鼻咽癌是许多人认为与己无关且在初期常无症状的疾病。等到意识到时，癌症往往已扩散到足以阻塞鼻腔。因此，认识疾病并经常自我检查是非常重要的。如果早发现，早治疗，将增加治愈并恢复高质量生活的机会。
什么是鼻咽癌
鼻咽癌 (Nasopharyngeal Carcinoma) 是一种头颈癌的类型，位于隐蔽位置，通过常规体检难以发现异常，因此患者在癌症扩散且出现各种症状时才就医，如颈部肿块、视物重影、耳鸣等。
鼻咽癌的风险因素
- 感染EBV (Epstein-Barr Virus) 病毒，研究发现鼻咽癌患者对这种病毒的免疫反应水平高于一般人群
- 遗传因素，如华裔和东南亚地区的人群等
- 进食腌制食物、咸鱼、鱼酱等含亚硝酸盐的食物
- 环境因素，如烟雾、粉尘、化学物质、吸烟等
鼻咽癌的症状有哪些
- 鼻部症状，如有血丝痰或口中血丝、长期鼻塞
- 耳部症状，如耳鸣、听力下降、耳朵流液
- 颈部肿块，由癌症扩散到颈部淋巴结造成
- 神经系统症状，如头痛、面部麻木、视物重影、吞咽困难等
如何诊断鼻咽癌
鼻咽癌的诊断 专科医生将通过问诊和头颈部体检，使用鼻咽镜检查是否有异常。如果发现异常，则进行组织切片送病理学检查以确认诊断。
如何筛查鼻咽癌
鼻咽癌是一种对治疗有良好反应并在早期发现和治疗时有治愈可能的癌症。因此，对高风险人群进行筛查可以增加疾病治愈的机会，包括：
- 使用鼻咽镜检查（Nasal Endoscopy）
- 血液检查，通过检测对EBV病毒的免疫球蛋白IgA抗体和EBV DNA负荷测试。发现患有鼻咽癌的患者比普通人群有更高的抗体和EBV DNA
- 使用 Swab 进行鼻咽PCR EBV检查 (Nasopharyngeal Swab for PCR EBV)
目前还没有具有最高敏感性或特异性的筛查方法，可能需要结合多种方法来提高高风险人群的诊断准确性。
专治鼻咽癌的医生
医生.ชนัตถ์ ครรชิต 头颈肿瘤专科医生，曼谷癌症医院 Wattanosoth
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