目前癌症治疗有多种方法，其中之一是使用放射治疗（Radiation Therapy）来控制肿瘤，并可与其他治疗方式联合使用。TrueBeam是一种高能放射线粒子加速器，用于精准、快速且对位地进行放射治疗，减少对癌症患者周围组织的影响。
TrueBeam 是什么
TrueBeam 是 直线加速器（Linear Accelerator: LINAC），可提供高能放射线，用于体外放射线照射以治疗癌症。其设计可支持多种放射治疗技术，从常规放疗到复杂治疗技术，需要高度精准清晰，例如Volumetric Arc Therapy (VMAT), Stereotactic Radiosurgery (SRS), Stereotactic Body Radiotherapy (SBRT) 等。通过控制形状 方向 与强度
的射束使其与治疗计划中肿瘤的形状与位置相一致，以使肿瘤获得规定的放射剂量，并帮助减少对周围正常组织的放射剂量
TrueBeam 如何工作
在开始使用TrueBeam癌症放射治疗机治疗之前，专科医生与放射治疗团队会详细规划靶区位置、放射剂量以及邻近重要器官。TrueBeam可与影像引导放射治疗系统Image – Guided Radiation Therapy (IGRT)配合，在治疗开始前检查照射位置与区域。若肿瘤随呼吸移动，可使用呼吸追踪系统Respiratory Gating，以帮助控制放射线照射与肿瘤运动相匹配，尤其适用于需要精细控制位置的治疗，如SRS, SBRT
TrueBeam 支持哪些放射治疗技术
- VMAT 在机头围绕患者旋转的同时进行照射，并在治疗过程中调整射束强度与形状。
- SRS 与 SBRT 对特定部位给予高剂量照射，适用于小病灶或需要精细控制的区域。
- 支持影像引导定位系统Image-Guided Radiation Therapy (IGRT) ，利用治疗前或治疗过程中由设备获取的影像，检查并调整患者位置，使之符合治疗计划。
- 支持呼吸导致的运动管理技术 Motiion Management / Respiratory Gating ，适用于会移动的肿瘤，例如胸腔与腹部区域，并使用呼吸信息辅助计划与照射。
TrueBeam 与一般放射治疗机有何不同
TrueBeam的设计使影像生成、定位验证、射束传输与运动管理系统能够高效协同工作，因此可支持多种放疗形式。TrueBeam使用影像引导系统在照射前协助检查位置，并支持呼吸相关运动管理技术。此外，治疗中使用Flattening Filter Free (FFF)射束，可提供更高的（Dose Rate），从而缩短射束开启时间（Beam – on Time），尤其是在采用SRS或SBRT技术治疗时。
哪些人适合使用 TrueBeam
具有放射治疗适应证的患者可接受TrueBeam治疗，无论是放疗作为主要治疗、与其他方法联合、术后治疗，或用于缓解症状。TrueBeam适用于需要高精度的治疗计划，例如肿瘤靠近重要器官、使用SRS或SBRT技术的小肿瘤，或随呼吸移动的肿瘤。然而，放疗设备与技术的选择需由放射治疗团队依据个体情况评估决定。
使用 TrueBeam治疗癌症的流程
- 放射治疗专科医生评估疾病类型、分期、病灶位置、整体健康状况与既往接受的治疗，以确定适应证与治疗目标，再进行详细治疗规划，并为每位患者选择合适的放射治疗方式。
- 放射治疗专科医生制定治疗计划与明确的照射位置，使用CT Simulator (Computed Tomography Simulator)（用于模拟与规划癌症放射治疗的CT设备）。患者将保持放疗时所用体位，必要时可能使用体位固定辅助装置，以确保在整个治疗期间保持合适体位。
- 专科医生与放射治疗团队制定治疗计划，确定靶区、放射剂量以及周围重要器官的限制，并按既定标准进行计划质量检查。
- 患者接受放射治疗，并严格遵循医生建议，包括照射前、照射中以及照射后。
- 医生团队与多学科团队在治疗期间及治疗后密切随访。
放射治疗的副作用如何
放射治疗可能引起副作用，其类型与严重程度因人而异，取决于照射区域与部位、所用技术、每次剂量、总剂量、治疗次数、合并接受的其他治疗、患者整体健康状况以及个体反应。
副作用可能在治疗期间或治疗后出现，症状会因接受照射的部位而不同，例如疲乏、皮肤改变，或治疗区域相关器官的特定症状。放射治疗专科医生会在治疗开始前说明与患者治疗计划相关的副作用。
使用 TrueBeam治疗的优点
- 支持多种高精度放射治疗形式，包括VMAT, SRS与SBRT技术，使放射治疗专科医生能够根据疾病特点与个体情况选择合适的放疗技术。
- 影像引导系统可在治疗前与治疗中协助验证位置。
- 可高效调整射束形状与强度以匹配肿瘤，从而能够适当设定射束位置与形状并覆盖肿瘤。
- 减少对邻近正常器官与组织的放射剂量。
- 支持治疗随呼吸移动的肿瘤。
- 在某些技术中支持高剂量率照射，从而有助于缩短照射时间。
常见问题（FAQ）
Q: 使用 TrueBeam 进行放射治疗可与其他癌症治疗方式联合吗
A: 放射治疗可以作为主要治疗，也可与其他治疗方式联合，例如手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗或激素治疗；放疗可在其他治疗之前、期间或之后进行，取决于癌症类型与分期，以及每位患者的治疗目标。因此，治疗规划应由相关医疗团队共同评估。
Q: TrueBeam 适合所有患者吗
A: 每位患者的癌症类型、分期、位置与特征各不相同。是否使用TrueBeam以及放疗技术、剂量与照射次数，均需由放射治疗专科医生团队进行个体化评估。
擅长癌症治疗的医院
Watnosoth放射治疗中心，Watnosoth Cancer Hospital 提供放射治疗服务，由经验丰富的专科医生、如TrueBeam等现代化设备与技术（癌症放射治疗机），以及经验丰富的多学科团队共同提供服务，能够制定护理与治疗计划并密切提供咨询与随访，帮助患者重拾信心生活并再次拥有良好生活质量。
擅长癌症照护与治疗的医生
- Assoc. Prof. Dr. Prasert Lertsanguansinchai 癌症患者照护部主任，Watnosoth Cancer Hospital
- Dr. Maneenat Ruangskul Radiotherapy and Oncology Watnosoth Cancer Hospital
