothalamus）的控制。通常，我们的身体可以很好地调控甲状腺的功能，以维持甲状腺激素水平在正常范围内。

“85% 的甲状腺疾病是个体特有的，只有 15% 与遗传或基因有关，且许多患者自己都不知道自己有甲状腺问题。”

甲状腺疾病的症状

甲状腺疾病的症状多种多样，从甲状腺肿大但功能正常开始，结节随着时间增长，在颈前部可以看到肿块。甲状腺上的结节会随着吞咽动作上下移动。甲状腺肿大可能由缺碘引起，甲状腺需要更加努力工作因此细胞数量增加使得体积增大。

此外，甲状腺增大也可能由产生过多的甲状腺激素引起，导致甲亢或甲状腺功能亢进；如果甲状腺激素水平低，就会导致甲状腺功能减退。在某些情况下，可能会触摸到一个或多个甲状腺结节，医生需要进行诊断以确定适当的治疗计划。

甲状腺功能减退（Hypothyroidism）是另一种状况，这种情况下的症状包括容易疲劳、注意力不集中、压力大、失眠、迟钝、体力下降、容易抽筋、体重增加、皮肤干燥粗糙。治疗包括补充甲状腺激素。

治疗甲亢

甲亢（Hyperthyroidism）是甲状腺过度活跃的状况。治疗甲亢可以通过服用抗甲状腺药物，共有两种类型：

丙硫氧嘧啶（PTU）
甲巯咪唑（MMI）

这两种药物可以抑制甲状腺激素的生成。这两种药物的副作用需要注意，例如发烧、白细胞减少、出现皮疹、肝炎，需要严格按照医生的指导服用。

另一种治疗方式是服用放射性碘，通过摄入放射性碘破坏甲状腺细胞，减小甲状腺体积并减少激素产生，这是一种简单且效果快速的方法。

甲状腺疾病的担忧

对于甲状腺疾病而言，一个担忧是甲状腺肿瘤的发生，这在女性中比男性更为常见，大约比例为 4:1。

肿瘤的原因有多种，比如超常增长的甲状腺组织、甲状腺囊肿、良性或恶性肿瘤等。甲状腺结节中约有 5 – 10% 的概率发展为癌症。

如果发现甲状腺增大，可能会进行单侧或双侧的手术切除，取决于甲状腺的病理状态。非癌性的甲状腺肿大治疗指南可能包括，当结节变大且显著或增长迅速，或者肿瘤虽然不大但是位置造成了气管或食道压迫时。

开展甲状腺手术有多种方法，如传统的开放手术，可以完全切除甲状腺，以及在某些情况下切除淋巴结，但手术后颈部将有疤痕。手术后患者可能会感到不适，如喉咙疼痛或声音改变，但这些症状通常一周内消失。然而，患者可能会对手术疤痕以及对外观和个人形象的影响感到担忧。