心内直视手术

心内直视手术适应症

• 冠状动脉搭桥术（CABG）用于冠状动脉疾病。
• 修复或置换心脏瓣膜，使血液正常流经心脏
• 修复心脏受损或异常部位
• 植入有助于心脏正常跳动的医疗器械
• 用捐赠心脏替换受损心脏（心脏移植）

如何进行心内直视手术?

• 对患者进行全身麻醉。这样可以确保患者在整个手术过程中处于睡眠状态，不会感到疼痛。
• 外科医师在胸部做一个8到10英寸的切口。
• 外科医师切开患者的全部或部分胸骨以暴露心脏。
• 心脏可视后，可能将患者连接至人工心肺机。该机器将血液从心脏移开，以便外科医师可以手术。一些新型手术不使用该机器。
• 外科医师用钢丝闭合胸骨，钢丝将留在体内。
• 缝合最初的切口。

心内直视手术有哪些风险？

• 胸部伤口感染（多见于肥胖或糖尿病患者，或既往手术史）
• 心脏病发作或卒中
• 心律不齐
• 肺或肾衰竭
• 胸痛和低烧
• 健忘或“模糊”
• 血栓
• 失血
• 呼吸困难
• 与人工心肺机相关的风险

这些风险因患者而异。您应该与您的外科医师详细讨论您自己的情况。

如何准备心内直视手术？

告诉您的医疗保健提供者您正在服用的任何药物，包括非处方药、维生素和中药。还要告知他们您的任何疾病，包括感冒、流感或发烧。

在手术前2周，您的医疗保健提供者可能会要求您戒烟并停止服用血液稀释药物（预防血栓形成的药物），

在手术前一天，医师可能会要求您用一种特殊的肥皂清洗身体。这种肥皂用于杀死皮肤上的细菌，并可减少手术后感染的机会。还可能要求您在午夜后禁食禁水。

当您到达医院进行手术时，您的医疗保健提供者会给您任何其他的详细指导。

心内直视手术后会发生什么？

当您在手术后醒来时，您的胸部将有2至3根管子。这些管子有助于排出心脏周围区域的液体。

您体内可能有静脉导管用于输液。

您的膀胱中可能有一根导尿管（细管）来排出尿液。

您还将被连接至一台监测您心脏的机器上。如果您需要，护士将随时为您服务。

您通常会在重症监护室（ICU）度过第一晚。然后，在接下来的3至7天内您将被转移至普通监护病房。具体时间长短可能因患者而异。

心内直视手术的长期前景如何？

康复是一个逐步的过程。您可能需要4至6周的时间才能开始感觉好转，并且需要长达2-3个月才能充分感受到手术的获益，尽管许多患者可能康复得更快。不管怎样，前景对许多人或大多数人来说都是好的,

适当的生活方式对于减少同一种疾病甚至其他疾病在短时间内再次发生的几率非常重要。这包括：

• 健康饮食
• 少吃高盐、高脂肪和高糖的食物
• 更积极的生活方式，定期锻炼。
• 不吸烟
• 控制高血压、高胆固醇或糖尿病

曼谷心脏医院的外科团队和新复合手术室