Liệu pháp duy trì Methadone Liệu pháp thay thế Methadone
Hỏi
Methadone là gì?
MỘT.
Methadone thuộc cùng nhóm thuốc với thuốc phiện, heroin, morphin và codein, được gọi chung là opioid. Tuy nhiên, methadone có tác dụng kéo dài hơn. Tác dụng của methadone thường kéo dài 24-72 giờ, cho phép uống một lần mỗi ngày. Opioid được đặc trưng bởi các triệu chứng cai nghiện nghiêm trọng khi thuốc hết tác dụng, bao gồm đau nhức cơ thể, nổi da gà, mất ngủ, thay đổi tâm trạng và chán ăn. Các opioid có hiệu lực cao hơn và tác dụng ngắn hơn cũng có thể gây ra các triệu chứng cai nghiện nghiêm trọng hơn. Do đó, methadone thuộc cùng nhóm thuốc được sử dụng để thay thế các triệu chứng cai nghiện từ các opioid khác. Theo luật pháp ở Thái Lan, methadone dạng lỏng được kê đơn như một phương pháp điều trị ngắn hạn cho chứng cai nghiện opioid, cũng như một phương pháp thay thế opioid dài hạn. Chỉ các bệnh viện đã đăng ký với Bộ Y tế Công cộng mới có thể cấp phát loại thuốc này.
Hỏi
Những nhóm người nào sẽ được điều trị bằng methadone?
MỘT.
Những người thường xuyên sử dụng opioid, dù được kê đơn là thuốc giảm đau hay opioid gây nghiện như thuốc phiện hoặc heroin, muốn ngừng sử dụng các loại thuốc này và giảm các triệu chứng cai nghiện. Methadone ban đầu có thể làm giảm các triệu chứng cai nghiện, sau đó cai nghiện dần dần, và một số người có thể được hưởng lợi từ việc điều trị lâu dài bằng methadone dạng lỏng.
Hỏi
Phòng khám methadone có những dịch vụ gì?
MỘT.
Khi bệnh nhân muốn cai nghiện opioid và đến phòng khám của chúng tôi, trước tiên chúng tôi sẽ đánh giá các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng của hội chứng cai hoặc quá liều để xác định liệu có cần nhập viện hay cần thay thế hoặc dùng thuốc giải độc ngay lập tức hay không. Sau đó, chúng tôi sẽ xem xét tiền sử bệnh và lịch sử điều trị trước đó của bệnh nhân để xác định liều methadone cần thiết. Chúng tôi cũng theo dõi các triệu chứng sau khi sử dụng methadone dạng lỏng và điều trị bất kỳ rối loạn tâm thần đi kèm nào (chẩn đoán kép) thường gặp ở người sử dụng opioid, chẳng hạn như trầm cảm, căng thẳng, mất ngủ và rối loạn lưỡng cực. Bên cạnh việc đánh giá và điều trị bằng thuốc, chúng tôi còn cung cấp liệu pháp trò chuyện hoặc liệu pháp tâm lý, tìm hiểu về bệnh lý tiềm ẩn, bản chất của nghiện opioid và đào tạo bệnh nhân các kỹ thuật cai nghiện cần thiết.
Hỏi
Tôi nên chuẩn bị như thế nào trước khi điều trị?
MỘT.
Nếu bạn có tiền sử điều trị methadone, hãy mang theo bệnh sử gốc từ bệnh viện trước đó. Bệnh sử này có thể ở dạng tóm tắt thông tin y tế, giấy chứng nhận y tế hoặc thẻ kê đơn methadone để đảm bảo việc điều trị được liên tục. Nếu bạn không thể tự cung cấp thông tin, hãy mang theo người thân hoặc bạn bè thân thiết có thể cung cấp tiền sử các triệu chứng của bạn.
Tiến sĩ Amornphich Kittipajonsit Phòng khám tâm thần Bệnh viện Bangkok Chiang Mai
