了解足底筋膜炎
足底筋膜炎（Plantar Fasciitis）是由脚底筋膜发炎所导致的疾病，通常发生在筋膜与脚跟骨相连接的区域。患者在负重时通常会感到脚跟疼痛，尤其是在开始负重时，例如早上起床或久坐后朦胧。但行走一段时间后，疼痛会有所缓解。跑步者也有类似的经验，跑步初期疼痛加剧，跑一段时间后疼痛会逐渐缓解，但一旦停止跑步疼痛又会重新出现。如果病情加重，可能会持续感到疼痛。
足底筋膜炎的原因
- 过度使用导致身体无法承受，例如训练过度或跑步距离过远
- 跑步时脚跟着地过硬，这种情况通常发生在喜好大步跑步的人身上，导致脚跟承受剧烈撞击
- 在硬地面跑步或穿着底部过薄的鞋子无法有效吸收冲击
- 超重也会增加患病风险，因为体重增加会加剧脚跟的撞击力
- 身体结构异常，如高足弓、平足和外翻脚跟
除了负重时的疼痛外，也可能感到脚跟中心按压时疼痛，并且在那个区域的骨骼会比正常情况下更凸起，或在一些病例中，患者的脚跟皮肤可能比正常人薄。
治疗足底筋膜炎
治疗足底筋膜炎可以遵循三个减少的原则：- 减少使用
- 减轻炎症
- 减少脚跟的冲击
可以采取以下做法：
- 选择特别为脚跟设计吸震材质的鞋子，或者在鞋底钻孔制成圆形，以减轻炎症区域的压力
- 如果脚型异常，应选择适合脚型的鞋子，重视鞋底的厚度和软性，足以支撑和缓冲足底
- 调整跑步姿势，缩短步伐并尽量用整个脚掌平稳地着地
- 避免在硬地面上赤脚行走
- 定期进行足底筋膜的伸展运动，保持筋膜的灵活性，可以帮助减轻脚跟骨附着点的拉扯力。对于筋膜紧张的患者，使用热水泡澡约15-20分钟，以软化筋膜，增加其灵活性，有助于减少运动时的疼痛
- 减轻体重，如果体重仍然较重，可以尝试其他低冲击的锻炼方式，如游泳、骑自行车
- 重返跑步时，应逐步增加距离，开始时跑在较软的地面上，如果感到疼痛应立即停止，避免强行继续
对于重度患者，可能需要服用消炎药并接受物理治疗，如使用超声波或激光治疗。如果病情没有改善，应及时就医进行检查并找出可能的其他原因，如跟骨骨裂或跟骨赘生，医生还可能推荐其他治疗方法，如局部注射抗炎药，使用高浓度血小板富集血浆（PRP）治疗。如病情仍未好转，可能需要手术治疗。
