Cắt bỏ tử cung là loại phẫu thuật phổ biến nhất được thực hiện ở phụ nữ. Sau khi mổ lấy thai Hầu hết bệnh nhân được điều trị là do khối u tử cung, một số trường hợp có triệu chứng chảy máu kinh nguyệt nhiều, đau bụng dưới, xanh xao, đi tiểu thường xuyên và có trường hợp niêm mạc tử cung bất thường. sẽ có các triệu chứng tương tự như khối u tử cung Tất cả những điều này cản trở khá nhiều đến cuộc sống hàng ngày, khiến một số bệnh nhân quyết định cắt bỏ tử cung.
Triệu chứng khối u tử cung
Các triệu chứng có thể quan sát được là:
- Thời kỳ nặng nề và thời kỳ cực kỳ đau đớn.
- Kinh nguyệt đến đúng giờ nhưng tăng đến mức bất thường, chẳng hạn như từ 3 ngày đến 5 ngày, v.v.
- Có rất nhiều cục máu đông.
- Đi tiểu rất thường xuyên hoặc một số người không thể đi tiểu
- Táo bón do khối u chèn ép trực tràng
- Đau khi quan hệ tình dục
- Đau bụng dưới
Vị trí khối u tử cung
Hầu hết phụ nữ được chẩn đoán có khối u tử cung ở độ tuổi từ 30 đến 50. Các khối u được tìm thấy ở bốn vị trí:
- trong cơ tử cung
- Dưới màng cơ tử cung (mặt ngoài tử cung)
- Bên trong khoang tử cung
- cổ tử cung
Vị trí khối u nguy hiểm nhất là ở tử cung vì có khả năng gây chảy máu nặng. Đối với các khối u bên ngoài tử cung thì ít nguy hiểm nhất.
Chẩn đoán
Những trường hợp cần phẫu thuật tử cung Bác sĩ sẽ chẩn đoán từ
- Các triệu chứng ảnh hưởng đến cuộc sống của người bệnh như chảy máu nhiều, xanh xao, cần truyền máu…
- Khối u có tốc độ phát triển nhanh bất thường.
Cách thực hiện phẫu thuật tử cung
Hiện nay có 4 phương pháp cắt bỏ tử cung:
- Cắt tử cung qua đường âm đạo (Cắt tử cung qua đường âm đạo) ít gây đau đớn và không để lại sẹo.
- Cắt tử cung qua nội soi (Cắt tử cung nội soi) Ít đau đớn, có khoảng 3 – 4 vết thương nhỏ trên bụng, tùy thuộc vào kích thước của thấu kính dùng để phẫu thuật.
- Phẫu thuật nội soi tối thiểu Cắt tử cung qua bụng bằng một vết mổ nhỏ, vết mổ nhỏ hơn hoặc bằng 6 cm.
- Cắt tử cung qua đường bụng : Vết mổ khá lớn.
Phẫu thuật tử cung qua âm đạo (Cắt tử cung qua đường âm đạo)
Cắt tử cung qua đường âm đạo là một thủ thuật phẫu thuật loại bỏ tử cung ra khỏi cơ thể mà không cần rạch bên ngoài cơ thể. Đây là công nghệ phẫu thuật giúp bệnh nhân ít đau đớn hơn và không lo để lại sẹo.
Cân nhắc cắt tử cung qua đường âm đạo
Cân nhắc cắt bỏ tử cung qua đường âm đạo trong các trường hợp không phải ung thư bao gồm:
- An toàn: Quy trình và thiết bị phẫu thuật phải an toàn và đạt tiêu chuẩn.
- Sự xâm lấn: Phẫu thuật trong đó bệnh nhân ít bị thương hơn. Không lâu để hồi phục trong bệnh viện
- Chi phí (Giá) Giá cả và cách xử lý
- Làm đẹp (Mỹ phẩm) không sẹo
Ưu điểm của cắt tử cung qua đường âm đạo
- Ít đau hơn: Phẫu thuật cắt tử cung qua đường âm đạo chỉ cần một vết mổ. Vì vậy, bệnh nhân ít đau hơn so với phẫu thuật nội soi nhiều vết mổ.
- Không có sẹo, vết thương chỉ ở rốn. Khoảng 5 tuần sau phẫu thuật, vết thương sẽ lành hoàn toàn và khó nhìn thấy vết thương.
- Phục hồi nhanh chóng, hồi phục khoảng 1 – 3 ngày rồi trở lại cuộc sống bình thường.
- Độ an toàn cao, mọi công đoạn đều được giám sát chặt chẽ bởi bác sĩ chuyên môn. Đặc biệt là thăm khám kỹ lưỡng trước mổ theo tiêu chuẩn khám bên trong dưới gây mê. (EUA-Examination Under Anesthesia) giúp bác sĩ có được thông tin chi tiết về bệnh nhân trước khi tiến hành phẫu thuật.
Từ nghiên cứu của Cochrane Collaboration Các tổ chức tiến hành nghiên cứu y học Thông tin đáng tin cậy nhất là số 1. Số liệu mới nhất từ năm 2015 cho thấy cắt tử cung qua đường âm đạo cho kết quả tốt hơn về mọi mặt và khuyến cáo nên chọn phương pháp này đầu tiên khi xem xét cắt tử cung ở những trường hợp không phải ung thư.
Hạn chế của cắt tử cung qua đường âm đạo
- Bệnh nhân có kích thước tử cung lớn hơn 1.500 gam.
- Bệnh nhân đã trải qua nhiều cuộc phẫu thuật hoặc có lớp màng dày ở xương chậu.
- Bệnh nhân bị ung thư buồng trứng hoặc ung thư tử cung hoặc cổ tử cung.
- Trong khi thực hiện ca phẫu thuật, bác sĩ không thể tiếp cận được các mạch máu cung cấp máu cho tử cung.
- Tay nghề và chuyên môn của bác sĩ phẫu thuật là chìa khóa giúp mọi bước của ca phẫu thuật diễn ra suôn sẻ. đặc biệt là vết thương nhỏ và vẻ đẹp của vết thương
Sau phẫu thuật có thể lại được không?
Đối với phẫu thuật tử cung, một khi đã thực hiện thì nó sẽ không quay trở lại. Nhưng nếu phẫu thuật chỉ loại bỏ khối u (Giữ tử cung.) Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng trong vòng 5 năm có 30% khả năng khối u tái phát và những người có nhiều khối u có nhiều khả năng tái phát hơn những người chỉ có một khối u. Nhưng chỉ có một tỷ lệ nhỏ những người bị tái phát và cần phải phẫu thuật.
