烧伤患者的护理
- 评估灭火后的烧伤创口状况
- 进行体检以发现各个部位的器官损伤，并在重症区域制定急救方案
- 考虑并询问伤害历史，包括伤口发生机制、事故发生地点
- 检查患者全身的烧伤创口
- 评估患者创口的深度和大小
- 制定治疗方案，根据患者的严重程度进行不同的处理，轻度的可以进行门诊治疗，包括
- 使用水压清洗设备（Versajet）清洗创口
- 使用外用抗生素药膏（Topical Antibiotic）
- 如果创口在3周内未愈合或较大可考虑进行皮肤移植（Skin Graft）
- 在严重受伤的情况下，需住院治疗，包括
- 照顾患者的整体状况，补充水分、电解质和蛋白质
- 预防感染
- 清洗创口
- 清除坏死组织，清洁创口，因为坏死组织会阻碍血液循环，切除坏死组织将有助于改善创口愈合环境并刺激新组织生长，切除坏死组织需待坏死组织与健康组织分离约3-5天
***切除坏死组织的限制是，1天内不能切除超过40% 的身体，通常外科医生每天切除不超过20%，因为患者会失去大量血液，且重要的是手术时间应不超过1小时，因为手术时间过长可能导致患者死亡
- 预防并发症，如筋膜束症候群（Compartment Syndrome）
- 增强患者的免疫力
- 通过皮肤移植（Skin Graft）尽快修复受损皮肤以覆盖伤口
- 在创口护理中使用无菌技术
- 在重度危险伤害情况下，确保患者在适宜温度和通风环境的隔离室内
- 在创口感染有明显症状的情况下给予抗生素，包括外用抗菌剂（Topical Antibacterial Agent）
- 如果患者因电击受伤，进行心电图检查（EKG）
因为烧伤问题可能在日常生活中发生，且严重影响身心健康，曼谷医院非常重视此问题，设立了烧伤单位，以照顾因热而受伤和烧伤程度不同的患者，通过经验丰富的多学科医疗团队提供整体治疗以及被国际认可的创伤治疗技术，以帮助患者重返良好生活质量。