儿童脑膜炎（Meningitis）的严重性是家长忧心的问题，因为病情严重会影响发育，甚至可能致命。了解相关知识、勤于观察异常，并以正确方式预防，有助于长期降低儿童脑膜炎的风险。
什么是儿童脑膜炎
儿童脑膜炎（Meningitis）是指儿童的脑膜与脊髓膜发生肿胀或发炎。 多见于5岁以下幼儿，通常由细菌感染引起，包括Streptococcus pneumoniae、Haemophilus Influenzae B型、Neisseria Meningitidis以及Salmonella。若未能及时治疗，可能出现严重并发症；由于幼儿免疫力较低，病原体更容易扩散至各器官，出现症状时往往非常严重，可能导致残疾，甚至严重到死亡。
儿童脑膜炎的原因
儿童脑膜炎可由细菌、病毒或真菌感染引起，但以细菌感染最常见；真菌感染则多见于免疫力较弱或免疫缺陷的儿童。
哪些儿童属于脑膜炎高风险群
免疫系统尚未健全的儿童罹患脑膜炎的风险很高，包括婴儿及1岁以下幼儿，以及正在使用免疫抑制药物或患有各种慢性疾病的儿童。
儿童脑膜炎有哪些症状
儿童脑膜炎的症状取决于感染原因及儿童年龄。幼儿发病表现往往进展很快，家长应密切观察异常。
- 婴儿 可能出现的症状包括：发烧、比平时更嗜睡、吸奶量减少、呕吐、精神萎靡、抽搐、红紫色皮疹、尖声哭叫或低声呻吟。
- 1岁以上儿童 可能出现的症状包括：发烧、颈部疼痛、背痛、头痛、嗜睡、意识混乱、烦躁、食欲不振、意识下降、抽搐、畏光、恶心、呕吐、颈部僵硬紧绷、点状红紫色皮疹、坐立不安。
儿童脑膜炎的传播方式
- 与感染者密切接触，经由喷嚏飞沫或共餐传播的唾液飞沫。
- 接触被病原体污染的物品，如玩具、门把手、硬质表面后，再触摸鼻、口、眼。
如何诊断儿童脑膜炎
- 询问病史、体格检查、血液检查
- 腰椎穿刺取脑脊液以诊断脑膜炎：使用针穿刺进入脊髓腔，测量脊髓腔及颅内压力，抽取少量脑脊液送检以检测感染。
- 头部计算机断层扫描（Computerized Tomography: CT Scan）
- 磁共振成像检查脑部（Magnetic Resonance: MRI）
如何治疗儿童脑膜炎
儿童脑膜炎的治疗取决于症状、严重程度、年龄及儿童健康状况，分为：
- 细菌性儿童脑膜炎 医生会给予静脉注射抗生素以杀灭细菌；并针对某些病原体给予类固醇以减轻肿胀或炎症，降低颅内压，并减少听力损失风险。
- 病毒性儿童脑膜炎 多数儿童可自行痊愈；但疱疹病毒或流感病毒需及时给予抗病毒药物以降低严重性。婴儿及免疫力低下的儿童需住院接受密切照护。
- 真菌性儿童脑膜炎 医生会给予静脉注射抗真菌药物。
- 结核性儿童脑膜炎（TB） 医生会使用多种抗结核药物联合治疗，并配合
类固醇以减轻炎症，疗程较长，可持续一年之久。
儿童脑膜炎的并发症
儿童脑膜炎可能导致长期并发症，包括：
- 抽搐
- 脑损伤
- 听力丧失
- 智力障碍
- 身体残疾
预防儿童脑膜炎
- 接种儿童脑膜炎预防疫苗
- 避免带幼儿前往人群聚集、拥挤的场所
- 均衡摄取5大类食物，食用煮熟且新鲜的食物
- 勤洗手，持续保持良好卫生习惯
- 适当运动
哪家医院擅长治疗儿童脑膜炎
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